Der Einfluss von Zytokinen auf das Symptom Fatigue bei Multiple Sklerose:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2006
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 3
1.1 Multiple Sklerose 4
1.1.1 Atiopathogenese 4
1.1.2 Zytokine 7
1.1.2.1 Transforming Growth Factor ß 8
1.1.2.2 lnterleukin 1 8
1.1.2.3 Tumor Nekrose Faktor a 9
1.1.2.4 lnterleukin 6 10
1.1.3 Epidemiologie 10
1.1.4 Klinik 11
1.1.5 Fatigue 13
1.1.5.1 Definition 13
1.1.5.2 Pathomechanismus 13
1.1.5.3 Fatigue und Zytokine 14
1.1.5.4 Skalen 15
1.1.5.5 Therapiemöglichkeiten 16
1.1.6 Therapie der Multiplen Sklerose 16
1.1.7 Interferon ß 17
1.2 Fragestellung 19
2 METHODEN 20
2.1 Patienten und Probanden 20
2.2 Messinstrumente 20
2.2.1 Fatigue Severity Scale 20
2.2.2 Expanded Disability Status Scale 21
2.2.3 Multiple Sclerosis Functional Composite Score 22
2.2.3.1 25 Foot Walk 22
2.2.3.2 9 Hole Peg Test 23
2.2.3.3 Paced Auditory Serial Addition Test 23
2.2.4 Neuropsychologische Tests 24
2.2.4.1 Memo Test 24
2.2.4.2 Rey Osterrieth Figur 25
2.2.4.3 Zahlennachsprechen vorwärts und rückwärts 25
2.2.4.4 Corsi s Blockspan Test 26
2.2.4.5 FAS Test 26
2.2.4.6 Leistungsprüfsystem IV 26
2.2.4.7 Zahlenverbindungstest 27
2.2.4.8 Farb Wort Interferenztest 27
2.2.4.9 Zahlensymboltest 28
2.2.4.10 Beck Depressions Inventar 28
2.3 Zytokinbestimmung 29
2.3.1 Blutaufarbeitung 29
2.3.2 Nachweisverfahren 29
2.3.3 Geräte 31
2.4 Statistische Auswertung 32
3 ERGEBNISSE 33
2
3.1 Beschreibung der Stichprobe 33
3.2 Analytischer Ergebnisteil 37
3.2.1 Logistische Regression 37
3.2.2 Einzelfaktorenanalyse 37
3.2.2.1 Fatigue und Zytokine 37
3.2.2.2 Fatigue und Klinik 40
3.2.2.3 Fatigue und Depression 41
3.2.2.4 Fatigue und Interferon 42
3.2.2.5 Fatigue und die kognitive Funktion 43
4 DISKUSSION 46
4.1 Zytokine und Fatigue 46
4.2 Fatigue und das klinische Erscheinungsbild 48
4.3 Fatigue und Depression 49
4.4 Fatigue unter Interferontherapie 50
4.5 Fatigue und Kognition 51
5 ZUSAMMENFASSUNG 53
6 LITERATURVERZEICHNIS 55
7 ANHANG 67
|
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1
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 3
1.1 Multiple Sklerose 4
1.1.1 Atiopathogenese 4
1.1.2 Zytokine 7
1.1.2.1 Transforming Growth Factor ß 8
1.1.2.2 lnterleukin 1 8
1.1.2.3 Tumor Nekrose Faktor a 9
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1.1.3 Epidemiologie 10
1.1.4 Klinik 11
1.1.5 Fatigue 13
1.1.5.1 Definition 13
1.1.5.2 Pathomechanismus 13
1.1.5.3 Fatigue und Zytokine 14
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1.1.5.5 Therapiemöglichkeiten 16
1.1.6 Therapie der Multiplen Sklerose 16
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1.2 Fragestellung 19
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2.1 Patienten und Probanden 20
2.2 Messinstrumente 20
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2.2.4 Neuropsychologische Tests 24
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2.2.4.4 Corsi's Blockspan Test 26
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2.2.4.6 Leistungsprüfsystem IV 26
2.2.4.7 Zahlenverbindungstest 27
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2.2.4.10 Beck Depressions Inventar 28
2.3 Zytokinbestimmung 29
2.3.1 Blutaufarbeitung 29
2.3.2 Nachweisverfahren 29
2.3.3 Geräte 31
2.4 Statistische Auswertung 32
3 ERGEBNISSE 33
2
3.1 Beschreibung der Stichprobe 33
3.2 Analytischer Ergebnisteil 37
3.2.1 Logistische Regression 37
3.2.2 Einzelfaktorenanalyse 37
3.2.2.1 Fatigue und Zytokine 37
3.2.2.2 Fatigue und Klinik 40
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3.2.2.5 Fatigue und die kognitive Funktion 43
4 DISKUSSION 46
4.1 Zytokine und Fatigue 46
4.2 Fatigue und das klinische Erscheinungsbild 48
4.3 Fatigue und Depression 49
4.4 Fatigue unter Interferontherapie 50
4.5 Fatigue und Kognition 51
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