Demenz: Diagnostik, Beratung, Therapie ; mit 2 Tabellen
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| Language: | German |
| Published: |
München [u.a.]
Reinhardt
2007
|
| Edition: | 2. Aufl. |
| Series: | UTB
2651 : Psychologie, Medizin, Gesundheitswissenschaften |
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
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| ISBN: | 9783825226510 |
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Inhalt
Abkürzungen. 10
Vorwort. 11
1 Epidemiologie. 12
1.1 Epidemiologie der Demenz vom Alzheimer-Typ _ 12
1.2 Epidemiologie der vaskulären Demenz. 13
1.3 Epidemiologie der Demenz vom Lewy-
Körperchen-Typ und der Parkinson-Demenz . 14
1.4 Epidemiologie der frontotemporalen
Degeneration . 15
1.5 Epidemiologie anderer Demenzen. 16
2 Risikofaktoren. 17
2.1 Risikofaktoren für die Demenz vom Alzheimer-Typ. 17
2.2 Risikofaktoren für die vaskuläre Demenz . 20
2.3 Risikofaktoren für die Lewy-Body-Demenz und
Parkinson-Demenz. 21
3 Pathologie und
Pathophysiologie
. 22
3.1 Pathologie und
Pathophysiologie
der Demenz
vom Alzheimer-Typ. 23
3.2 Pathologie und
Pathophysiologie
der vaskulären
Demenz. 26
3.3 Pathologie und
Pathophysiologie
der
Lewy-Body-Demenz und Parkinson-Demenz. 28
3.4 Pathologie und
Pathophysiologie
der
frontotemporalen Degeneration. 29
6 Inhalt
3.5 Pathologie und
Pathophysiologie
seltener
Demenzen. 30
4 Demenz und Depression. 32
4.1 Depressionen als Risikofaktor einer Demenz. 33
4.2 Depression bei Demenz. 34
5 Klinik und Verlauf. 36
5.1 Klinik und Verlauf der Demenz vom Alzheimer-Typ . 36
5.2 Klinik und Verlauf der vaskulären Demenz. 39
5.3 Klinik und Verlauf der Lewy-Body-Demenz und der
Parkinson-Demenz. 40
5.4 Klinik und Verlauf der
frontotemporalen
Degeneration . 43
5.5 Klinik und Verlauf der Demenz bei
Alkoholabhängigkeit . 45
5.6 Klinik und Verlauf des Normaldruckhydrozephalus . 46
5.7 Klinik und Verlauf des Morbus Wilson. 47
5.8 Klinik und Verlauf der
Chorea
Huntington . 48
5.9 Klinik und Verlauf der Creutzfeldt-Jakob-
Erkrankung . 49
5.10 Klinik und Verlauf der Demenz bei anderen
Erkrankungen . 49
6 Diagnose und Differentialdiagnose des
Demenzsyndroms. 50
6.1 Frühdiagnose . 50
6.2 Das Demenzsyndrom. 51
6.3 Kortikale und subkortikale Demenz. 52
6.4 Die leichte kognitive Beeinträchtigung. 52
6.5 Das amnestische
Syndrom
. 53
6.6 Das
Delir
. 54
Inhalt 7
6.7 Differentialdiagnose zwischen Demenz und/oder
Depression und zwischen verschiedenen
Demenzformen . 56
7 Diagnostische Verfahren. 57
7.1 Anamnese und Fremdanamnese. 57
7.2 Psychopathologische und körperliche
Untersuchungen. 60
7.3 Neuropsychologische Untersuchungen. 60
7.4 Screeningverfahren. 61
7.5 Die Einschätzung der Betreuer. 67
7.6 Skalen. 67
7.6.1 Skalen zur Erfassung der Depression. 67
7.6.2 Skalen zur Erfassung von zerebralen Ischämien. 69
7.6.3 Skalen zur Erfassung von Verhaltensstörungen. 70
7.6.4 Skalen zur Erfassung des Gesamtzustands und
der Belastung durch die Demenz. 80
7.7 Labor . 94
7.7.1 Blutuntersuchungen, genetische Tests . 94
7.7.2 Liquordiagnostik. 95
7.8 Neurophysiologische Untersuchungen. 97
7.9 Bildgebende Verfahren . 97
8 Therapie.105
8.1 Prävention.105
8.2 Aufklärung und Diagnose.106
8.3 Medikamentöse Interventionen .108
8.3.1 Antidementiva.108
8.3.2 Medikamentöse Behandlung der nichtkognitiven
Störungen .112
8.4 Nichtmedikamentöse Maßnahmen.114
8.4.1 Gedächtnistraining.115
8.4.2 Verhaltenstherapie .115
8.4.3 Realitätsorientierungstraining.115
8 Inhalt
8.4.4 Musiktherapie .116
8.4.5
Validation .
