Ausgewählte Themen zur operativen Intensivmedizin: ein praxisorientierter Leitfaden für Fachpflegepersonal der Anästhesiologie und Intensivmedizin sowie ärztliche und intensivmedizinische Berufsanfänger/innen ; [Intensivstation, Intermediate Care, Aufwachraum]
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Hamburg
Deiml
2007
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|---|---|
| adam_text | Inhalt
Inhalt
Kapitel 1 Das Sauerstoff-Transportsystem.............................................9
Physiologische Grundlagen.....................................................................9
Beispiele für Störungen im Gleichgewicht von Sauerstoffangebot und
Sauerstoffverbrauch.........................................................................20
Einige ergänzende Bemerkungen zu speziellen Situationen.................25
Bemerkungen zur Anwendung im klinischen Alltag...............................26
Fragen zur Selbstkontrolle.....................................................................28
Kapitel 2 Das Herz- und Kreislauf-System (Hämodynamik).................31
Einführung und Begriffe.........................................................................31
Preload
/ Afterload / Inotropie................................................................33
Vorlast =
preload
....................................................................................33
Nachlast = afterload...............................................................................41
Pumpkraft = Inotropie.............................................................................44
Gefäß-Widerstände................................................................................48
Anhang 1 : Praktische Hinweise zum Umgang mit und mögliche Kompli¬
kationen durch SWAN-GANZ-Katheter............................................52
Anhang 2: Das PiCCO^ -System...........................................................56
Fragen zur Selbstkontrolle.....................................................................58
Kapitel 3 Kreislaufwirksame Medikamente...........................................61
Rezeptortheorie.....................................................................................61
Katecholamine.......................................................................................64
Phošpho-Diesterase-Hemmer (PDEH)
..................................................69
Beta-Blocker...........................................................................................71
Vasodilatatoren......................................................................................74
Fragen zur Selbstkontrolle.....................................................................79
Kapitel 4 Betreuung von Patienten nach Herzoperationen...................81
Einführung..............................................................................................81
MyokardialerSauerstoffverbrauch, Beatmung, Sedierung,
Analgesie...
81
Perfusion der Koronararterien................................................................83
Basisüberwachung.................................................................................86
Auffälligkeiten und Komplikationen........................................................90
Anhang: Die intraaortale Ballon-Gegenpulsation (IABP).......................94
Fragen zur Selbstkontrolle.....................................................................95
Kapitel 5 Einige praktisch wichtige Funktionen von Herzschrittmachern 97
Teil 1: Gerätebeschreibung....................................................................97
Teil 2: Einstellmöglichkeiten der Geräte.................................................99
Teil 3: Einige praktisch wichtige Einstellungen.....................................102
Anhang: Einrichtung einer vorübergehenden Wl-Stimulation............107
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................108
6 Inhalt
Kapitel 6 Blutgerinnung und Antikoagulation......................................111
Teil 1 : Blutstillung und Gerinnungssystem...........................................111
Teil 2: Gerinnungsdiagnostik................................................................115
Teil 3: Klinische Manipulationen am Gerinnungssystem: Antikoagulation
und Lyse-Therapie..........................................................................117
Teil 4: Medikamentöse Förderung der Gerinnung................................126
Teil 5:
DIG
und Verbrauchskoagulopathie............................................129
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................131
Kapitel 7 Wasser- und Elektrolythaushalt...........................................133
Einteilung der Flüssigkeitsräume.........................................................133
Elektrolytverteilung in den Flüssigkeitsräumen....................................136
Osmolarität und Osmotischer Druck....................................................138
Wasserumsatz / Elektrolytumsatz / Bilanz...........................................140
Bezeichnungen der Infusionslösungen................................................142
Perioperative Veränderungen..............................................................144
Störungen („Vokabeln ):.......................................................................146
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................150
