Anämie bei chronischer Herzinsuffizenz:
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|---|---|
| adam_text | 8 Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
m Einleitung 12
Jü Anämie und kardiovaskuläres Risiko 16
2.1. Niereninsuffizienz 16
2.2. Diabetes mellitus 17
2.3. Koronare Herzkrankheit 18
^J Chronische Herzinsuffizienz 20
3.1. Epidemiologie und Prognose der chronischen Herzinsuffizienz 20
3.2. Symptomatik und Pathophysiologie der chronischen Herzinsuffizienz 22
3.3. Anämie und chronische Herzinsuffizienz 23
3.4. Einfluss der Anämie auf die Prognose der chronischen Herzinsuffizienz 25
|^J Ätiologie und Pathogenese der Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 30
4.1. Pathomechanismen der Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 30
4.2. Erythropoietin (EPO) 31
4.2.1. Struktur, Synthese und Wirkung von humanem Erythropoietin 31
4.2.2. Regulation der Erythropoietin-Genexpression 33
4.2.3. Erythropoietin-Wirkungen und Erythropoietin-Rezeptor 34
4.2.4. Erythropoietin-Resistenz 35
4.3. Vitamin B,2 und Folsäure 36
4.4. Eisenstoffwechsel 36
4.4.1. Eisen homöostase 36
4.4.1.1. Intestinale Eisenabsorption 37
4.4.1.2. Eisentransport 39
4.4.1.3. Eisenspeicherung 41
4.4.2. Eisenüberladung 41
4.4.3. Diagnostik des Eisenstoffwechsel 42
4.4.3.1. Hypochrome Erythrozyten 42
4.4.3.2. Ferritin 42
4.4.3.3. Transferrin 44
4.4.3.4. Transferrin-Sättigung 44
4.4.3.5. Löslicher Transferrinrezeptor 44
4.5. Formen der Anämie 44
4.5.1. Anämie bei chronischen Krankheiten 44
4.5.2. Eisenmangelanämie 45
4.5.3. Verdünnungsanämie 47
4.5.4. Sonstige Anämieformen 47
4.6. Differentialdiagnose der Anämien 47
U Therapiemöglichkeiten zur Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 50
5.1. Therapie mit Erythropoietin 50
5.1.1. Erythropoietin-Wirkungen am Herzen 50
5.1.2. Erythropoietin-Therapie beim Menschen 50
5.1.2.1. Epoetin 50
5.1.2.2. Darbepoetin-a 53
5.1.2.3. Neuere Therapieansätze zur Stimulation der Erythropoiese 53
Inhaltsverzeichnis 9
5.2. Therapie des Eisenmangels 53
5.2.1. Orale Eisentherapie 54
5.2.2. Intravenöse Eisentherapie 55
5.2.2.1. Eisendextran 57
5.2.2.2. Eisenglukonat 58
5.2.2.3. Eisensucrose 59
m Therapiestudien zur Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 62
6.1. Studien mit rekombinantem humanen Erythropoietin 62
6.2. Studien mit Darbepoetin-a 64
6.3. Studien mit intravenösem Eisen 66
^| Kontroversen und Ausblick 70
^J Literaturverzeichnis 74
^| Abkürzungen 82
11 Index 83
|
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8 Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
m Einleitung 12
Jü Anämie und kardiovaskuläres Risiko 16
2.1. Niereninsuffizienz 16
2.2. Diabetes mellitus 17
2.3. Koronare Herzkrankheit 18
^J Chronische Herzinsuffizienz 20
3.1. Epidemiologie und Prognose der chronischen Herzinsuffizienz 20
3.2. Symptomatik und Pathophysiologie der chronischen Herzinsuffizienz 22
3.3. Anämie und chronische Herzinsuffizienz 23
3.4. Einfluss der Anämie auf die Prognose der chronischen Herzinsuffizienz 25
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4.1. Pathomechanismen der Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 30
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4.2.1. Struktur, Synthese und Wirkung von humanem Erythropoietin 31
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4.4.3. Diagnostik des Eisenstoffwechsel 42
4.4.3.1. Hypochrome Erythrozyten 42
4.4.3.2. Ferritin 42
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4.5. Formen der Anämie 44
4.5.1. Anämie bei chronischen Krankheiten 44
4.5.2. Eisenmangelanämie 45
4.5.3. Verdünnungsanämie 47
4.5.4. Sonstige Anämieformen 47
4.6. Differentialdiagnose der Anämien 47
U Therapiemöglichkeiten zur Anämie bei chronischer Herzinsuffizienz 50
5.1. Therapie mit Erythropoietin 50
5.1.1. Erythropoietin-Wirkungen am Herzen 50
5.1.2. Erythropoietin-Therapie beim Menschen 50
5.1.2.1. Epoetin 50
5.1.2.2. Darbepoetin-a 53
5.1.2.3. Neuere Therapieansätze zur Stimulation der Erythropoiese 53
Inhaltsverzeichnis 9
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5.2.2.3. Eisensucrose 59
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6.3. Studien mit intravenösem Eisen 66
^| Kontroversen und Ausblick 70
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