Mammographie-Kompendium für die kurative- und Sreening-Mammographie [Screening-Mammographie]: Anatomie, Physiologie, klinische Aspekte, Einstelltechniken, Interventionen, Krankheitsbilder, Pathologie ; für medizinisch-technische Assistentinnen in der Radiologie (MTA-R), radiologische Fachkräfte in Brustzentren und im Mammographie-Screeningprogramm, Arzthelferinnen in der Mammographie, interessierte Ärzte und Pathologen
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Lübeck
Schmidt-Römhild
2005
|
| Ausgabe: | 2., überarb. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | 161 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 21 cm |
| ISBN: | 3795070228 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE 13
1.1
Historie der
1.2
Anatomie und Physiologie der Brust
14
1.2.1
Embryologie
14
1.3
Der Drüsenkörper
15
1.3.1
Das Parenchym
17
1.3.2
Das Milchgangssystem
17
1.3.3
Terminale duktu-lobuläre Einheit (TDLE)
18
1.3.4
Der Bindegewebsapparat
21
1.3.5
Fettkörper
22
1.3.6
Kutis
22
1.3.7
Mamille
22
1.3.8
Polythelie
23
1.3.9
Warzenhof
23
1.3.10
Polymastie
24
1.3.11
Akzessorische Drüsenparenchymanlage
24
1.4
Gefäßsystem
25
1.4.1
Arterien
25
1.4.2
Venen
26
1.4.3
Venöser Abfluß für die Metastasierung
28
1.4.4
Mondor-Syndrom
30
1.5
Lymphknotensystem
30
1.5.1
Lymphgefäßsystem
30
1.5.2
Lymphknoten
32
1.5.2.1
Axillare Lymphknoten (Abb. 39 und 41 - 46)
32
1.5.2.2
Intramammäre Lymphknoten
34
1.5.2.3
Lymphknoten-Metastasierungswege des Mammakarzinoms 34
1.5.2.4
Axillare,
34
1.6
Hormone
35
1.6.1
Gravidität
35
1.6.2
Hormonsubstitution
36
1.6.3
Lebensalterstadien
37
1.6.4
Zielorgan
39
1.6.5
Hormonrezeptoren
39
2 KLINISCHE ASPEKTE
40
2.1
Anamnese
40
2.1.1
Familienanamnese
40
2.1.1.1
Risikofaktoren
40
2.1.2
Eigenanamnese
41
2.2
Inspektion
41
2.2.1
Form und Größe
42
2.2.2
Seitenunterschiede
43
2.2.3
Mamiilen-
44
2.2.4
Sekretionen
46
2.2.5
Hautveränderungen
2.2.6
Umschlagfalten
2.2.7
Gefäßzeichnungen
2.2.8
Augmentationsplastik/Silikonprothesen
2.2.9
Reduktionsplastik
2.2.10
Fremdkörper
2.2.11
Tätowierungen
47
50
51
51
54
54
55
3 Einstelltechnik in der
3.1 Lagerung der
3.1.1 Qualitätskriterien der cranio-caudalen Einstellung 61
3.2 Nichtkorrekte Einstellungen der
3.3 Positionierung der Kammer 62
3.4 Schrägaufnahme 45° im mlo-Strahlengang (mlo-Aufnahme) 63
3.4.1 Qualitätskriterien der Schrägaufnahme 64
3.5 Qualitätskontrolle mit der Pectoralis-Nipple-Une (PNL) 65
3.6 Schrägaufnahme 45° im
3.7 Seitliche Aufnahme im medio-lateralen Strahlengang 66
3.8 Seitliche Aufnahme im latero-medialen Strahlengang 68
3.9 Aufnahme im caudal-cranialen Strahlengang 69
3.10 Aufnahme der verlängerten
3.11 Axilla-Einstellung 71
3.12 Die kleine
3.13 Darstellung der Mamille 73
3.14 Dekollete-Aufnahme (Cleavage-Projektion) 74
3.15 Tangentialaufnahme der Haut 75
3.16 Rollmammographie 76
3.17
3.18 Narbe nach Mammateilresektion und
3.19
3.20
3.21 Vergrößerungsmammographie 80
3.22 Slot-Mammographie 82
3.23 Qualitätsrichtlinien für die
3.23.1 PGMI-Klassifikation 83
3.24 Leitlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung 84
3.25 Schlußbemerkungen zu den Einstelltechniken 85
4 INTERVENTIONEN 86
4.1 Feinnadelpunktion 86
4.2 Hochgeschwindigkeitsstanzbiopsie (SB) 86
4.3 Vakuum(saug)biopsie (VSB) 87
4.4 Minimalinvasive perkutane Gewebeentnahme
4.5 Präoperative Lokalisation 89
4.6 Methoden zur präoperativen Befundlokalisation 89
