Therapie der gastroösophagealen Refluxerkrankung: retrospektive Untersuchung der ersten 47 Patienten nach Einführung der laparoskopischen Fundoplicatio zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxerkrankung am St. Marien-Hospital Bonn
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Inhaltsverzeichnis
Seite
1. Einleitung
1.1. Vorwort 5
1.2. Ätiologie und Pathogenese des GERD-Syndroms 7
1.3. Stadion des GERD-Syndroms 10
1.4. Pathophysiologie der Hiatushernie 12
1.5. Gefahren der malignen Entartung 16
1.6. Indikation und Möglichkeiten der konservativen
Therapie 18
1.7. Indikation und Möglichkeiten der medikamentösen
Therapie 19
1.8. Indikation und Möglichkeiten der operativen Therapie 21
1.9. Diagnostik vor Refluxoperationen 26
1.10. Differentialdiagnostische Betrachtung der
Refluxerkrankung 28
1.11. These 30
2. Methoden und Material
2.1. Präoperative Patientenanalyse 31
2.2. Datengewinnung 34
2.3. Kontraindikationen 35
2.4. Operationsverfahren der laparoskopischen
Fundoplicatio 38
2.5. Begleitende operative Eingriffe 45
2.6. Komplikationen bei der operativen Versorgung 45
4
3. Ergebnisse
3.1. Postoperativer Verlauf 46
3.2. Komplikationen in der postoperativen Phase 46
3.3. Subjektives Langzeitbefinden der Patienten 48
3.4. Postoperative Ösophagogastro-
duodenoskopie-Befunde 50
4. Diskussion
4.1. Ergebnisse anderer Studien im Vergleich 52
4.2. Fazit der eigenen Studie 62
5. Zusammenfassung 68
6. Tabellen- und Abbildungsverzeichnis 71
7. Anlage 73
8. Literaturverzeichnis 79
9. Danksagung 103
10. Lebenslauf 104
|
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3
Inhaltsverzeichnis
Seite
1. Einleitung
1.1. Vorwort 5
1.2. Ätiologie und Pathogenese des GERD-Syndroms 7
1.3. Stadion des GERD-Syndroms 10
1.4. Pathophysiologie der Hiatushernie 12
1.5. Gefahren der malignen Entartung 16
1.6. Indikation und Möglichkeiten der konservativen
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1.7. Indikation und Möglichkeiten der medikamentösen
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1.8. Indikation und Möglichkeiten der operativen Therapie 21
1.9. Diagnostik vor Refluxoperationen 26
1.10. Differentialdiagnostische Betrachtung der
Refluxerkrankung 28
1.11. These 30
2. Methoden und Material
2.1. Präoperative Patientenanalyse 31
2.2. Datengewinnung 34
2.3. Kontraindikationen 35
2.4. Operationsverfahren der laparoskopischen
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2.5. Begleitende operative Eingriffe 45
2.6. Komplikationen bei der operativen Versorgung 45
4
3. Ergebnisse
3.1. Postoperativer Verlauf 46
3.2. Komplikationen in der postoperativen Phase 46
3.3. Subjektives Langzeitbefinden der Patienten 48
3.4. Postoperative Ösophagogastro-
duodenoskopie-Befunde 50
4. Diskussion
4.1. Ergebnisse anderer Studien im Vergleich 52
4.2. Fazit der eigenen Studie 62
5. Zusammenfassung 68
6. Tabellen- und Abbildungsverzeichnis 71
7. Anlage 73
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