Ko-Produktion in der personenbezogenen Arbeit: Analyse und erste Validierung für die Altenpflege- und Lehrtätigkeit
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|---|---|
| Format: | Book |
| Language: | German |
| Published: |
2006
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Item Description: | München, Techn. Univ., Diss., 2006 |
| Physical Description: | 286 S. graph. Darst. |
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|---|---|
| adam_text | ____ Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1 Einleitung 7
2 Personenbezogene Dienstleistungen: Problemlage in der Literatur 15
2.1 Personenbezogene Dienstleistungen - Hinfuhrung 15
2.2 Definition und allgemeine Charakteristika personenbezogener Dienstleistungen 17
2.2.1 Allgemeine Beschreibung 17
2.2.2 Ökonomische Perspektive (insbes. Gesundheitsökonomische Betrachtung)... 18
2.2.3 Soziologische Perspektive 23
2.2.4 (Arbeits-)Psychologische Perspektive 26
2.2.5 Abschließende Begriffsklärung (Kunde/Klient) 29
2.3 Klientenbezogene psychische Belastungen und Anforderungen in
Humandienstleistungen 30
2.3.1 Psychische Belastungen und Anforderungen in der Arbeit mit Klienten 32
2.3.2 Psychische Belastungen und Anforderungen in der pflegerischen Arbeit mit
Patienten 36
2.3.2.1 Altenpflege als personenbezogene Dienstleistung 37
2.3.2.2 Psychische Belastungen in der pflegerischen Arbeit mit Patienten 40
2.3.3 Resümee zu Klientenbezogenen Belastungen und Anforderungen in pD 45
3 Entwicklung und Beschreibung eines handlungstheoretischen Modells ko-
produktiver Dienstleistungen 49
3.1 Entwicklung eines handlungstheoretischen Modells ko-produktiver
Dienstleistungen 51
3.2 Das handlungstheoretische Modell ko-produktiver Dienstleistungen 54
3.3 Anwendung des Modells ko-produktiver Dienstleistungen auf die Altenpflege 60
3.4. Überlegungen zu Formen und Wirkungen von Ko-Produktion in der
Altenpflegetätigkeit 69
3.4.1 Vollständige und unvollständige Formen der Kc-Produktion 69
3.4.2 Wirkungen von Formen ko-produktiver Dienstleistungen 71
4 Fragestellungen der Arbeit 75
4.1 Themenbereich 1: Modell ko-produktiver Dienstleistungen - Empirische
Identifikation der Phasen und Konfigurationen der Ko-Produktion 75
1
Ko-ProduMon in der personenbezogenen Arbeit
4.2 Themenbereich 2: Ko-Produktionstypen und die Wirkungsbereiche
Klientenverhalten, Beanspruchung der Dienstleister und Bewohnerbezogene
Dienstleistungsqualität 76
4.3 Themenbereich 3: Gegenüberstellung der Pflegekräfte- und Klientenperspektive
auf den Gegenstand Ko-Produktion (Studie 2) 78
4.4 Themenbereich 4: Wirkung von Ko-Produktion aus Bewohnersicht auf
Bewohnerbezogene Dienstleistungsqualität und Lebensqualität (Studie 2).... 80
5 Methode 83
5.1 Untersuchungsdesign, Stichprobe und Untersuchungsablauf 83
5.1.1 Untersuchungsdesign 83
5.1.2 Stichproben der Studien 1 und 2 83
5.1.3 Untersuchungsablauf der Studien 1 und 2 89
5.2 Erhebungsmethoden 91
5.2.1 Methode zur Erfassung von Ko-Produktion 91
5.2.2 Methoden zur Erfassung der psychischen Beanspruchung 96
5.2.3 Methode zur Erfassung des wahrgenommenen Klientenverhaltens 97
5.2.4 Methode zur Erfassung der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität 98
