Einsatzkräfte im Stress: Auswirkungen von traumatischen Belastungen im Dienst
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| Veröffentlicht: |
Kröning
Asanger
2007
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| Schriftenreihe: | Psychotraumatologie, Psychotherapie, Psychoanalyse
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| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
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Titel: Einsatzkräfte im Stress
Autor: Krampl, Manfred
Jahr: 2007
Inhalt
Vorwort VII
1 Einleitung 1
2 Einsatzkräfte 7
2.1 Anforderungen/Belastungen für Einsatzkräfte 7
2.1.1 Charakteristika von Einsätzen 8
2.1.2 Stressfaktoren fiir Einsatzkräfte 9
2.1.3 Schutzfaktoren fiir Einsatzkräfte 13
2.2 Persönlichkeit der Einsatzkräfte 14
2.3 Grundeinstellung von Einsatzkräften 20
3 Stress 25
3.1 Definition von Stress 25
3.2 Bedeutung der Bewertungsprozesse 27
3.3 Reaktion des Organismus bei Stress 31
3.3.1 Hormonauswirkungen 36
3.4 Stressarten 38
3.5 Sonderfall Traumatischer Stress 39
3.5.1 Sekundäre Traumatisierung 42
3.5.2 Reaktionen während der traumatischen Situation 43
3.5.3 Erschütterung des Selbst- und Weltbildes AI
II Inhalt
3.5.4 Reaktionen nach dem traumatischen Erleben 51
3.5.4.1 Wiedererleben 52
3.5.4.2 Vermeidung 53
3.5.4.3 Erregung 54
3.5.5 Belastungsstörungen 54
3.5.5.1 Vulnerabilität 55
3.5-5.2 Akute Belastungsreaktion 57
3.5-5.3 Posttraumatische Belastungsstörung 61
3.5-6 Psychophysiologische Erklärungsansätze 65
3.6 Folgen von lang andauerndem (chronischem) Stress und
traumatischem Erfahrung 70
3.6.1 Kognitive Auswirkungen 71
3.6.2 Emotionale Auswirkungen 74
3.6.3 Körperliche (somatische) Auswirkungen 79
3.6.4 Auswirkungen im Verhalten 80
3.7 Einflüsse auf die Tätigkeit als Einsatzkraft 85
3.7.1 Burnout 88
4 Bewältigung von belastenden Ereignissen 93
4.1 Diverse Untersuchungsergebnisse zur
Stressbewältigung vonEinsatzkräften 93
4.2 Prävention 96
4.2.1 Primäre Prävention 97
4.2.2 Sekundäre Prävention 99
4.2.2.1 Das Betreuungsgespräch 104
4.2.2.2 Soziales Umfeld 107
4.2.3 Tertiäre Prävention 109
i
Inhalt III
4.3 Critical Incident Stress Management — CISM 110
4.3.1 Interventionsmaßnahmen 111
4.3.2 Rahmenbedingungen 117
4.3.3 Abgrenzungen 118
4.3.4 Kritik 118
4.4 Kölner Alternative 119
4.5 Zusammenfassung 122
5 Hypothesen und Fragestellungen 125
6 Methodisches Vorgehen 131
6.1 Beschreibung des Erhebungsinstrumentes 131
6.1.1 Einleitung 131
6.1.2 Fragebogenteile 131
6.1.2.1 Soziodemographische Daten 131
6.1.2.2 Posttraumatic Stress Scale (PSS) 132
6.1.2.3 Trier Inventar zur Erfassung von
chronischem Stress (TICS) 132
6.1.2.4 Einstellungen zur Arbeit/Unsicherheiten im Dienst 133
6.1.2.5 Grundwerteinstellungen 134
6.1.2.6 Fragebogen zur Kompetenz- und
Kontrollüberzeugung (FKK) 134
6.1.2.7 Symptomchecklist 90 R (SCL 90R) 135
6.2 Beschreibung der Untersuchungsdurchfiihrung 135
6.2.1 Rotes Kreuz 136
6.2.2 Feuerwehr 136
6.2.3 Exekutive 137
6.2.4 Gesamt 137
6.3 Beschreibung der Untersuchungsgruppen 138
IV Inhalt
7 Untersuchungsergebnisse 141
7.1 Analyse der Skalen des Fragebogens 141
7.1.1 Skalen der „Posttraumatic Stress Scale" (PSS) 141
7.1.2 Skalen des „Trier Inventar zur Erfassung von chronischem
Stress" (TICS) 144
7.1.3 Skalen „Einstellungen zur Arbeit/Unsicherheiten im Dienst" 150
7.1.4 Items zu „Grundwertannahmen" 153
7.1.5 Skalen des „Fragebogens zur Kompetenz- und Kontroll¬
überzeugung" (FKK) 154
7.1.6 Skalen der „Symptomcheckliste 90 R" (SCL 90R) 159
7.2 Unterschiede zwischen den Einsatzkräften 171
7.2.1 Ergebnisse des Mittelwertvergleichs der Einsatzkräfte 171
