Hippocampusatrophie nach akuter Enzephalitis: eine MRT-volumetrische Untersuchung
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2006
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 6
1.1. Die akute Enzephalitis 6
1.2. Der Hippocampus und seine Bedeutung 10
1.3. Hippocampusvolumetrie Stand der Wissenschaft 11
2. Ziele und Fragestellung der Arbeit 14
3. Methoden 16
3.1. Retrospektiver Studienaufbau 16
3.1.1. Ein und Ausschlusskriterien 16
3.1.2. Erfassung der retrospektiven Patientendaten 17
3.2. Nachuntersuchung 17
3.2.1. Durchführung der cMRT Untersuchung 18
3.2.2. cMRT Bilderzur Hippocampusdarstellung 19
3.2.3. cMRT Bilder zur Darstellung des intracranialen Hirnvolumens 20
3.2.4. Volumenmessungen 20
3.2.5. Korrigiertes Hippocampusvolumen 24
3.2.6. Verwendung modifizierter Skalen 24
3.2.7. Neuropsychologische Testreihe 25
3.3. Statistik 26
4. Ergebnisse 27
4.1. Patientenkollektiv: craniales MRT 27
4.1.1. Patientendaten hinsichtlich Alter, Beruf und Latenzzeit 27
4.1.2. Ätiologie der Enzephalitis 29
4.1.3. Lokalisation der Enzephalitis 30
4.1.4. Epilepsie 30
4.1.5. postenzephalitische Behinderung 32
4.1.6. cMRT Befunde 33
4
4.2. Kontrollgruppe 33
4.3. Ergebnisse der Volumetrie 34
4.3.1. Ergebnisse des intracranialen Volumens 35
4.3.2. HCVges Ergebnisse der Patienten und Probanden im Vergleich 36
4.3.3. Zusammenhänge zwischen den Ergebnissen des HCVgesund 41
verschiedenen klinischen Faktoren innerhalb der Patientengruppe
4.3.4. Zusammenhänge zwischen den Ergebnissen der 43
neuropsychologischen Tests und dem HCVgesder Patienten
5. Diskussion 48
5.1. Reliabilität und Limitation der cMRT Hippocampusvolumetrie 48
5.2. Der Zusammenhang zwischen Alter, Geschlecht und dem HCVges 54
5.3. Der Zusammenhang zwischen klinischen Faktoren und dem 56
HVCges
5.4. Neuropsychologie und das HCVges 62
5.5. Ausblick 65
6. Zusammenfassung 67
7. Literaturverzeichnis 69
8. Anhang 78
Abkürzungsverzeichnis 78
Danksagung 80
Lebenslauf 81
Erklärung an Eides Statt 82
5
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 6
1.1. Die akute Enzephalitis 6
1.2. Der Hippocampus und seine Bedeutung 10
1.3. Hippocampusvolumetrie Stand der Wissenschaft 11
2. Ziele und Fragestellung der Arbeit 14
3. Methoden 16
3.1. Retrospektiver Studienaufbau 16
3.1.1. Ein und Ausschlusskriterien 16
3.1.2. Erfassung der retrospektiven Patientendaten 17
3.2. Nachuntersuchung 17
3.2.1. Durchführung der cMRT Untersuchung 18
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3.2.3. cMRT Bilder zur Darstellung des intracranialen Hirnvolumens 20
3.2.4. Volumenmessungen 20
3.2.5. Korrigiertes Hippocampusvolumen 24
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3.2.7. Neuropsychologische Testreihe 25
3.3. Statistik 26
4. Ergebnisse 27
4.1. Patientenkollektiv: craniales MRT 27
4.1.1. Patientendaten hinsichtlich Alter, Beruf und Latenzzeit 27
4.1.2. Ätiologie der Enzephalitis 29
4.1.3. Lokalisation der Enzephalitis 30
4.1.4. Epilepsie 30
4.1.5. postenzephalitische Behinderung 32
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4
4.2. Kontrollgruppe 33
4.3. Ergebnisse der Volumetrie 34
4.3.1. Ergebnisse des intracranialen Volumens 35
4.3.2. HCVges Ergebnisse der Patienten und Probanden im Vergleich 36
4.3.3. Zusammenhänge zwischen den Ergebnissen des HCVgesund 41
verschiedenen klinischen Faktoren innerhalb der Patientengruppe
4.3.4. Zusammenhänge zwischen den Ergebnissen der 43
neuropsychologischen Tests und dem HCVgesder Patienten
5. Diskussion 48
5.1. Reliabilität und Limitation der cMRT Hippocampusvolumetrie 48
5.2. Der Zusammenhang zwischen Alter, Geschlecht und dem HCVges 54
5.3. Der Zusammenhang zwischen klinischen Faktoren und dem 56
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5.4. Neuropsychologie und das HCVges 62
5.5. Ausblick 65
6. Zusammenfassung 67
7. Literaturverzeichnis 69
8. Anhang 78
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