5.2.5 Erhebungsmethoden der Bewohnerbefragung (Studie 2) 99
5.3 Auswertungsmethoden 100
5.3.1 Explorative und Konfirmatorische Faktorenanalyse (EFA/CFA) 100
5.3.2 Skalenanalyse und Reliabilitätsbestimmung 103
5.3.3 Latente-Klassenanalyse (LCA) 104
5.3.4 Weitere Auswertungsverfahren 107
6 Ergebnisse 109
6.1 Deskriptive Statistik der Studie 1 109
6.1.1 Deskriptive Statistik zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 1) 109
6.1.2 Gegenüberstellung der Ko-Produktionsdimensionen:
Grund-/Behandlungspflege psychosoziale Betreuung 111
6.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktionsdimensionen (Studie 1) 113
6.2.1 Faktorenstruktur der Ko-Produktion in der Grund-und Behandlungspflege.. 114
6.2.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktion in der psychosozialen Betreuung 118
6.2.3 Vergleich der Faktorenstrukturen der beiden Ko-Produktionsdimensionen.... 121
6.2.4 Skalierung, Reliabilitätsprüfung und deskriptive Ergebnisse 124
6.3 Identifikation von Formen der Ko-Produktion: Typbildung (Studie 1) 125
2
Inhaltsverzeichnis
6.4 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen mit psychischer Beanspruchung,
dem Klientenverhalten und der Bewohnerbezogenen
Dienstleistungsqualität (Studie 1) 129
6.4.1 Ermittlung der Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen zu den
Wirkungsbereichen 130
6.4.2 Zusammenhänge zu unkooperativem Klientenverhalten 132
6.4.3 Zusammenhänge zu psychischen Beanspruchungen 134
6.4.3.1 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen zu psychischer Irritation 134
6.4.3.2 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen und Burnout 137
6.4.4 Zusammenhänge zur bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität 140
6.4.5 Schematische Zusammenfassung der Wirkzusammenhänge 141
6.5 Ko-Produktion bei Bewohnern und Altenpflegekräften (Studie 2) 144
6.5.1 Bewohner: Deskriptive Statistik der beiden Ko-Produktionsdimensionen 144
6.5.2 Deskriptive Statistik der Ko-Produktionsdimensionen (Pflegekräfte, Studie 2) 148
6.5.3 Faktorenstraktur der Ko-Produktionsaspekte bei Pflegekräften und Bewohnern 149
6.5.3.1 Pflegekräfte: Faktorenstruktur der Ko-Produktionsaspekte 149
6.5.3.2 Bewohner: Faktorenstruktur der Ko-Produktionsaspekte 152
6.5.4 Ko-Produktion aus Sicht der Pflegekräfte und Bewohner (Studie 2) 157
6.5.5 Zusammenhänge der Ko-Produktion zur Bewohnerbezogenen Dienstleistungs¬
qualität und zur Gesundheit aus Sicht der Bewohner (Studie 2) 162
6.5.5.1 Zusammenhänge der Ko-Produktion zu Dienstleistungsqualität
und Lebensqualität 164
6.5.5.2 Bewohner: Zusammenhänge zwischen der Ko-Produktion in der Grundpflege
und der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität sowie Lebensqualität... 164
6.5.5.3 Bewohner: Zusammenhänge zwischen der Ko-Produktion in der zwischen¬
menschlichen Betreuung und der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität
sowie Lebensqualität 165
6.5.5.4 Zusammenfassung zu den Zusammenhängen zwischen den Ko-
Produktionsfassetten und den bewohnerbezogenen Wirkungsbereichen 168
6.6 Interviewergebnisse zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 3) 169
6.6.1 Ziele und Durchführung der begleitenden Interviewstudie (Studie 3) 169