7.2.2 Zusammenfassung 175
7.3 Auswertung der „Posttraumatic Stress Scale" (PSS) 176
7.3.1 Ergebnisse zu den erlebten Traumen 176
7.3.2 Belastungsstörungen 185
7.4 Auswirkungen des Grades der Belastung 187
7.4.1 Chronischer Stress 188
7.4.1.1 Zusammenfassung 192
7.4.2 Einstellungen im Dienst 193
7.4.2.1 Zusammenfassung 194
7.4.3 Grundwerteinstellungen 195
7.4.3.1 Zusammenfassung 198
7.4.4 Kontrollüberzeugungen 198
7.4.4.1 Zusammenfassung 201
7.4.5 Psychische und physische Auswirkungen - SCL 90R 201
7.4.5.1 Zusammenfassung 209
Inhalt V
7.5 Schrittweise Regressionsanalysen 209
7.5.1 Einflüsse auf „Unsicherheit gegenüber Kollegen im Einsatz".210
7.5.2 Einflüsse auf „Unsicherheiten/Ängstlichkeit im Einsatz" 211
7.5.3 Einflüsse auf „Wertigkeit der Tätigkeit/Arbeit" 213
7.5.4 Einflüsse auf „Psychische und physische Auswirkungen
(SCL90R) 215
7.6 Einfluss des chronischen Stress 216
7.6.1 Chronischer Stress als Moderator bei einem
traumatischen Erlebnis 217
7.6.2 Chronischer Stress als Folge von traumatischem Stress 219
7.7 Einfluss der soziodemographischen Daten 220
7.7.1 Einfluss des Alters 220
7.7.1.1 Zusammenfassung 223
7.7.2 Einfluss des Dienstalters 223
7.7.2.1 Zusammenfassung 226
7.7.3 Einfluss der Anzahl der Freunde 226
7.7.3.1 Zusammenfassung 228
7.7.4 Einfluss des Familienstandes 228
7.7.4.1 Zusammenfassung 242
8 Diskussion der Ergebnisse 245
8.1 Belastungsstörungen und Beeinträchtigungen 245
8.2 Unterschiede zwischen den Einsatzkräften 247
8.3 Ausbildung und Auswirkung von chronischem Stress 248
8.4 Physische und psychische Auswirkungen 249
8.5 Veränderungen der Kompetenz- und Kontroüüberzeugung .250
8.6 Auswirkungen im Dienst 251
8.7 Veränderungen der Grundannahmen 252
8.8 Einfluss der soziodemographischen Daten 253
VI Fragebogen Belastungen — Einsatzkräfte
8.9 Zusammenfassung 256
8.10 Grenzen der Untersuchung und Ausblick auf weiterführende
Untersuchungen 258
9 Literaturverzeichnis 259
Fragebogen Belastungen — Einsatzkräfte 271 |
| adam_txt |
Titel: Einsatzkräfte im Stress
Autor: Krampl, Manfred
Jahr: 2007
Inhalt
Vorwort VII
1 Einleitung 1
2 Einsatzkräfte 7
2.1 Anforderungen/Belastungen für Einsatzkräfte 7
2.1.1 Charakteristika von Einsätzen 8
2.1.2 Stressfaktoren fiir Einsatzkräfte 9
2.1.3 Schutzfaktoren fiir Einsatzkräfte 13
2.2 Persönlichkeit der Einsatzkräfte 14
2.3 Grundeinstellung von Einsatzkräften 20
3 Stress 25
3.1 Definition von Stress 25
3.2 Bedeutung der Bewertungsprozesse 27
3.3 Reaktion des Organismus bei Stress 31
3.3.1 Hormonauswirkungen 36
3.4 Stressarten 38
3.5 Sonderfall Traumatischer Stress 39
3.5.1 Sekundäre Traumatisierung 42
3.5.2 Reaktionen während der traumatischen Situation 43
3.5.3 Erschütterung des Selbst- und Weltbildes AI
II Inhalt
3.5.4 Reaktionen nach dem traumatischen Erleben 51
3.5.4.1 Wiedererleben 52
3.5.4.2 Vermeidung 53
3.5.4.3 Erregung 54
3.5.5 Belastungsstörungen 54
3.5.5.1 Vulnerabilität 55
3.5-5.2 Akute Belastungsreaktion 57
3.5-5.3 Posttraumatische Belastungsstörung 61
3.5-6 Psychophysiologische Erklärungsansätze 65
3.6 Folgen von lang andauerndem (chronischem) Stress und
traumatischem Erfahrung 70
3.6.1 Kognitive Auswirkungen 71
3.6.2 Emotionale Auswirkungen 74
3.6.3 Körperliche (somatische) Auswirkungen 79
3.6.4 Auswirkungen im Verhalten 80
3.7 Einflüsse auf die Tätigkeit als Einsatzkraft 85
3.7.1 Burnout 88
4 Bewältigung von belastenden Ereignissen 93
4.1 Diverse Untersuchungsergebnisse zur
Stressbewältigung vonEinsatzkräften 93
4.2 Prävention 96
4.2.1 Primäre Prävention 97
4.2.2 Sekundäre Prävention 99
4.2.2.1 Das Betreuungsgespräch 104
4.2.2.2 Soziales Umfeld 107
