Fieber unklarer Genese: Definitionen, Hinweise, diagnostisches Vorgehen
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Stuttgart
Wiss. Verl.-Ges.
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|---|---|
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort V
Abkürzungsverzeichnis XI
Einleitung 1
A Definitionen 3
B Allgemeine Hinweise 5
C Diagnostisches Vorgehen 7
1. Patient 7
1.1. Alter 7
1.2. Geschlecht 10
1.3. Geographische (ethnische) Herkunft bzw.
Aufenthaltsregion 12
1.4. Beruf 13
1.5. Sexuelle Orientierung 13
2. Anamnese 14
2.1. Familienanamnese 14
2.2. Eigene Anamnese 15
2.2.1. Allgemeinzustand 15
2.2.2. ZNS 17
2.2.3. Haut, Weichteile 19
2.2.4. Respirations , Magen Darm ,
Urogenitaltrakt 20
2.2.5. Muskulatur, Knochen, Gelenke 23
2.2.6. Augen, Ohren, Gesicht, Schilddrüse 25
VIII Inhaltsverzeichnis
2.3. Dispositionsfaktoren 26
2.3.1. Herz, Kreislauf 26
2.3.2. Störungen der Immunabwehr,
Immunkrankheiten 27
2.3.3. Medizinische Eingriffe, Traumata 28
2.3.4. ZVK, Implantate, Katheter, Intubation 29
2.3.5. Blut 29
2.3.6. Zähne, Darm, Stoffwechsel 29
2.3.7 Niere 30
2.3.8. ZNS 30
2.3.9. Immobilisierung 30
2.4. Expositionsfaktoren 31
2.4.1. Klinikaufenthalt (nosokomiales Fieber) ....31
2.4.2. Operative bzw. apparative Eingriffe,
Traumata 31
2.4.3. Artefizielles Fieber (Münchhausen bzw.
Münchhausen by Proxy Syndrom) 31
2.4.4. Reisen, Immigranten 31
2.4.5. Tierkontakt (Haus , Wildtiere, beruflich,
Insektenstiche) 32
2.4.6. Drogen, Alkohol, Medikamente,
Vergiftungen 32
2.4.7. Ernährung 33
2.4.8. Freizeit, Sport, Wohnung 33
3 Fieberbild, Fieberdauer 34
3.1 Allgemeine Aspekte 34
3.2. Fieberdauer 34
3.3. Fieberhöhe 35
3.4. Rekurrentes/ periodisches /episodisches Fieber 35
3.5. Arrhythmisches Fieber 39
Inhaltsverzeichnis IX
4. Klinische Symptome und Befunde 40
4.1. Allgemeine Aspekte 40
4.2. Klinische Symptome, die auf bestimmte Fieber¬
ursachen hinweisen können 41
4.2.1. Allgemeinzustand 41
4.2.2. Organspezifische Befunde 41
5. Paraklinische Befunde 50
5.1. Allgemeine Aspekte 50
5.2. Klinisch chemische Befunde, BSR, CRP 51
5.2.1. Beschleunigte BSR 51
5.2.2. Erhöhte Enzym Werte 52
5.2.3. Erhöhte CRP Werte 53
5.2.4. Weitere Laborparameter (Serum) 55
5.2.5. Weitere Laborparameter (Urin u.a.) 56
5.3. Hämatologische, hämostaseologische,
zytologische Befunde 57
5.3.1. Leukozyten 57
5.3.2. Erythrozyten 59
5.3.3. Thrombozyten, Gerinnung 61
5.3.4. Sonstige hämatologische Befunde 61
5.4. Mikrobiologische Befunde 62
5.5. Immunologische Befunde, Hauttests 63
5.5.1. Immunglobuline 63
5.5.2. Zelluläre Immunität 64
5.5.3. Weitere immunologische Parameter 64
5.6. Befunde der bildgebenden Diagnostik 65
5.6.1. Thorax 66
5.6.2. Abdomen 67
5.6.3. Weitere Befunde 69
5.7. EKG 70
K Inhaltsverzeichnis
5.8. Endoskopie, Biopsie, Punktionen 70
5.9. Histologische Befunde 72
5. Therapie als diagnostische Maßnahme 74
5.1. Probatorische Therapie 74
5.2. Absetzen einer laufenden Therapie 75
7. Verlauf, Prognose 76
B. Zusammenfassung 77
D Glossar 81
E Literatur 109
F Stichwortverzeichnis 145
|
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VII
Inhaltsverzeichnis
Vorwort V
Abkürzungsverzeichnis XI
Einleitung 1
A Definitionen 3
B Allgemeine Hinweise 5
C Diagnostisches Vorgehen 7
1. Patient 7
1.1. Alter 7
1.2. Geschlecht 10
1.3. Geographische (ethnische) Herkunft bzw.
Aufenthaltsregion 12
1.4. Beruf 13
1.5. Sexuelle Orientierung 13
2. Anamnese 14
2.1. Familienanamnese 14
2.2. Eigene Anamnese 15
2.2.1. Allgemeinzustand 15
2.2.2. ZNS 17
2.2.3. Haut, Weichteile 19
2.2.4. Respirations , Magen Darm ,
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2.2.5. Muskulatur, Knochen, Gelenke 23
2.2.6. Augen, Ohren, Gesicht, Schilddrüse 25
VIII Inhaltsverzeichnis
2.3. Dispositionsfaktoren 26
2.3.1. Herz, Kreislauf 26
2.3.2. Störungen der Immunabwehr,
Immunkrankheiten 27
2.3.3. Medizinische Eingriffe, Traumata 28
2.3.4. ZVK, Implantate, Katheter, Intubation 29
2.3.5. Blut 29
2.3.6. Zähne, Darm, Stoffwechsel 29
2.3.7 Niere 30
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2.3.9. Immobilisierung 30
2.4. Expositionsfaktoren 31
2.4.1. Klinikaufenthalt (nosokomiales Fieber) .31
2.4.2. Operative bzw. apparative Eingriffe,
Traumata 31
2.4.3. Artefizielles Fieber (Münchhausen bzw.
Münchhausen by Proxy Syndrom) 31
2.4.4. Reisen, Immigranten 31
2.4.5. Tierkontakt (Haus , Wildtiere, beruflich,
Insektenstiche) 32
2.4.6. Drogen, Alkohol, Medikamente,
Vergiftungen 32
2.4.7. Ernährung 33
2.4.8. Freizeit, Sport, Wohnung 33
3 Fieberbild, Fieberdauer 34
3.1 Allgemeine Aspekte 34
3.2. Fieberdauer 34
3.3. Fieberhöhe 35
3.4. Rekurrentes/ periodisches /episodisches Fieber 35
3.5. Arrhythmisches Fieber 39
Inhaltsverzeichnis IX
4. Klinische Symptome und Befunde 40
4.1. Allgemeine Aspekte 40
4.2. Klinische Symptome, die auf bestimmte Fieber¬
ursachen hinweisen können 41
4.2.1. Allgemeinzustand 41
4.2.2. Organspezifische Befunde 41
5. Paraklinische Befunde 50
5.1. Allgemeine Aspekte 50
5.2. Klinisch chemische Befunde, BSR, CRP 51
5.2.1. Beschleunigte BSR 51
5.2.2. Erhöhte Enzym Werte 52
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5.2.4. Weitere Laborparameter (Serum) 55
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5.3. Hämatologische, hämostaseologische,
zytologische Befunde 57
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5.9. Histologische Befunde 72
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