Entzündliches Gelenkrheuma: Rat, Hilfe und Informationen bei chronischer Polyarthritis, Arthritis psoriatica, reaktiven Arthritiden, Spondarthritiden, Zeckensticharthritis, Gicht und anderen Gelenkentzündungen, bei systemischem Lupus erythematodes und progressiver systemischer Sklerose
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
Samerberg
Rheumamed-Verl.
2005
|
| Edition: | 4. Aufl. |
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | 248 S. Ill., graph. Darst. 25 cm |
| ISBN: | 3980660761 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einleitung, Einteilung, Anatomie und Funktion 11
Einleitung 11
Ein Anliegen dieses Buches: Sie zu informieren! 11
Der Aufbau dieses Buches:
Orientierung an der Häufigkeit einzelner Gelenkentzündungen 12
Das Leitmotiv dieses Buches: Bewegen, nicht belasten! 12
«Rheuma»: Einteilung 13
Anatomie und Funktion unserer Gelenke und ihres Weichteilmantels 15
Der Bewegungsapparat 15
Anatomie und Funktion unserer Gelenke 16
Gelenkarchitektur 16
So funktioniert ein Gelenk 18
Anatomie der Gelenkweichteile 19
Schmerzen und Ursachen von Gelenk- und Sehnenentzündungen 21
Wie entstehen Schmerzen am Bewegungsapparat? 21
Allgemeines zur Schmerzentstehung 21
Rheumatische Erkrankungen und Schmerz 21
Was beeinflusst die Art und Weise, wie wir Schmerz erleben? 24
Welche Faktoren öffnen das Tor? 26
Welche Faktoren schließen das Tor? 26
Weichteilschmerzen 26
Degenerative Gelenkschmerzen 27
Entzündliche Gelenkschmerzen 27
Wie entstehen Gelenkentzündungen? 29
Krankheitsauslöser? 29
Verhält sich unser Immunsystem falsch? 30
Trinken und Essen? 30
Sonstige Auslöser 31
Miterkranken von Sehnen, Sehnenscheiden, Bändern, Schleimbeuteln,
Muskelhüllen und Muskeln 31
Sehnen, Sehnenscheiden, Bänder 31
Schleimbeutel 31
Muskelhüllen 33
Muskeln 34
Untersuchungen 36
Untersuchungen beim Arzt 3f
Krankengeschichte (Anamnese) 36
6
Klinische Untersuchungen 37
Inspektion 37
Rheumaknoten 38
Gichtknoten 39
Knöchelpolster 39
Heberdensche und Bouchardsche Knötchen 39
Tastbefunde 39
Funktionsuntersuchungen 41
Blutuntersuchungen 42
Weitere Untersuchungsmethoden 49
Krankheitsbilder 53
Entzündliche Gelenkerkrankungen 53
Chronische Polyarthritis 53
Definition und Geschichte der chronischen Polyarthritis (cP) 53
Entstehung 54
Auftreten, Klimaabhängigkeit 55
Vorzeichen, Beginn, Frühdiagnose, Verlauf, häufige und seltene Symptome 55
Nervenkompressionssyndrome: Karpal- und Tarsaltunnelsyndrom 60
Kiefergelenke 63
Halswirbelsäule, Niere 63
Strategie und Taktik der chronischen Polyarthritis 64
Sonderformen der chronischen Polyarthritis 66
Juvenile idiopathische Arthritis 68
Schonhaltungen, Wachstumsstörungen 68
Regenbogenhautentzündung 69
Anamnese, Subtypenfestlegung 69
Reaktive Arthritiden 73
Reiter-Syndrom 74
Rheumatisches Fieber (Streptokokkenrheumatismus) 75
Lyme-Borreliose (Zeckensticharthritis) 76
Erreger, Erregerübertragung 76
Entstehung, Auftreten 77
Klinik 77
Stadien 77
Sonderverlauf: Neuroborreliose 78
Altersbezug 80
Lyme-Arthritis 80
Wie soll der Arzt über Harmlosigkeit oder Gefährdung entscheiden? 81
Borrelien(antikörper)diagnostik 81
Andere Untersuchungsmethoden 81
Andere Borreliosen, Impfung? 81
Sich vor Zecken schützen, nach Zecken suchen und sie entfernen 81