6.6.2 Interviewergebnisse zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 3) 170
6.6.2.1 Interviewergebnisse der Aussagen der Altenpflegekräfte 171
6.6.2.2 Interviewergebnisse aus den Aussagen der gepflegten Bewohner und Patienten 178
6.7 Exkurs: Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit (Studie 4) 183
6.7.1 Ziel des Exkurses Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit 183
6.7.2 Lehrtätigkeit als personenbezogene Dienstleistung 184
6.7.3 Übertragung des Modells ko-produktiver Dienstleistungen auf die Lehrtätigkeit 186
3
Ko-Produtoion in der personenbezogenen Arbeit
6.7.4 Schülerbezogene Belastungen in der Lehrtätigkeit und Lehrerstress
(Schwerpunkt: Berufsschule) 188
6.7.5 Fragestellungen zur Studie 4 - Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit 190
6.7.6 Methoden der Studie 4 192
6.7.6.1 Stichprobe und Durchfuhrung der Studie 4 192
6.7.6.2 Erhebungsmethoden der Studie 4 193
6.7.7 Ergebnisse der Studie 4 195
6.7.7.1 Deskriptive Statistiken der Ko-Produktionsaspekte zum Unterricht und zur
schulischen psychosozialen Betreuung 196
6.7.7.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktionsdimensionen in der Lehrtätigkeit 199
6.7.7.3 Reliabilität der skalierten Ko-Produktionsfassetten und deskriptive Ergebnisse 204
6.7.7.4 Zusammenhänge der Ko-Produktionsfassetten zu Klientenverhalten und
Beanspruchung 205
6.8 Gegenüberstellung: Ko-Produktion in der Lehre und in der Altenpflege 215
7 Zusammenfassung und Diskussion der Ergebnisse 221
7.1 Zusammenfassung der Ergebnisse und Beantwortung der Fragestellungen.... 221
7.2 Diskussion der Ergebnisse 232
7.2.1 Diskussion des Modells ko-produktiver Dienstleistungen 232
7.2.2 Diskussion weiterer Ergebnisse 237
7.2.3 Limitierungen der Untersuchung 238
Literatur 244
Anhang 266
Verzeichnis der Abbildungen 281
Verzeichnis der Tabellen 282
4
|
| adam_txt |
_ Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1 Einleitung 7
2 Personenbezogene Dienstleistungen: Problemlage in der Literatur 15
2.1 Personenbezogene Dienstleistungen - Hinfuhrung 15
2.2 Definition und allgemeine Charakteristika personenbezogener Dienstleistungen 17
2.2.1 Allgemeine Beschreibung 17
2.2.2 Ökonomische Perspektive (insbes. Gesundheitsökonomische Betrachtung). 18
2.2.3 Soziologische Perspektive 23
2.2.4 (Arbeits-)Psychologische Perspektive 26
2.2.5 Abschließende Begriffsklärung (Kunde/Klient) 29
2.3 Klientenbezogene psychische Belastungen und Anforderungen in
Humandienstleistungen 30
2.3.1 Psychische Belastungen und Anforderungen in der Arbeit mit Klienten 32
2.3.2 Psychische Belastungen und Anforderungen in der pflegerischen Arbeit mit
Patienten 36
2.3.2.1 Altenpflege als personenbezogene Dienstleistung 37
2.3.2.2 Psychische Belastungen in der pflegerischen Arbeit mit Patienten 40
2.3.3 Resümee zu Klientenbezogenen Belastungen und Anforderungen in pD 45
3 Entwicklung und Beschreibung eines handlungstheoretischen Modells ko-
produktiver Dienstleistungen 49
3.1 Entwicklung eines handlungstheoretischen Modells ko-produktiver
Dienstleistungen 51
3.2 Das handlungstheoretische Modell ko-produktiver Dienstleistungen 54
3.3 Anwendung des Modells ko-produktiver Dienstleistungen auf die Altenpflege 60