Kapitel 8 Energiehaushalt und Parenterale Ernährung.......................153
Teil 1: Grundlagen................................................................................153
Teil 2: Die Nahrungsbausteine.............................................................158
I.Kohlenhydrate..................................................................................158
2. Eiweiße (= Proteine,
Peptide)
..........................................................162
3. Fette.................................................................................................165
Teil 3: Perioperative Veränderungen („Postaggressionsstoffwechsel ) 165
Anhang: Ein paar Worte zur
enteralen
Ernährung...............................169
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................169
Kapitel 9 Postoperative Schmerzbehandlung.....................................171
Teil 1: Opiatartige
Analgetika
...............................................................171
Teil 2: Periduralanalgesie.....................................................................180
1. Periduralanalgesie mit Lokalanästhestika........................................181
2. Periduralanalgesie mitOpioiden......................................................185
Teil 3: PCA=
patient controlled analgesia
(Patientenkontrollierte
Analgesie)
191
Teil 4: intrapleural-Analgesie................................................................192
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................193
Kapitel 10 Störungen der Sauerstoffaufnahme durch die Lunge........195
Physikalische Grundbegriffe und Meßmethoden.................................196
Einige häufige Störungen der Sauerstoff-Aufnahme-Fähigkeit............200
Allgemeine Hinweise zur Vorbeugung und Therapie...........................205
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................208
ишшштшат^
.■.■■■»■...■..■■■,,,.ι,,
мтшмшшшштш
Kapitel 11 Beatmungsformen..............................................................209
CRAP
....................................................................................................209
PEEP
....................................................................................................214
ASB
......................................................................................................216
Volumenkonstante, zeitgesteuerte Beatmung.....................................218
SIMV....................................................................................................225
Druckgesteuerte Ventilation.................................................................228
BIPAP...................................................................................................229
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................231
Kapitel 12 Kontinuierliche Nierenersatzverfahren...............................233
Filtration und Dialyse...........................................................................234
Die kontinuierlichen Verfahren in ihrer historischen Entwicklung.........238
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................242
Kapitel 13 SIRS / Sepsis / Multiorganversagen..................................245
Teil 1: Einführung und Definitionen......................................................245
Teil 2: Wie kommt es zur Aktivierung der Entzündungsvorgänge?
Darmbarrierestörung und Translokation von Toxinen und Bakterien,
Pfortadersystem und Leber............................................................251
Teil 3: Blutkreislauf, Herz.....................................................................256
Teil 4: Gestörte Endothelfunktion, Kapillares Leck, Migration von
Entzündungszellen, Blutgerinnung, Verbrauchskoagulopathie......261
Teil 5: Lunge.........................................................................................264
Teil 6: Niere..........................................................................................270
Teil 7: Zentrales und peripheres Nervensystem,
Critical Illness Disease
. 272
Anhang: Regulation der Hormonausschüttung der Nebennierenrinde und
Glukokortikoidtherapie....................................................................272
Fragen zur Selbstkontrolle...................................................................275
Index....................................................................................................277
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Inhalt
Inhalt
Kapitel 1 Das Sauerstoff-Transportsystem.9
Physiologische Grundlagen.9
Beispiele für Störungen im Gleichgewicht von Sauerstoffangebot und
Sauerstoffverbrauch.20
Einige ergänzende Bemerkungen zu speziellen Situationen.25
Bemerkungen zur Anwendung im klinischen Alltag.26
Fragen zur Selbstkontrolle.28
Kapitel 2 Das Herz- und Kreislauf-System (Hämodynamik).31
Einführung und Begriffe.31
Preload
/ Afterload / Inotropie.33
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Gefäß-Widerstände.48
Anhang 1 : Praktische Hinweise zum Umgang mit und mögliche Kompli¬
kationen durch SWAN-GANZ-Katheter.52
Anhang 2: Das PiCCO^'-System.56
Fragen zur Selbstkontrolle.58
Kapitel 3 Kreislaufwirksame Medikamente.61
Rezeptortheorie.61
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Fragen zur Selbstkontrolle.79
Kapitel 4 Betreuung von Patienten nach Herzoperationen.81
Einführung.81
MyokardialerSauerstoffverbrauch, Beatmung, Sedierung,
Analgesie.