Was tut man, wenn man von einer Zecke gestochen wurde? 82
Andere bakteriell und viral verursachte Arthritiden 82
Direkte Gelenkinfektionen 83
Spondarthritiden 84
7
Was sind Spondarthritiden 84
Krankheitsbilder 84
Arthritis psoriatica 85
Definition und Ursachen 85
Vorzeichen, Beginn, Verlauf, häufige und seltene Symptome 87
Psoriasis 87
Gelenke 88
Nicht an Gelenke gebundene Symptome 91
Bildgebende und laborchemische Untersuchungen 91
Diagnose und Differenzialdiagnose 92
Arthritis bei entzündlichen Darmerkrankungen 92
Gelenkentzündungen bei Colitis ulcerosa 92
Gelenkentzündungen beim Morbus Crohn 94
Gelenkentzündungen bei Morbus Whipple 94
Gelenkentzündung im Rahmen der
Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) 95
Spondylitis ankylosans der Frau 96
Juvenile Spondylitis ankylosans 97
Spät beginnende Spondylitis ankylosans 97
Kollagenosen 97
Undifferenzierte Kollagenosen 98
Systemischer Lupus erythematodes 98
Einteilung 100
Diagnose 1°°
Organerkrankungen 103
Blutuntersuchungen 105
Sjögren-Syndrom 105
Ursachen? 105
Diagnose 106
Blutuntersuchungen 108
Progressive systemische Sklerose 108
Polymyalgia rheumatica (arteriitica) 111
Mischkollagenose 113
Poly-, Dermatomyositis 11^
Gelenkentzündungen bei stoffwechselbedingten und hormonellen Störungen 114
Gicht (Arthritis urica) 115
Wie kommt es zur Harnsäureerhöhung? 11^
Gelenksymptome, Verlauf H6
Risikofaktor: zu hohe Harnsäure 11^
Chondrokalzinose (Pseudogicht) 116
Selbsthilfe, Schwangerschaft und Stillzeit soziale Hilfen 118
Was können Sie als Patient selbst tun? Alltagsprobleme des Gelenkkranken! 118
Erkennen Ihrer Krankheit! H8
Das tägliche Gelenktraining H9
8
Ruhe oder Bewegung? 120
Gesund leben - richtig ernähren 121
Wetterfühligkeit? Richtige Kleidung? 122
Sport und Gelenkkrankheit 123
Sport und chronische Polyarthritis 123
Nicht resignieren - aktiv bleiben 124
Information = Motivation! 124
Mit Medikamenten leben lernen 125
Schwangerschaft und Stillzeit 126
Fragen vor der Schwangerschaft 128
Chronische Polyarthritis 128
Stillzeit 129
Systemischer Lupus erythematodes 130
Sjögren-Syndrom 133
Spondylitis ankylosans 134
Zusammenfassung 134
Soziale Hilfen für Patienten mit systemisch-entzündlichen Erkrankungen 134
Leistungen zur Teilhabe an der medizinischen Rehabilitation 136
Leistungen zur Teilhabe am beruflichen Leben
für Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen 136
Formen, Auskunft und Zugang zur Rehabilitation 137
Wichtige Institutionen 139
Therapie 143
Krankengymnastik 143
Aktive Krankengymnastik bei
chronischer Polyarthritis und anderen Gelenkentzündungen 144
Medizinische Trainingstherapie (MTT) 157
Worauf sollten Sie bei Ihrer MTT-Planung achten? 157
MTT-wie dosiert, -wann nicht? 158
Zusammenfassend 158
Ergotherapie (Beschäftigungstherapie) und konservative
orthopädische Behandlung 158
Kreativität 159
Gelenkschutz 159
Orthesen (Schienen) 165
Gehhilfen und Stützgeräte 170
Schuhversorgung 170
Balneologie 170
Wärme oder Kälte? 171
Bäder und Massagen 172
Passive physikalische Therapie der chronischen Polyarthritis 173
Passive physikalische Therapie der Arthritis psoriatica 173
9
Medikamentöse Therapie 175