4.2.3 Tertiäre Prävention 109
i
Inhalt III
4.3 Critical Incident Stress Management — CISM 110
4.3.1 Interventionsmaßnahmen 111
4.3.2 Rahmenbedingungen 117
4.3.3 Abgrenzungen 118
4.3.4 Kritik 118
4.4 Kölner Alternative 119
4.5 Zusammenfassung 122
5 Hypothesen und Fragestellungen 125
6 Methodisches Vorgehen 131
6.1 Beschreibung des Erhebungsinstrumentes 131
6.1.1 Einleitung 131
6.1.2 Fragebogenteile 131
6.1.2.1 Soziodemographische Daten 131
6.1.2.2 Posttraumatic Stress Scale (PSS) 132
6.1.2.3 Trier Inventar zur Erfassung von
chronischem Stress (TICS) 132
6.1.2.4 Einstellungen zur Arbeit/Unsicherheiten im Dienst 133
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6.1.2.6 Fragebogen zur Kompetenz- und
Kontrollüberzeugung (FKK) 134
6.1.2.7 Symptomchecklist 90 R (SCL 90R) 135
6.2 Beschreibung der Untersuchungsdurchfiihrung 135
6.2.1 Rotes Kreuz 136
6.2.2 Feuerwehr 136
6.2.3 Exekutive 137
6.2.4 Gesamt 137
6.3 Beschreibung der Untersuchungsgruppen 138
IV Inhalt
7 Untersuchungsergebnisse 141
7.1 Analyse der Skalen des Fragebogens 141
7.1.1 Skalen der „Posttraumatic Stress Scale" (PSS) 141
7.1.2 Skalen des „Trier Inventar zur Erfassung von chronischem
Stress" (TICS) 144
7.1.3 Skalen „Einstellungen zur Arbeit/Unsicherheiten im Dienst" 150
7.1.4 Items zu „Grundwertannahmen" 153
7.1.5 Skalen des „Fragebogens zur Kompetenz- und Kontroll¬
überzeugung" (FKK) 154
7.1.6 Skalen der „Symptomcheckliste 90 R" (SCL 90R) 159
7.2 Unterschiede zwischen den Einsatzkräften 171
7.2.1 Ergebnisse des Mittelwertvergleichs der Einsatzkräfte 171
7.2.2 Zusammenfassung 175
7.3 Auswertung der „Posttraumatic Stress Scale" (PSS) 176
7.3.1 Ergebnisse zu den erlebten Traumen 176
7.3.2 Belastungsstörungen 185
7.4 Auswirkungen des Grades der Belastung 187
7.4.1 Chronischer Stress 188
7.4.1.1 Zusammenfassung 192
7.4.2 Einstellungen im Dienst 193
7.4.2.1 Zusammenfassung 194
7.4.3 Grundwerteinstellungen 195
7.4.3.1 Zusammenfassung 198
7.4.4 Kontrollüberzeugungen 198
7.4.4.1 Zusammenfassung 201
7.4.5 Psychische und physische Auswirkungen - SCL 90R 201
7.4.5.1 Zusammenfassung 209
Inhalt V
7.5 Schrittweise Regressionsanalysen 209
7.5.1 Einflüsse auf „Unsicherheit gegenüber Kollegen im Einsatz".210
7.5.2 Einflüsse auf „Unsicherheiten/Ängstlichkeit im Einsatz" 211
7.5.3 Einflüsse auf „Wertigkeit der Tätigkeit/Arbeit" 213
7.5.4 Einflüsse auf „Psychische und physische Auswirkungen
(SCL90R) 215
7.6 Einfluss des chronischen Stress 216
7.6.1 Chronischer Stress als Moderator bei einem
traumatischen Erlebnis 217
7.6.2 Chronischer Stress als Folge von traumatischem Stress 219
7.7 Einfluss der soziodemographischen Daten 220
7.7.1 Einfluss des Alters 220
7.7.1.1 Zusammenfassung 223
7.7.2 Einfluss des Dienstalters 223
7.7.2.1 Zusammenfassung 226
7.7.3 Einfluss der Anzahl der Freunde 226
7.7.3.1 Zusammenfassung 228
7.7.4 Einfluss des Familienstandes 228
7.7.4.1 Zusammenfassung 242
8 Diskussion der Ergebnisse 245
8.1 Belastungsstörungen und Beeinträchtigungen 245
8.2 Unterschiede zwischen den Einsatzkräften 247
8.3 Ausbildung und Auswirkung von chronischem Stress 248
8.4 Physische und psychische Auswirkungen 249
8.5 Veränderungen der Kompetenz- und Kontroüüberzeugung .250
8.6 Auswirkungen im Dienst 251
8.7 Veränderungen der Grundannahmen 252
8.8 Einfluss der soziodemographischen Daten 253
VI Fragebogen Belastungen — Einsatzkräfte
8.9 Zusammenfassung 256
8.10 Grenzen der Untersuchung und Ausblick auf weiterführende
Untersuchungen 258
9 Literaturverzeichnis 259
Fragebogen Belastungen — Einsatzkräfte 271 |
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