3.4. Überlegungen zu Formen und Wirkungen von Ko-Produktion in der
Altenpflegetätigkeit 69
3.4.1 Vollständige und unvollständige Formen der Kc-Produktion 69
3.4.2 Wirkungen von Formen ko-produktiver Dienstleistungen 71
4 Fragestellungen der Arbeit 75
4.1 Themenbereich 1: Modell ko-produktiver Dienstleistungen - Empirische
Identifikation der Phasen und Konfigurationen der Ko-Produktion 75
1
Ko-ProduMon in der personenbezogenen Arbeit
4.2 Themenbereich 2: Ko-Produktionstypen und die Wirkungsbereiche
Klientenverhalten, Beanspruchung der Dienstleister und Bewohnerbezogene
Dienstleistungsqualität 76
4.3 Themenbereich 3: Gegenüberstellung der Pflegekräfte- und Klientenperspektive
auf den Gegenstand Ko-Produktion (Studie 2) 78
4.4 Themenbereich 4: Wirkung von Ko-Produktion aus Bewohnersicht auf
Bewohnerbezogene Dienstleistungsqualität und Lebensqualität (Studie 2). 80
5 Methode 83
5.1 Untersuchungsdesign, Stichprobe und Untersuchungsablauf 83
5.1.1 Untersuchungsdesign 83
5.1.2 Stichproben der Studien 1 und 2 83
5.1.3 Untersuchungsablauf der Studien 1 und 2 89
5.2 Erhebungsmethoden 91
5.2.1 Methode zur Erfassung von Ko-Produktion 91
5.2.2 Methoden zur Erfassung der psychischen Beanspruchung 96
5.2.3 Methode zur Erfassung des wahrgenommenen Klientenverhaltens 97
5.2.4 Methode zur Erfassung der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität 98
5.2.5 Erhebungsmethoden der Bewohnerbefragung (Studie 2) 99
5.3 Auswertungsmethoden 100
5.3.1 Explorative und Konfirmatorische Faktorenanalyse (EFA/CFA) 100
5.3.2 Skalenanalyse und Reliabilitätsbestimmung 103
5.3.3 Latente-Klassenanalyse (LCA) 104
5.3.4 Weitere Auswertungsverfahren 107
6 Ergebnisse 109
6.1 Deskriptive Statistik der Studie 1 109
6.1.1 Deskriptive Statistik zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 1) 109
6.1.2 Gegenüberstellung der Ko-Produktionsdimensionen:
Grund-/Behandlungspflege psychosoziale Betreuung 111
6.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktionsdimensionen (Studie 1) 113
6.2.1 Faktorenstruktur der Ko-Produktion in der Grund-und Behandlungspflege. 114
6.2.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktion in der psychosozialen Betreuung 118
6.2.3 Vergleich der Faktorenstrukturen der beiden Ko-Produktionsdimensionen. 121
6.2.4 Skalierung, Reliabilitätsprüfung und deskriptive Ergebnisse 124
6.3 Identifikation von Formen der Ko-Produktion: Typbildung (Studie 1) 125
2
Inhaltsverzeichnis
6.4 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen mit psychischer Beanspruchung,
dem Klientenverhalten und der Bewohnerbezogenen
Dienstleistungsqualität (Studie 1) 129
6.4.1 Ermittlung der Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen zu den
Wirkungsbereichen 130
6.4.2 Zusammenhänge zu unkooperativem Klientenverhalten 132
6.4.3 Zusammenhänge zu psychischen Beanspruchungen 134
6.4.3.1 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen zu psychischer Irritation 134
6.4.3.2 Zusammenhänge der Ko-Produktionstypen und Burnout 137
6.4.4 Zusammenhänge zur bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität 140
6.4.5 Schematische Zusammenfassung der Wirkzusammenhänge 141
6.5 Ko-Produktion bei Bewohnern und Altenpflegekräften (Studie 2) 144