4.7 Präparatradiographie 91
10
5 KRANKHEITSBILDER UND
5.1
93
5.1.1
Mastopathie
93
5.1.1.1
Mastopathia cystica
94
5.1.1.2
Mastopathia
95
5.1.1.3
Proliferierende Mastopathie
95
5.1.2
Adenose
96
5.1.2.1
Blunt-dukt-Adenose
96
5.1.2.2
Sklerosierende Adenose
97
5.1.3
Fibroadenom
97
5.1.3.1
Fibro-Adeno-Lipom
100
5.1.3.2
Riesenfibroadenom oder Phylloidestumor
100
5.1.4
Lipom
102
5.1.5
Zysten
102
5.1.6
Liponekrotische Mikrozysten
104
5.1.7
Plasmazellmastitis
104
5.1.8
Mastitis puerpuralis
105
5.1.9
Mastitis nonpuerpuralis
105
5.1.10
Abszess
106
5.1.11
Granularzelltumor
106
5.1.12
Neurofibromatosis Recklinghausen
107
5.1.13
Atherom
107
5.1.14
Erythema nodosum
108
5.1.15
Intertrigo
108
5.1.16
Naevus
109
5.1.17
Dermatomyositis
109
5.1.18
Stichkanal nach Messerstich
110
5.1.19
Tuberkulose
110
5.1.20
Tietze-Syndrom
110
5.1.21
Pruritus
111
5.2
111
5.2.1
Neugeborenen Gynäkomastie
112
5.2.2
Pubertätsgynäkomastie
112
5.2.3
Altersgynäkomastie
113
5.2.4
Mastitis beim Mann
113
5.2.5
Gynäkomastie bei Einnahme von Anabolika
114
5.2.6
Ursachen krankhafter Veränderungen der männlichen Brust
115
5.3 Maligne
; Krankheitsbilder
115
5.3.1
Das Mammakarzinom
116
5.3.2
Wesentliche Krankheitsbilder maligner Tumoren der
117
5.3.3
Häufigkeiten. Überlebensraten und Prognosen bei
verschiedenen Mamma-Karzinomtypen
118
5.4 Nicht-invasive Karzinome
120
5.4.1
Das duktale Mamma-Karzinom in-situ (DCIS)-Graphik
120
5.4.2
Das duktale Karzinom in situ (DCIS)
122
5.4.3
Das duktale Karzinom in situ, teils
122
5.4.4
Das
123
11
5.5
123
5.5.1
124
5.5.2 Das invasiv duktale Mamma-Karzinom (IDC)
125
5.5.3 Das invasiv duktale Karzinom mit Klinik
125
5.5.4 Invasiv duktales Mammakarzinom, multizentrisch
127
5.6 Stanze zur Diagnostik
128
5.6.1 B-Klassifikation (zur histol. Beurteilung von Mammastanzen)
128
5.6.2 Karzinoma
128
5.6.3 Komedo-Karzinom
129
5.6.4
130
5.6.5 Szirrhus - Form des invasiven ductalen Karzinoms
132
5.6.6 Der Szirrhus in der Szintigraphie
134
5.6.7
135
5.6.8 Medulläres Karzinom
136
5.6.9
137
5.6.10 Gallert-Karzinom
137
5.6.11 Adenoid-zystisches Karzinom
138
5.6.12 Inflammatorisches Mammakarzinom
139
5.6.13 Exulceriertes Mammakarzinom
140
5.6.14 Sarkom
140
5.7 Das Karzinom beim Mann
141
5.8 Fallbeispiel - Invasiv duktales Mammakarzinom
143
5.8.1 Pathologie-Status
146
5.8.1.1
146
5.8.1.2
146
5.8.1.3 Typing
146
5.8.1.4
146
5.8.1.5 DNA-Zytometrie
146
5.8.1.6 Proliferationsrate des Mammakarzinoms
147
5.8.1.7 Hormonrezeptorbestimmung/Irnmunhistologle.Her^-neu
148
5.9 BI-RADS TM - Klassifikation
148
5.9.1 System zur Standardisierung der Befundung
148
5.10 Tumorwachstumsgeschwindigkeit des Mammakarzinoms
149
5.11 TNM- Klassifikation maligner
151
5.11.1 TNM: Klinische Klassifikation
151
5.11.2 N-Regionäre Lymphknoten
152
5.11.3
153
5.11.4 pTNM - Pathologische Klassifikation
153
5.11.5 pN - Regionäre Lymphknoten
153
5.11.6 pM - Fernmetastasen
154
5.11.7
155
5.11.8 R-Klassifikation
155
5.11.9 Stadiengruppierung
155
5.11.10 Kurzfassung
156
6 Literaturangaben/Quellennachweis / Index
157
6.1 Literaturangaben und Quellennachweis
157
6.2 Index
158
12
Seit dem 1. Januar 2004 wird bundesweit das Mammogaphie-Scree-
ning eingeführt. Die verantwortungsvolle Tätigkeit der MTAR be¬
kommt in diesem Zusammenhang eine völlig neue Dimension, da
sie mit ganz besonderen neuen Aufgaben und Selbständigkeit in das
Pragramm eingebunden wird.