81
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Basisüberwachung.86
Auffälligkeiten und Komplikationen.90
Anhang: Die intraaortale Ballon-Gegenpulsation (IABP).94
Fragen zur Selbstkontrolle.95
Kapitel 5 Einige praktisch wichtige Funktionen von Herzschrittmachern 97
Teil 1: Gerätebeschreibung.97
Teil 2: Einstellmöglichkeiten der Geräte.99
Teil 3: Einige praktisch wichtige Einstellungen.102
Anhang: Einrichtung einer vorübergehenden Wl-Stimulation.107
Fragen zur Selbstkontrolle.108
6 Inhalt
Kapitel 6 Blutgerinnung und Antikoagulation.111
Teil 1 : Blutstillung und Gerinnungssystem.111
Teil 2: Gerinnungsdiagnostik.115
Teil 3: Klinische Manipulationen am Gerinnungssystem: Antikoagulation
und Lyse-Therapie.117
Teil 4: Medikamentöse Förderung der Gerinnung.126
Teil 5:
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Fragen zur Selbstkontrolle.131
Kapitel 7 Wasser- und Elektrolythaushalt.133
Einteilung der Flüssigkeitsräume.133
Elektrolytverteilung in den Flüssigkeitsräumen.136
Osmolarität und Osmotischer Druck.138
Wasserumsatz / Elektrolytumsatz / Bilanz.140
Bezeichnungen der Infusionslösungen.142
Perioperative Veränderungen.144
Störungen („Vokabeln"):.146
Fragen zur Selbstkontrolle.150
Kapitel 8 Energiehaushalt und Parenterale Ernährung.153
Teil 1: Grundlagen.153
Teil 2: Die Nahrungsbausteine.158
I.Kohlenhydrate.158
2. Eiweiße (= Proteine,
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.162
3. Fette.165
Teil 3: Perioperative Veränderungen („Postaggressionsstoffwechsel") 165
Anhang: Ein paar Worte zur
enteralen
Ernährung.169
Fragen zur Selbstkontrolle.169
Kapitel 9 Postoperative Schmerzbehandlung.171
Teil 1: Opiatartige
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.171
Teil 2: Periduralanalgesie.180
1. Periduralanalgesie mit Lokalanästhestika.181
2. Periduralanalgesie mitOpioiden.185
Teil 3: PCA=
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(Patientenkontrollierte
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191
Teil 4: intrapleural-Analgesie.192
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Kapitel 10 Störungen der Sauerstoffaufnahme durch die Lunge.195
Physikalische Grundbegriffe und Meßmethoden.196
Einige häufige Störungen der Sauerstoff-Aufnahme-Fähigkeit.200
Allgemeine Hinweise zur Vorbeugung und Therapie.205
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Kapitel 11 Beatmungsformen.209
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Kapitel 12 Kontinuierliche Nierenersatzverfahren.233
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Die kontinuierlichen Verfahren in ihrer historischen Entwicklung.238
Fragen zur Selbstkontrolle.242
Kapitel 13 SIRS / Sepsis / Multiorganversagen.245
Teil 1: Einführung und Definitionen.245
Teil 2: Wie kommt es zur Aktivierung der Entzündungsvorgänge?
Darmbarrierestörung und Translokation von Toxinen und Bakterien,
Pfortadersystem und Leber.251
Teil 3: Blutkreislauf, Herz.256
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| spellingShingle | Deiml, Rudolf 1948- Ausgewählte Themen zur operativen Intensivmedizin ein praxisorientierter Leitfaden für Fachpflegepersonal der Anästhesiologie und Intensivmedizin sowie ärztliche und intensivmedizinische Berufsanfänger/innen ; [Intensivstation, Intermediate Care, Aufwachraum] Intensivmedizin (DE-588)4027263-1 gnd Anästhesie (DE-588)4001833-7 gnd |
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