Enthospitalisierung psychiatrischer LangzeitpatientInnen in Oberösterreich: eine Evaluierung der Versorgungskosten, des Hilfebedarfs und der Lebensqualität
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| Veröffentlicht: |
Linz
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2006
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| Schriftenreihe: | Reihe Beiträge zur psychischen und sozialen Gesundheit
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|---|---|
| adam_text | VORWORT 5 I. FORSCHUNGSFRAGEN, KONZEPTION UND METHODIK 7 1.
AUSGANGSSITUATION UND PROBLEMSTELLUNG 7 1.1. GESUNDHEITSSYSTEM UND
KOSTEN 7 1.2. *ENTHOSPITALISIERUNG - *DEINSTITUTIONALISIERUNG 10 1.3.
VORGESCHICHTE UND ENTWICKLUNG DER ENTHOSPITALISIERUNG IN OBEROESTERREICH
12 1.4. INTERNATIONALE BEFUNDE ZUR ENTHOSPITALISIERUNG VON
LANGZEITPATIENTINNEN 18 2. KOSTENSTUDIEN: STAND BISHERIGER FORSCHUNGEN
21 3. ZIELE DER UNTERSUCHUNG 26 4. KONZEPTIONELLE UND THEORETISCHE
GRUNDLAGEN 28 4.1. KOSTENANALYTISCHE ANSAETZE IN DER PSYCHOSOZIALEN 28
VERSORGUNGSFORSCHUNG 4.1.1. GRUNDLAGEN VON KOSTEN-NUTZENSTUDIEN 28
4.1.2. ZUR DISKUSSION VON NUTZEN UND WIRKSAMKEIT 38 4.2. ZUM HILFE- UND
UNTERSTUETZUNGSBEDARF 41 4.3. DAS KONZEPT DER LEBENSQUALITAET 44 4.4.
ANFORDERUNGEN AN GESUNDHEITSOEKONOMISCHE EVALUATIONS- 47 STUDIEN 5.
STUDIENDESIGN 49 6. INHALTLICHE SCHWERPUNKTE, VERWENDETE INSTRUMENTE UND
51 DATENERHEBUNG 7. BILDUNG UND BESCHREIBUNG DER ZUFALLSSTICHPROBE 57 8.
DURCHFUEHRUNG DER FELDARBEIT 60 SEITE II. EMPIRISCHE ERGEBNISSE 64 1.
SOZIODEMOGRAPHISCHE UND KRANKHEITSBEZOGENE GRUND- INFORMATIONEN 64 2.
HILFE- UND UNTERSTUETZUNGSBEDARF 74 2.1. EINFUEHRUNG 74 2.2. EINSCHAETZUNG
DER PATIENTINNEN 76 2.3. EINSCHAETZUNG DER BETREUERINNEN 87 2.4.
GEGENUEBERSTELLUNG DER SELBST- UND FREMDEINSCHAETZUNG 97 3. LEBENSQUALITAET
107 3.1. EINFUEHRUNG 107 3.2. BEFUNDE ZUR OBJEKTIVEN LEBENSSITUATION 108
3.3. BEFUNDE SUBJEKTIVE INDIKATOREN 133 4. KLINISCHE UND
PSYCHOPATHOLOGISCHE BEFUNDE 136 5. INANSPRUCHNAHME VON
VERSORGUNGSLEISTUNGEN UND DEREN KOSTEN 142 5.1. INANSPRUCHNAHME:
ERHEBUNGSVERFAHREN 143 5.2. INANSPRUCHNAHME: EMPIRISCHE BEFUNDE 145
5.2.1. INANSPRUCHNAHME VON VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN/ 146
VERSORGUNGSLEISTUNGEN 5.2.2. KONTAKTHAEUFIGKEIT ZU EINRICHTUNGEN DER
PSYCHO- 153 SOZIALEN VERSORGUNG 5.2.3. UNTERSCHIEDE IN DER
INANSPRUCHNAHME 157 5.3. DIE ERMITTLUNG DER KOSTENEINHEITEN VON
VERSORGUNGS- 161 EINRICHTUNGEN UND -LEISTUNGEN DER GEMEINDENAHEN
PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG 5.3.1. KOSTENERMITTLUNG BASIEREND AUF
UNTERSCHIEDLICHEN 161 LEISTUNGSENTGELTVERFAHREN SEITE 5.3.2.
KOSTENERMITTLUNG DER VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN 164 UND -LEISTUNGEN DER
GEMEINDENAHEN PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG IN OBEROESTERREICH 5.3.3.