Gründliche Kenntnis der Anatomie, der klinischen Aspekte, der
Krankhettsbilder und der Pathologie, bessere Kenntnisse Ober mög-
Iche Variationen des Normalen, über schwerwiegende und weniger
bedrohliche Erkranklungen sind Grundlagen
graphien.
hn JUtanmognphie-Kompendium werden diese Kenntnisse vermit¬
telt und Methoden der sachgerechten
da«« Fehler in der Lagerung, der Bildbelichtung und Büdverarbei-
tung vermieden werden können.
Graphische Darstellungen, Mammogramme und viele einzigartige
Photos mtt besonderer Aussagekraft dokumentieren die tatsächliche
praktische Arbeit und erleichtern mit knappen Erklärungen das Ver¬
ständnis der behandeten Probleme.
Wagen dar zunehmenden Bedeutung der Interventionen, ist ihnen
aki
Bai dar Durchführung der
chungen in redtotogteenejt Praxen und Brustzentren sowie für die
R>rtbilo4jngsveran3taaungan in den Referenzzentren zur Ausbil¬
dung der .facfatogbcnen Fachkraft ist dieses Kompendium eint
wichtige Unterlage und wird daher eine zuverlässige und unent-
ОИТГИСГИ 1Ш
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE 13
1.1
Historie der
1.2
Anatomie und Physiologie der Brust
14
1.2.1
Embryologie
14
1.3
Der Drüsenkörper
15
1.3.1
Das Parenchym
17
1.3.2
Das Milchgangssystem
17
1.3.3
Terminale duktu-lobuläre Einheit (TDLE)
18
1.3.4
Der Bindegewebsapparat
21
1.3.5
Fettkörper
22
1.3.6
Kutis
22
1.3.7
Mamille
22
1.3.8
Polythelie
23
1.3.9
Warzenhof
23
1.3.10
Polymastie
24
1.3.11
Akzessorische Drüsenparenchymanlage
24
1.4
Gefäßsystem
25
1.4.1
Arterien
25
1.4.2
Venen
26
1.4.3
Venöser Abfluß für die Metastasierung
28
1.4.4
Mondor-Syndrom
30
1.5
Lymphknotensystem
30
1.5.1
Lymphgefäßsystem
30
1.5.2
Lymphknoten
32
1.5.2.1
Axillare Lymphknoten (Abb. 39 und 41 - 46)
32
1.5.2.2
Intramammäre Lymphknoten
34
1.5.2.3
Lymphknoten-Metastasierungswege des Mammakarzinoms 34
1.5.2.4
Axillare,
34
1.6
Hormone
35
1.6.1
Gravidität
35
1.6.2
Hormonsubstitution
36
1.6.3
Lebensalterstadien
37
1.6.4
Zielorgan
39
1.6.5
Hormonrezeptoren
39
2 KLINISCHE ASPEKTE
40
2.1
Anamnese
40
2.1.1
Familienanamnese
40
2.1.1.1
Risikofaktoren
40
2.1.2
Eigenanamnese
41
2.2
Inspektion
41
2.2.1
Form und Größe
42
2.2.2
Seitenunterschiede
43
2.2.3
Mamiilen-
44
2.2.4
Sekretionen
46
2.2.5
Hautveränderungen
2.2.6
Umschlagfalten
2.2.7
Gefäßzeichnungen
2.2.8
Augmentationsplastik/Silikonprothesen
2.2.9
Reduktionsplastik
2.2.10
Fremdkörper
2.2.11
Tätowierungen
47
50
51
51
54
54
55
3 Einstelltechnik in der
3.1 Lagerung der
3.1.1 Qualitätskriterien der cranio-caudalen Einstellung 61
3.2 Nichtkorrekte Einstellungen der
3.3 Positionierung der Kammer 62
3.4 Schrägaufnahme 45° im mlo-Strahlengang (mlo-Aufnahme) 63
3.4.1 Qualitätskriterien der Schrägaufnahme 64
3.5 Qualitätskontrolle mit der Pectoralis-Nipple-Une (PNL) 65
3.6 Schrägaufnahme 45° im
3.7 Seitliche Aufnahme im medio-lateralen Strahlengang 66
3.8 Seitliche Aufnahme im latero-medialen Strahlengang 68
3.9 Aufnahme im caudal-cranialen Strahlengang 69
3.10 Aufnahme der verlängerten
3.11 Axilla-Einstellung 71
3.12 Die kleine
3.13 Darstellung der Mamille 73
3.14 Dekollete-Aufnahme (Cleavage-Projektion) 74