Wandel der medikamentösen Therapie rheumatischer Krankheiten 175
Einteilung 176
Therapie mit Schmerzmitteln ohne entzündungshemmende Eigenschaften .... 177
Kortisonfreie Entzündungshemmer und spezifische
Cyclooxygenase-2-Hemmer 178
Lokale Therapie mit kortisonfreien Entzündungshemmern 181
Therapie mit Kortison 181
Therapie mit Langwirkenden Antirheumatika (Basistherapeutika) 185
Kombinationstherapie 188
Therapie mit Gichtmedikamenten 188
Antizytokine („Biologicals ) 189
Medikamentöse Therapie einzelnder Krankheitsbilder 199
Medikamentöse Therapie der chronischen Polyarthritis 199
Medikamentöse Therapie der Juvenilen idiopathischen Arthritis 206
Medikamentöse Therapie des Reiter-Syndroms,
des rheumatischen Fiebers und infektiöser Arthritiden 208
Medikamentöse Therapie der Lyme-Borreliose 208
Medikamentöse Therapie der Arthritis psoriatica (Arthritis, Psoriasis), 209
Medikamentöse Therapie bei Gelenkentzündungen im Rahmen
des Morbus Bechterew und entzündlicher Darmerkrankungen 211
Medikamentöse Therapie des systemischen Lupus erythematodes 211
Medikamentöse Therapie des Sjögren-Syndroms 213
Medikamentöse Therapie der progressiven systemischen Sklerose 215
Medikamentöse Therapie der Polymyalgia rheumatica (arteriitica) 216
Medikamentöse Therapie der Gicht und der Chondrokalzinose 216
Gelenkinnenhautverödung (Synoviorthese) 217
Operative Therapie („Rheumachirurgie ) 218
Psychologische Therapieverfahren 223
Mit Schmerzen leben? 223
Psychologische Verhaltensstrategien 223
Schulung = Information, Information = Motivation 224
Das Problem der Krankheitsakzeptanz 225
Hilft/hilft nicht? Unkonventionelle Therapiemethoden - was leisten sie? 226
Anhang 231
Erklärung von Abkürzungen und lateinischen Fachausdrücken 231
Anschriftenverzeichnis,
Bücher und Zeitschriften, die Ihnen weiterhelfen 236
Zitierte Literatur 239
Index ZZZZ . . . . 240
10
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
Einleitung, Einteilung, Anatomie und Funktion 11
Einleitung 11
Ein Anliegen dieses Buches: Sie zu informieren! 11
Der Aufbau dieses Buches:
Orientierung an der Häufigkeit einzelner Gelenkentzündungen 12
Das Leitmotiv dieses Buches: Bewegen, nicht belasten! 12
«Rheuma»: Einteilung 13
Anatomie und Funktion unserer Gelenke und ihres Weichteilmantels 15
Der Bewegungsapparat 15
Anatomie und Funktion unserer Gelenke 16
Gelenkarchitektur 16
So funktioniert ein Gelenk 18
Anatomie der Gelenkweichteile 19
Schmerzen und Ursachen von Gelenk- und Sehnenentzündungen 21
Wie entstehen Schmerzen am Bewegungsapparat? 21
Allgemeines zur Schmerzentstehung 21
Rheumatische Erkrankungen und Schmerz 21
Was beeinflusst die Art und Weise, wie wir Schmerz erleben? 24
Welche Faktoren öffnen das Tor? 26
Welche Faktoren schließen das Tor? 26
Weichteilschmerzen 26
Degenerative Gelenkschmerzen 27
Entzündliche Gelenkschmerzen 27
Wie entstehen Gelenkentzündungen? 29
Krankheitsauslöser? 29
Verhält sich unser Immunsystem falsch? 30
Trinken und Essen? 30
Sonstige Auslöser 31
Miterkranken von Sehnen, Sehnenscheiden, Bändern, Schleimbeuteln,
Muskelhüllen und Muskeln 31
Sehnen, Sehnenscheiden, Bänder 31
Schleimbeutel 31
Muskelhüllen 33
Muskeln 34
Untersuchungen 36
Untersuchungen beim Arzt 3f
Krankengeschichte (Anamnese) 36
