Möglichkeiten und Grenzen eines systemübergreifenden Risikostrukturausgleiches zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung:
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Duisburg
Mercator School of Management
2007
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42 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abbildungsverzeichnis............«........*............».........»......»........*......... ID
Tabellenverzeichnis IV
Abkürzungsverzeichnis ................................................................ «...V
1. Einleitung........................ 1
2. Status quo des Wettbewerbes im deutschen Krankenversicherungsmarkt ..2
2.1 Wettbewerb innerhalb der Gesetzlichen Krankenversicherung 4
2.2 Wettbewerb innerhalb der Privaten Krankenversicherung 6
2.3 Wettbewerb an der Systemgrenze von Privater und Gesetzlicher
Krankenversicherung 9
3. Risikoselektion auf dem Krankenversicherungsmarkt 12
3.1 Instrumente der Risikoselektion und ihre Folgen auf dem
Krankenversicherungsmarkt 13
3.2 Status quo der Risikoselektion auf dem deutschen
Krankenversicherungsmarkt 17
4. Der Risikostrukturausgleich 25
4.1 Funktionen 26
4.1.1 Wettbewerbssichernde Funktion 27
4.1.2 Solidaritätsfunktion 30
4.2 Rechtliche Grundlagen 31
4.3 Funktionsweise 33
4.3.1 Beitragsbedarfskomponente 33
4.3.2 Finanzkraftkomponente 36
4.4 Bisherige Wirkung des Risikostrukturausgleiches 38
5. Systemübergreifender Risikostrukturausgleich durch Ausweitung auf
die Private Krankenversicherung........................... 44
5.1 Begründung für eine Ausweitung des Risikostrukturausgleiches 44
5.2 Umsetzung 48
5.2.1 Einbezug der privat Krankenversicherten in den Risikostrukturausgleich 49
5.2.2 Gestaltung des Wechsels zwischen den Krankenversicherungen 53
5.3 Folgen für die Beteiligten des Verfahrens 55
5.4 Vergütung von Gesundheitsleistungen 57
5.5 Rechtliche Gesichtspunkte 58
5.6 Bewertung eines systemübergreifenden Risikostrukturausgleiches 60
I
6. Fazit . ........ 62
Literaturverzeichnis...............................................................................................64
n
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Wettbewerbsfelder im Gesundheitswesen 2
Abbildung 2: Wettbewerb in der substitutiven Krankenversicherung 3
Abbildung 3: Transfervolumen im Jahresausgleich 2004 41
Abbildung 4: Entwicklung der Transfervolumina im Risikostrukturausgleich seit
1994 (seit 2002 einschließlich Risikopool) 42
Abbildung 5: Auswirkungen des Risikostrukturausgleiches auf die
ausgabendeckenden Beitragssätze 43
Abbildung 6: Zahlungsströme eines systemübergreifenden Risikostrukturaus¬
gleiches zwischen Gesetzlicher und Privater Krankenversicherung . 52
III
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1 : Systemprägende Merkmale von Gesetzlicher und Privater Krankenver¬
sicherung 9
Tabelle 2: Durchschnittliches Gesamteinkommen in Euro je Beitragszahler und
Jahr (2003) 20
Tabelle 3: Entwicklung der Zahl der am Risikostrukturausgleich teilnehmenden
Krankenkassen seit 1999 39
IV
|
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2.3 Wettbewerb an der Systemgrenze von Privater und Gesetzlicher
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3. Risikoselektion auf dem Krankenversicherungsmarkt 12
3.1 Instrumente der Risikoselektion und ihre Folgen auf dem
Krankenversicherungsmarkt 13
3.2 Status quo der Risikoselektion auf dem deutschen
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4. Der Risikostrukturausgleich 25
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5.4 Vergütung von Gesundheitsleistungen 57
5.5 Rechtliche Gesichtspunkte 58
5.6 Bewertung eines systemübergreifenden Risikostrukturausgleiches 60
I
6. Fazit . . 62
Literaturverzeichnis.64
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Abbildung 1: Wettbewerbsfelder im Gesundheitswesen 2
Abbildung 2: Wettbewerb in der substitutiven Krankenversicherung 3
Abbildung 3: Transfervolumen im Jahresausgleich 2004 41
Abbildung 4: Entwicklung der Transfervolumina im Risikostrukturausgleich seit
1994 (seit 2002 einschließlich Risikopool) 42
Abbildung 5: Auswirkungen des Risikostrukturausgleiches auf die
ausgabendeckenden Beitragssätze 43
Abbildung 6: Zahlungsströme eines systemübergreifenden Risikostrukturaus¬
gleiches zwischen Gesetzlicher und Privater Krankenversicherung . 52
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Tabellenverzeichnis
Tabelle 1 : Systemprägende Merkmale von Gesetzlicher und Privater Krankenver¬
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Tabelle 2: Durchschnittliches Gesamteinkommen in Euro je Beitragszahler und
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