3.15 Tangentialaufnahme der Haut 75
3.16 Rollmammographie 76
3.17
3.18 Narbe nach Mammateilresektion und
3.19
3.20
3.21 Vergrößerungsmammographie 80
3.22 Slot-Mammographie 82
3.23 Qualitätsrichtlinien für die
3.23.1 PGMI-Klassifikation 83
3.24 Leitlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung 84
3.25 Schlußbemerkungen zu den Einstelltechniken 85
4 INTERVENTIONEN 86
4.1 Feinnadelpunktion 86
4.2 Hochgeschwindigkeitsstanzbiopsie (SB) 86
4.3 Vakuum(saug)biopsie (VSB) 87
4.4 Minimalinvasive perkutane Gewebeentnahme
4.5 Präoperative Lokalisation 89
4.6 Methoden zur präoperativen Befundlokalisation 89
4.7 Präparatradiographie 91
10
5 KRANKHEITSBILDER UND
5.1
93
5.1.1
Mastopathie
93
5.1.1.1
Mastopathia cystica
94
5.1.1.2
Mastopathia
95
5.1.1.3
Proliferierende Mastopathie
95
5.1.2
Adenose
96
5.1.2.1
Blunt-dukt-Adenose
96
5.1.2.2
Sklerosierende Adenose
97
5.1.3
Fibroadenom
97
5.1.3.1
Fibro-Adeno-Lipom
100
5.1.3.2
Riesenfibroadenom oder Phylloidestumor
100
5.1.4
Lipom
102
5.1.5
Zysten
102
5.1.6
Liponekrotische Mikrozysten
104
5.1.7
Plasmazellmastitis
104
5.1.8
Mastitis puerpuralis
105
5.1.9
Mastitis nonpuerpuralis
105
5.1.10
Abszess
106
5.1.11
Granularzelltumor
106
5.1.12
Neurofibromatosis Recklinghausen
107
5.1.13
Atherom
107
5.1.14
Erythema nodosum
108
5.1.15
Intertrigo
108
5.1.16
Naevus
109
5.1.17
Dermatomyositis
109
5.1.18
Stichkanal nach Messerstich
110
5.1.19
Tuberkulose
110
5.1.20
Tietze-Syndrom
110
5.1.21
Pruritus
111
5.2
111
5.2.1
Neugeborenen Gynäkomastie
112
5.2.2
Pubertätsgynäkomastie
112
5.2.3
Altersgynäkomastie
113
5.2.4
Mastitis beim Mann
113
5.2.5
Gynäkomastie bei Einnahme von Anabolika
114
5.2.6
Ursachen krankhafter Veränderungen der männlichen Brust
115
5.3 Maligne
; Krankheitsbilder
115
5.3.1
Das Mammakarzinom
116
5.3.2
Wesentliche Krankheitsbilder maligner Tumoren der
117
5.3.3
Häufigkeiten. Überlebensraten und Prognosen bei
verschiedenen Mamma-Karzinomtypen
118
5.4 Nicht-invasive Karzinome
120
5.4.1
Das duktale Mamma-Karzinom in-situ (DCIS)-Graphik
120
5.4.2
Das duktale Karzinom in situ (DCIS)
122
5.4.3
Das duktale Karzinom in situ, teils
122
5.4.4
Das
123
11
5.5
123
5.5.1
124
5.5.2 Das invasiv duktale Mamma-Karzinom (IDC)
125
5.5.3 Das invasiv duktale Karzinom mit Klinik
125
5.5.4 Invasiv duktales Mammakarzinom, multizentrisch
127
5.6 Stanze zur Diagnostik
128
5.6.1 B-Klassifikation (zur histol. Beurteilung von Mammastanzen)
128
5.6.2 Karzinoma
128
5.6.3 Komedo-Karzinom
129
5.6.4
130
5.6.5 Szirrhus - Form des invasiven ductalen Karzinoms
132
5.6.6 Der Szirrhus in der Szintigraphie
134
5.6.7
135
5.6.8 Medulläres Karzinom
136
5.6.9
137
5.6.10 Gallert-Karzinom
137
5.6.11 Adenoid-zystisches Karzinom
138
5.6.12 Inflammatorisches Mammakarzinom
139
5.6.13 Exulceriertes Mammakarzinom
140
5.6.14 Sarkom
140
5.7 Das Karzinom beim Mann
141
5.8 Fallbeispiel - Invasiv duktales Mammakarzinom
143
5.8.1 Pathologie-Status
146
5.8.1.1
146
5.8.1.2
146
5.8.1.3 Typing
146
5.8.1.4
146
5.8.1.5 DNA-Zytometrie
146
5.8.1.6 Proliferationsrate des Mammakarzinoms
147
5.8.1.7 Hormonrezeptorbestimmung/Irnmunhistologle.Her^-neu
148
5.9 BI-RADS TM - Klassifikation