6
Klinische Untersuchungen 37
Inspektion 37
Rheumaknoten 38
Gichtknoten 39
Knöchelpolster 39
Heberdensche und Bouchardsche Knötchen 39
Tastbefunde 39
Funktionsuntersuchungen 41
Blutuntersuchungen 42
Weitere Untersuchungsmethoden 49
Krankheitsbilder 53
Entzündliche Gelenkerkrankungen 53
Chronische Polyarthritis 53
Definition und Geschichte der chronischen Polyarthritis (cP) 53
Entstehung 54
Auftreten, Klimaabhängigkeit 55
Vorzeichen, Beginn, Frühdiagnose, Verlauf, häufige und seltene Symptome 55
Nervenkompressionssyndrome: Karpal- und Tarsaltunnelsyndrom 60
Kiefergelenke 63
Halswirbelsäule, Niere 63
Strategie und Taktik der chronischen Polyarthritis 64
Sonderformen der chronischen Polyarthritis 66
Juvenile idiopathische Arthritis 68
Schonhaltungen, Wachstumsstörungen 68
Regenbogenhautentzündung 69
Anamnese, Subtypenfestlegung 69
Reaktive Arthritiden 73
Reiter-Syndrom 74
Rheumatisches Fieber (Streptokokkenrheumatismus) 75
Lyme-Borreliose (Zeckensticharthritis) 76
Erreger, Erregerübertragung 76
Entstehung, Auftreten 77
Klinik 77
Stadien 77
Sonderverlauf: Neuroborreliose 78
Altersbezug 80
Lyme-Arthritis 80
Wie soll der Arzt über Harmlosigkeit oder Gefährdung entscheiden? 81
Borrelien(antikörper)diagnostik 81
Andere Untersuchungsmethoden 81
Andere Borreliosen, Impfung? 81
Sich vor Zecken schützen, nach Zecken suchen und sie entfernen 81
Was tut man, wenn man von einer Zecke gestochen wurde? 82
Andere bakteriell und viral verursachte Arthritiden 82
Direkte Gelenkinfektionen 83
Spondarthritiden 84
7
Was sind Spondarthritiden 84
Krankheitsbilder 84
Arthritis psoriatica 85
Definition und Ursachen 85
Vorzeichen, Beginn, Verlauf, häufige und seltene Symptome 87
Psoriasis 87
Gelenke 88
Nicht an Gelenke gebundene Symptome 91
Bildgebende und laborchemische Untersuchungen 91
Diagnose und Differenzialdiagnose 92
Arthritis bei entzündlichen Darmerkrankungen 92
Gelenkentzündungen bei Colitis ulcerosa 92
Gelenkentzündungen beim Morbus Crohn 94
Gelenkentzündungen bei Morbus Whipple 94
Gelenkentzündung im Rahmen der
Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) 95
Spondylitis ankylosans der Frau 96
Juvenile Spondylitis ankylosans 97
Spät beginnende Spondylitis ankylosans 97
Kollagenosen 97
Undifferenzierte Kollagenosen 98
Systemischer Lupus erythematodes 98
Einteilung 100
Diagnose 1°°
Organerkrankungen 103
Blutuntersuchungen 105
Sjögren-Syndrom 105
Ursachen? 105
Diagnose 106
Blutuntersuchungen 108
Progressive systemische Sklerose 108
Polymyalgia rheumatica (arteriitica) 111
Mischkollagenose 113
Poly-, Dermatomyositis 11^
Gelenkentzündungen bei stoffwechselbedingten und hormonellen Störungen 114
Gicht (Arthritis urica) 115
Wie kommt es zur Harnsäureerhöhung? 11^
Gelenksymptome, Verlauf H6
Risikofaktor: zu hohe Harnsäure 11^
Chondrokalzinose (Pseudogicht) 116
Selbsthilfe, Schwangerschaft und Stillzeit soziale Hilfen 118
Was können Sie als Patient selbst tun? Alltagsprobleme des Gelenkkranken! 118
Erkennen Ihrer Krankheit! H8
Das tägliche Gelenktraining H9
8
Ruhe oder Bewegung? 120
Gesund leben - richtig ernähren 121
Wetterfühligkeit? Richtige Kleidung? 122
Sport und Gelenkkrankheit 123
Sport und chronische Polyarthritis 123