117
8.4.6 Sinnesorientierte Verfahren .118
9 Spezielle Aspekte.120
9.1 Schmerzen.120
9.2 Essen und Ernährung.120
9.3 Schlaf .126
9.3.1 Veränderungen des Schlafs im Alter.127
9.3.2 Schlafassoziierte Störungen .128
9.3.3 Schlaf-Wach-Rhythmus bei der Demenz vom
Alzheimer-Typ.130
9.3.4 Therapie von Schlafstörungen .131
9.4 Inkontinenz.132
9.4.1 Häufigkeit,
Pathophysiologie
und Klinik.132
9.4.2 Therapie der Inkontinenz .134
10 Versorgung.135
10.1 Die Beratung und Vermittlung sozialer Hilfen.135
10.2 Die pflegenden Angehörigen.136
10.2.1 Die Belastung der Angehörigen.137
10.2.2 Entlastungsangebote .138
10.2.3 Interventionen zur Entlastung der Angehörigen.139
10.3 Rechtliche Belange.141
10.3.1 Fixierung und freiheitsentziehende Maßnahmen_141
10.3.2 Die Fahrerlaubnis .144
10.3.3 Die Einschätzung von Einwilligungs-, Geschäfts¬
und Testierfähigkeit .145
10.3.4 Die Einwilligung in Maßnahmen.146
10.3.5 Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht .149
10.3.6 Das Betreuungsrecht .150
10.3.7 Die Unterbringung nach den Landesgesetzen für
psychisch kranke Menschen.152
10.4 Die Pflegeversicherung .152
10.5 Ambulante ärztliche Versorgung.155
10.5.1 Hausärztinnen und Hausärzte.157
Inhalt 9
10.5.2 Fachärztinnen und Fachärzte .159
10.5.3 Memory-Kliniken/Gedächtnissprechstunden .161
10.6 Heimeinweisung .164
10.6.1 Die Heimauswahl .165
10.6.2 Der Heimeintritt .168
Glossar.173
Literatur .179
Quellennachweis.194
Sachregister .195
Die Zahl der Demenzerkrankungen steigt. Krankheits¬
verlauf und Symptomatik stellen Fachkräfte in Geriatrie,
Gerontopsydîiatrie
und Pflege immer wieder vor neue
Herausforderungen, Widhtig sind daher nicht nur
medizinische Fachkenntnisse, sondern auch Strategien
zur psychösorfalen Begleitung der Erkrankten und ihrer
Angehörigen, 4h de Lebensqualität verbessern.
Knapp» anschaulich und praxfsnah vermittelt dieses
Buch Kenntni&e zu
åm
folgt
neten
Ћтпт:
Was weiß
ten
ubá" aã
Ursache?^
Verfahren)!
Welche
thtripetfiscttifł
МаВяашеп
sind sinnvoll
(PharmataüwraptaVeilïatensthefapfe, Gehirn-
leistungstìiining
u.a.}?
Wie berät man Betroffene und Angehörige
(z. B. in Belastungssituationen, bei Rechtsfragen
wie Fahrerlaubnis, Patientenverfügung)? |
| adam_txt |
Inhalt
Abkürzungen. 10
Vorwort. 11
1 Epidemiologie. 12
1.1 Epidemiologie der Demenz vom Alzheimer-Typ _ 12
1.2 Epidemiologie der vaskulären Demenz. 13
1.3 Epidemiologie der Demenz vom Lewy-
Körperchen-Typ und der Parkinson-Demenz . 14
1.4 Epidemiologie der frontotemporalen
Degeneration . 15
1.5 Epidemiologie anderer Demenzen. 16
2 Risikofaktoren. 17
2.1 Risikofaktoren für die Demenz vom Alzheimer-Typ. 17
2.2 Risikofaktoren für die vaskuläre Demenz . 20
2.3 Risikofaktoren für die Lewy-Body-Demenz und
Parkinson-Demenz. 21
3 Pathologie und
Pathophysiologie
. 22
3.1 Pathologie und
Pathophysiologie
der Demenz
vom Alzheimer-Typ. 23
3.2 Pathologie und
Pathophysiologie
der vaskulären
Demenz. 26
3.3 Pathologie und
Pathophysiologie
der
Lewy-Body-Demenz und Parkinson-Demenz. 28
3.4 Pathologie und
Pathophysiologie
der
frontotemporalen Degeneration. 29
6 Inhalt
3.5 Pathologie und
Pathophysiologie
seltener
Demenzen. 30
4 Demenz und Depression. 32
4.1 Depressionen als Risikofaktor einer Demenz. 33
4.2 Depression bei Demenz. 34
5 Klinik und Verlauf. 36
5.1 Klinik und Verlauf der Demenz vom Alzheimer-Typ . 36
5.2 Klinik und Verlauf der vaskulären Demenz. 39
5.3 Klinik und Verlauf der Lewy-Body-Demenz und der
Parkinson-Demenz. 40
5.4 Klinik und Verlauf der
frontotemporalen
Degeneration . 43
5.5 Klinik und Verlauf der Demenz bei
Alkoholabhängigkeit . 45
5.6 Klinik und Verlauf des Normaldruckhydrozephalus . 46