148
5.9.1 System zur Standardisierung der Befundung
148
5.10 Tumorwachstumsgeschwindigkeit des Mammakarzinoms
149
5.11 TNM- Klassifikation maligner
151
5.11.1 TNM: Klinische Klassifikation
151
5.11.2 N-Regionäre Lymphknoten
152
5.11.3
153
5.11.4 pTNM - Pathologische Klassifikation
153
5.11.5 pN - Regionäre Lymphknoten
153
5.11.6 pM - Fernmetastasen
154
5.11.7
155
5.11.8 R-Klassifikation
155
5.11.9 Stadiengruppierung
155
5.11.10 Kurzfassung
156
6 Literaturangaben/Quellennachweis / Index
157
6.1 Literaturangaben und Quellennachweis
157
6.2 Index
158
12
Seit dem 1. Januar 2004 wird bundesweit das Mammogaphie-Scree-
ning eingeführt. Die verantwortungsvolle Tätigkeit der MTAR be¬
kommt in diesem Zusammenhang eine völlig neue Dimension, da
sie mit ganz besonderen neuen Aufgaben und Selbständigkeit in das
Pragramm eingebunden wird.
Gründliche Kenntnis der Anatomie, der klinischen Aspekte, der
Krankhettsbilder und der Pathologie, bessere Kenntnisse Ober mög-
Iche Variationen des Normalen, über schwerwiegende und weniger
bedrohliche Erkranklungen sind Grundlagen
graphien.
hn JUtanmognphie-Kompendium" werden diese Kenntnisse vermit¬
telt und Methoden der sachgerechten
da«« Fehler in der Lagerung, der Bildbelichtung und Büdverarbei-
tung vermieden werden können.
Graphische Darstellungen, Mammogramme und viele einzigartige
Photos mtt besonderer Aussagekraft dokumentieren die tatsächliche
praktische Arbeit und erleichtern mit knappen Erklärungen das Ver¬
ständnis der behandeten Probleme.
Wagen dar zunehmenden Bedeutung der Interventionen, ist ihnen
aki
Bai dar Durchführung der
chungen in redtotogteenejt Praxen und Brustzentren sowie für die
R>rtbilo4jngsveran3taaungan in den Referenzzentren zur Ausbil¬
dung der .facfatogbcnen Fachkraft" ist dieses Kompendium eint
wichtige Unterlage und wird daher eine zuverlässige und unent-
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| spelling | Feldmann, Hilde Verfasser aut Mammographie-Kompendium für die kurative- und Sreening-Mammographie [Screening-Mammographie] Anatomie, Physiologie, klinische Aspekte, Einstelltechniken, Interventionen, Krankheitsbilder, Pathologie ; für medizinisch-technische Assistentinnen in der Radiologie (MTA-R), radiologische Fachkräfte in Brustzentren und im Mammographie-Screeningprogramm, Arzthelferinnen in der Mammographie, interessierte Ärzte und Pathologen von Hilde Feldmann. Unter Mitarb. von Ulrich Bonk 2., überarb. Aufl. Lübeck Schmidt-Römhild 2005 161 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 21 cm txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Mammografie (DE-588)4037274-1 gnd rswk-swf Mammografie (DE-588)4037274-1 s DE-604 Digitalisierung UB Regensburg application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=015426549&sequence=000003&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis Digitalisierung UB Regensburg application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=015426549&sequence=000004&line_number=0002&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Klappentext |
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