KOSTENBERECHNUNGEN DER EINZELNEN EINRICHTUNGEN 165 5.4. DIE DIREKTEN
KOSTEN DER PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG 172 5.4.1. DIE GESAMTKOSTEN DER
PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG 173 DER STUDIENPOPULATION 5.4.2. DIE
GESAMTKOSTEN NACH VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN/ 177 -LEISTUNGEN 5.4.3. DIE
GESAMTKOSTEN NACH VERSORGUNGSBEREICHEN 183 5.4.4. DIE
GESAMTVERSORGUNGSKOSTEN NACH MERKMALEN DER 184 PATIENTINNEN 6.
WIRKSAMKEIT DER VERSORGUNG 193 6.1. VERSORGUNGSBEDARF UND BEDARFSDECKUNG
193 6.2. WIEDERAUFNAHME IN STATIONAERE PSYCHIATRISCHE BEHANDLUNG 196 6.3.
*OBJEKTIVE UND *SUBJEKTIVE LEBENSQUALITAET 196 7. WIRKSAMKEIT UND
KOSTEN 204 7.1. KOSTEN DER GEMEINDEPSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG SOWIE 205
KOSTEN EINER LANGZEITUNTERBRINGUNG IN EINEM PSYCHIATRI- SCHEN
KRANKENHAUS - EIN VERGLEICH 7.2. EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE
GESAMTVERSORGUNGSKOSTEN 208 7.2.1. GRUNDUEBERLEGUNGEN 208 7.2.2.
EINFLUSSGROESSEN AUF DIE GESAMTKOSTEN UND KOSTEN- 213 FUNKTION III.
DISKUSSION UND AUSBLICK 222 LITERATURVERZEICHNIS 233 TABELLENVERZEICHNIS
253 ANHANG: ERHEBUNGSINSTRUMENTE 258
|
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VORWORT 5 I. FORSCHUNGSFRAGEN, KONZEPTION UND METHODIK 7 1.
AUSGANGSSITUATION UND PROBLEMSTELLUNG 7 1.1. GESUNDHEITSSYSTEM UND
KOSTEN 7 1.2. *ENTHOSPITALISIERUNG" - *DEINSTITUTIONALISIERUNG" 10 1.3.
VORGESCHICHTE UND ENTWICKLUNG DER ENTHOSPITALISIERUNG IN OBEROESTERREICH
12 1.4. INTERNATIONALE BEFUNDE ZUR ENTHOSPITALISIERUNG VON
LANGZEITPATIENTINNEN 18 2. KOSTENSTUDIEN: STAND BISHERIGER FORSCHUNGEN
21 3. ZIELE DER UNTERSUCHUNG 26 4. KONZEPTIONELLE UND THEORETISCHE
GRUNDLAGEN 28 4.1. KOSTENANALYTISCHE ANSAETZE IN DER PSYCHOSOZIALEN 28
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4.1.2. ZUR DISKUSSION VON NUTZEN UND WIRKSAMKEIT 38 4.2. ZUM HILFE- UND
UNTERSTUETZUNGSBEDARF 41 4.3. DAS KONZEPT DER LEBENSQUALITAET 44 4.4.
ANFORDERUNGEN AN GESUNDHEITSOEKONOMISCHE EVALUATIONS- 47 STUDIEN 5.
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51 DATENERHEBUNG 7. BILDUNG UND BESCHREIBUNG DER ZUFALLSSTICHPROBE 57 8.
DURCHFUEHRUNG DER FELDARBEIT 60 SEITE II. EMPIRISCHE ERGEBNISSE 64 1.
SOZIODEMOGRAPHISCHE UND KRANKHEITSBEZOGENE GRUND- INFORMATIONEN 64 2.
HILFE- UND UNTERSTUETZUNGSBEDARF 74 2.1. EINFUEHRUNG 74 2.2. EINSCHAETZUNG
DER PATIENTINNEN 76 2.3. EINSCHAETZUNG DER BETREUERINNEN 87 2.4.
GEGENUEBERSTELLUNG DER SELBST- UND FREMDEINSCHAETZUNG 97 3. LEBENSQUALITAET
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3.3. BEFUNDE SUBJEKTIVE INDIKATOREN 133 4. KLINISCHE UND
PSYCHOPATHOLOGISCHE BEFUNDE 136 5. INANSPRUCHNAHME VON
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5.2.1. INANSPRUCHNAHME VON VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN/ 146
VERSORGUNGSLEISTUNGEN 5.2.2. KONTAKTHAEUFIGKEIT ZU EINRICHTUNGEN DER
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VERSORGUNGS- 161 EINRICHTUNGEN UND -LEISTUNGEN DER GEMEINDENAHEN
PSYCHIATRISCHEN VERSORGUNG 5.3.1. KOSTENERMITTLUNG BASIEREND AUF
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KOSTENERMITTLUNG DER VERSORGUNGSEINRICHTUNGEN 164 UND -LEISTUNGEN DER
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KRANKENHAUS - EIN VERGLEICH 7.2. EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE
GESAMTVERSORGUNGSKOSTEN 208 7.2.1. GRUNDUEBERLEGUNGEN 208 7.2.2.
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