5.7 Klinik und Verlauf des Morbus Wilson. 47
5.8 Klinik und Verlauf der
Chorea
Huntington . 48
5.9 Klinik und Verlauf der Creutzfeldt-Jakob-
Erkrankung . 49
5.10 Klinik und Verlauf der Demenz bei anderen
Erkrankungen . 49
6 Diagnose und Differentialdiagnose des
Demenzsyndroms. 50
6.1 Frühdiagnose . 50
6.2 Das Demenzsyndrom. 51
6.3 Kortikale und subkortikale Demenz. 52
6.4 Die leichte kognitive Beeinträchtigung. 52
6.5 Das amnestische
Syndrom
. 53
6.6 Das
Delir
. 54
Inhalt 7
6.7 Differentialdiagnose zwischen Demenz und/oder
Depression und zwischen verschiedenen
Demenzformen . 56
7 Diagnostische Verfahren. 57
7.1 Anamnese und Fremdanamnese. 57
7.2 Psychopathologische und körperliche
Untersuchungen. 60
7.3 Neuropsychologische Untersuchungen. 60
7.4 Screeningverfahren. 61
7.5 Die Einschätzung der Betreuer. 67
7.6 Skalen. 67
7.6.1 Skalen zur Erfassung der Depression. 67
7.6.2 Skalen zur Erfassung von zerebralen Ischämien. 69
7.6.3 Skalen zur Erfassung von Verhaltensstörungen. 70
7.6.4 Skalen zur Erfassung des Gesamtzustands und
der Belastung durch die Demenz. 80
7.7 Labor . 94
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7.8 Neurophysiologische Untersuchungen. 97
7.9 Bildgebende Verfahren . 97
8 Therapie.105
8.1 Prävention.105
8.2 Aufklärung und Diagnose.106
8.3 Medikamentöse Interventionen .108
8.3.1 Antidementiva.108
8.3.2 Medikamentöse Behandlung der nichtkognitiven
Störungen .112
8.4 Nichtmedikamentöse Maßnahmen.114
8.4.1 Gedächtnistraining.115
8.4.2 Verhaltenstherapie .115
8.4.3 Realitätsorientierungstraining.115
8 Inhalt
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8.4.5
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117
8.4.6 Sinnesorientierte Verfahren .118
9 Spezielle Aspekte.120
9.1 Schmerzen.120
9.2 Essen und Ernährung.120
9.3 Schlaf .126
9.3.1 Veränderungen des Schlafs im Alter.127
9.3.2 Schlafassoziierte Störungen .128
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Alzheimer-Typ.130
9.3.4 Therapie von Schlafstörungen .131
9.4 Inkontinenz.132
9.4.1 Häufigkeit,
Pathophysiologie
und Klinik.132
9.4.2 Therapie der Inkontinenz .134
10 Versorgung.135
10.1 Die Beratung und Vermittlung sozialer Hilfen.135
10.2 Die pflegenden Angehörigen.136
10.2.1 Die Belastung der Angehörigen.137
10.2.2 Entlastungsangebote .138
10.2.3 Interventionen zur Entlastung der Angehörigen.139
10.3 Rechtliche Belange.141
10.3.1 Fixierung und freiheitsentziehende Maßnahmen_141
10.3.2 Die Fahrerlaubnis .144
10.3.3 Die Einschätzung von Einwilligungs-, Geschäfts¬
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10.3.4 Die Einwilligung in Maßnahmen.146
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10.3.6 Das Betreuungsrecht .150
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psychisch kranke Menschen.152
10.4 Die Pflegeversicherung .152
10.5 Ambulante ärztliche Versorgung.155
10.5.1 Hausärztinnen und Hausärzte.157
Inhalt 9
10.5.2 Fachärztinnen und Fachärzte .159
10.5.3 Memory-Kliniken/Gedächtnissprechstunden .161
10.6 Heimeinweisung .164
10.6.1 Die Heimauswahl .165
10.6.2 Der Heimeintritt .168
Glossar.173
Literatur .179
Quellennachweis.194
Sachregister .195
Die Zahl der Demenzerkrankungen steigt. Krankheits¬
verlauf und Symptomatik stellen Fachkräfte in Geriatrie,
Gerontopsydîiatrie
und Pflege immer wieder vor neue
Herausforderungen, Widhtig sind daher nicht nur
medizinische Fachkenntnisse, sondern auch Strategien
zur psychösorfalen Begleitung der Erkrankten und ihrer
Angehörigen, 4h de Lebensqualität verbessern.
Knapp» anschaulich und praxfsnah vermittelt dieses
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