6.5.1 Bewohner: Deskriptive Statistik der beiden Ko-Produktionsdimensionen 144
6.5.2 Deskriptive Statistik der Ko-Produktionsdimensionen (Pflegekräfte, Studie 2) 148
6.5.3 Faktorenstraktur der Ko-Produktionsaspekte bei Pflegekräften und Bewohnern 149
6.5.3.1 Pflegekräfte: Faktorenstruktur der Ko-Produktionsaspekte 149
6.5.3.2 Bewohner: Faktorenstruktur der Ko-Produktionsaspekte 152
6.5.4 Ko-Produktion aus Sicht der Pflegekräfte und Bewohner (Studie 2) 157
6.5.5 Zusammenhänge der Ko-Produktion zur Bewohnerbezogenen Dienstleistungs¬
qualität und zur Gesundheit aus Sicht der Bewohner (Studie 2) 162
6.5.5.1 Zusammenhänge der Ko-Produktion zu Dienstleistungsqualität
und Lebensqualität 164
6.5.5.2 Bewohner: Zusammenhänge zwischen der Ko-Produktion in der Grundpflege
und der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität sowie Lebensqualität. 164
6.5.5.3 Bewohner: Zusammenhänge zwischen der Ko-Produktion in der zwischen¬
menschlichen Betreuung und der Bewohnerbezogenen Dienstleistungsqualität
sowie Lebensqualität 165
6.5.5.4 Zusammenfassung zu den Zusammenhängen zwischen den Ko-
Produktionsfassetten und den bewohnerbezogenen Wirkungsbereichen 168
6.6 Interviewergebnisse zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 3) 169
6.6.1 Ziele und Durchführung der begleitenden Interviewstudie (Studie 3) 169
6.6.2 Interviewergebnisse zur Ko-Produktion in der Altenpflege (Studie 3) 170
6.6.2.1 Interviewergebnisse der Aussagen der Altenpflegekräfte 171
6.6.2.2 Interviewergebnisse aus den Aussagen der gepflegten Bewohner und Patienten 178
6.7 Exkurs: Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit (Studie 4) 183
6.7.1 Ziel des Exkurses Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit 183
6.7.2 Lehrtätigkeit als personenbezogene Dienstleistung 184
6.7.3 Übertragung des Modells ko-produktiver Dienstleistungen auf die Lehrtätigkeit 186
3
Ko-Produtoion in der personenbezogenen Arbeit
6.7.4 Schülerbezogene Belastungen in der Lehrtätigkeit und Lehrerstress
(Schwerpunkt: Berufsschule) 188
6.7.5 Fragestellungen zur Studie 4 - Ko-Produktion in der Lehrtätigkeit 190
6.7.6 Methoden der Studie 4 192
6.7.6.1 Stichprobe und Durchfuhrung der Studie 4 192
6.7.6.2 Erhebungsmethoden der Studie 4 193
6.7.7 Ergebnisse der Studie 4 195
6.7.7.1 Deskriptive Statistiken der Ko-Produktionsaspekte zum Unterricht und zur
schulischen psychosozialen Betreuung 196
6.7.7.2 Faktorenstruktur der Ko-Produktionsdimensionen in der Lehrtätigkeit 199
6.7.7.3 Reliabilität der skalierten Ko-Produktionsfassetten und deskriptive Ergebnisse 204
6.7.7.4 Zusammenhänge der Ko-Produktionsfassetten zu Klientenverhalten und
Beanspruchung 205
6.8 Gegenüberstellung: Ko-Produktion in der Lehre und in der Altenpflege 215
7 Zusammenfassung und Diskussion der Ergebnisse 221
7.1 Zusammenfassung der Ergebnisse und Beantwortung der Fragestellungen. 221
7.2 Diskussion der Ergebnisse 232
7.2.1 Diskussion des Modells ko-produktiver Dienstleistungen 232
7.2.2 Diskussion weiterer Ergebnisse 237
7.2.3 Limitierungen der Untersuchung 238
Literatur 244
Anhang 266
Verzeichnis der Abbildungen 281
Verzeichnis der Tabellen 282
4 |
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