Nicht resignieren - aktiv bleiben 124
Information = Motivation! 124
Mit Medikamenten leben lernen 125
Schwangerschaft und Stillzeit 126
Fragen vor der Schwangerschaft 128
Chronische Polyarthritis 128
Stillzeit 129
Systemischer Lupus erythematodes 130
Sjögren-Syndrom 133
Spondylitis ankylosans 134
Zusammenfassung 134
Soziale Hilfen für Patienten mit systemisch-entzündlichen Erkrankungen 134
Leistungen zur Teilhabe an der medizinischen Rehabilitation 136
Leistungen zur Teilhabe am beruflichen Leben
für Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen 136
Formen, Auskunft und Zugang zur Rehabilitation 137
Wichtige Institutionen 139
Therapie 143
Krankengymnastik 143
Aktive Krankengymnastik bei
chronischer Polyarthritis und anderen Gelenkentzündungen 144
Medizinische Trainingstherapie (MTT) 157
Worauf sollten Sie bei Ihrer MTT-Planung achten? 157
MTT-wie dosiert, -wann nicht? 158
Zusammenfassend 158
Ergotherapie (Beschäftigungstherapie) und konservative
orthopädische Behandlung 158
Kreativität 159
Gelenkschutz 159
Orthesen (Schienen) 165
Gehhilfen und Stützgeräte 170
Schuhversorgung 170
Balneologie 170
Wärme oder Kälte? 171
Bäder und Massagen 172
Passive physikalische Therapie der chronischen Polyarthritis 173
Passive physikalische Therapie der Arthritis psoriatica 173
9
Medikamentöse Therapie 175
Wandel der medikamentösen Therapie rheumatischer Krankheiten 175
Einteilung 176
Therapie mit Schmerzmitteln ohne entzündungshemmende Eigenschaften . 177
Kortisonfreie Entzündungshemmer und spezifische
Cyclooxygenase-2-Hemmer 178
Lokale Therapie mit kortisonfreien Entzündungshemmern 181
Therapie mit Kortison 181
Therapie mit Langwirkenden Antirheumatika (Basistherapeutika) 185
Kombinationstherapie 188
Therapie mit Gichtmedikamenten 188
Antizytokine („Biologicals") 189
Medikamentöse Therapie einzelnder Krankheitsbilder 199
Medikamentöse Therapie der chronischen Polyarthritis 199
Medikamentöse Therapie der Juvenilen idiopathischen Arthritis 206
Medikamentöse Therapie des Reiter-Syndroms,
des rheumatischen Fiebers und infektiöser Arthritiden 208
Medikamentöse Therapie der Lyme-Borreliose 208
Medikamentöse Therapie der Arthritis psoriatica (Arthritis, Psoriasis), 209
Medikamentöse Therapie bei Gelenkentzündungen im Rahmen
des Morbus Bechterew und entzündlicher Darmerkrankungen 211
Medikamentöse Therapie des systemischen Lupus erythematodes 211
Medikamentöse Therapie des Sjögren-Syndroms 213
Medikamentöse Therapie der progressiven systemischen Sklerose 215
Medikamentöse Therapie der Polymyalgia rheumatica (arteriitica) 216
Medikamentöse Therapie der Gicht und der Chondrokalzinose 216
Gelenkinnenhautverödung (Synoviorthese) 217
Operative Therapie („Rheumachirurgie") 218
Psychologische Therapieverfahren 223
Mit Schmerzen leben? 223
Psychologische Verhaltensstrategien 223
Schulung = Information, Information = Motivation 224
Das Problem der Krankheitsakzeptanz 225
Hilft/hilft nicht? Unkonventionelle Therapiemethoden - was leisten sie? 226
Anhang 231
Erklärung von Abkürzungen und lateinischen Fachausdrücken 231
Anschriftenverzeichnis,
Bücher und Zeitschriften, die Ihnen weiterhelfen 236
Zitierte Literatur 239
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