Histomorphologische und histomorphometrische Untersuchung zur Wirksamkeit von TGF-b1 [TGF-beta1] und IGF-I-Applikation mittels Poly (D,L-laktid)-beschichteten Cage am intervertebralen Fusionsmodell der Schafshalswirbelsäule:
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
DIE
INTERVERTEBRALE
SPONDYLODESE
.
1
1.2
FUSIONSTECHNIKEN
.
1
1.2.1
TRIKORTIKALER
BECKENKAMMSPAN
.
1
1.2.2
INTERVERTEBRALE
CAGES
.
2
1.3
BESCHICHTUNG
VON
OSTEOSYNTHETISCHEN
IMPLANTATEN
MIT
BIODEGRADIERBAREN
MATERIALIEN
.
4
1.3.1
PDLLA
ALS
BESCHICHTUNG
.
5
1.4
WACHSTUMSFAKTOREN
IN
DER
FRAKTURHEILUNG
UND
SPONDYLODESE
.
6
1.4.1
APPLIKATIONSSYSTEME
FUER
WACHSTUMSFAKTOREN
.
7
1.4.2
WIRKUNG
VON
WACHSTUMSFAKTOREN
.
8
1.4.2.1
BONE
MORPHOGENETIC
PROTEIN
(BMP)
.
8
1.4.2.2
INSULINE
LIKE
GROWTH
FACTOR
(IGF)
.
9
1.4.2.3
TRANSFORMING
GROWTH
FACTOR
SS
(TGF-SS)
.
9
1.4.2.4
INSULINE
LIKE
GROWTH
FACTOR
(IGF)
UND
TRANSFORMING
GROWTH
FACTOR
SSI
(TGF-SSI)
.
10
1.5
ZIEL
UND
BEDEUTUNG
DER
UNTERSUCHUNG
.
11
2
MATERIAL
UND
METHODEN
.
12
2.1
VERSUCHSTIERE
.
12
2.2
IMPLANTAT
.
12
2.3 IMPLANTATBESCHICHTUNG
.
12
2.4
GRUPPENEINTEILUNG
.
13
2.5
OPERATIONSTECHNIK
.
13
2.6
POSTOPERATIVE
NACHSORGE
.
15
2.7 KOMPLIKATIONEN
.
15
2.8
INTRAVITALE
POLYCHROME
SEQUENZMARKIERUNG
.
16
2.9 HISTOLOGISCHE
AUFARBEITUNG
.
17
2.9.1
HERSTELLUNG
DER
KNOCHENSCHEIBEN
.
17
2.9.2
HERSTELLUNG
DER
SCHNITTPRAEPARATE
.
18
2.9.3
HERSTELLUNG
DER
SCHLIFFPRAEPARATE
.
20
2.10
AUSWERTUNG
.
22
2.10.1
HISTOMORPHOLOGIE
.
22
2.10.2
HISTOMORPHOMETRIE
.
24
2.10.3
FLUORESZENZMARKIERUNG
.
28
2.10.4
STATISTIK
.
32
3
ERGEBNISSE
.
33
3.1
HISTOMORPHOLOGIE
.
33
3.1.1
GRUPPE
1:
HARMS-CAGE,
UNBESCHICHTET
.
33
3.1.2 GRUPPE
2:
HARMS-CAGE
MIT
PDLLA-BESCHICHTUNG
.
38
3.1.3 GRUPPE
3:
HARMS-CAGE
MIT
PDLLA-BESCHICHTUNG
UND
WACHSTUMSFAKTORENKOMBINATION
IGF-I
/
TFG-SSI
.
44
3.1.4
VERGLEICH
DER
GRUPPEN
UNTEREINANDER
.
48
3.2
HISTOMORPHOMETRIE
.
52
3.3
POLYCHROME
SEQUENZMARKIERUNG
.
54
4
DISKUSSION
.
60
4.1
DAS
SCHAF
ALS
VERSUCHSTIER
FUER
WIRBELSAEULENEXPERIMENTE
.
60
4.2
DER
HARMS-CAGE
ALS
INTERVERTEBRALES
IMPLANTAT
.
62
4.3
PDLLA
ALS
APPLIKATIONSSYSTEM
.
62
4.4
DIE
WACHSTUMSFAKTOREN-KOMBINATION
AUS
IGF-I
UND
TGF-SSI
.
64
4.5
HISTOMORPHOLOGIE
.
65
4.6
HISTOMORPHOMETRIE
.
72
4.7
POLYCHROME
SEQUENZMARKIERUNG
.
73
4.8
SCHLUSSFOLGERUNG
.
76
5
ZUSAMMENFASSUNG
.
77
6
LITERATURVERZEICHNIS
7
DANKSAGUNG
8
LEBENSLAUF
9
ERKLAERUNG
AN
EIDES
STATT
N |
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