Psychoonkologische Therapie bei Brustkrebs: mit Manual zur Bonner Semistrukturierten Kurzzeitpsychotherapie (BSKP-ONK) ; mit 6 Vorbereitungsbögen auf CD-ROM
Gespeichert in:
Hauptverfasser: | , , |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
2007
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Klappentext Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Literaturverz. S. 183 - 189 |
Beschreibung: | XVI, 194 S. Ill., graph. Darst. 21 cm 1 CD-ROM (12 cm) |
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adam_text | A.
Psychoonkologische Therapie bei Brustkrebs
mit Manual zur Bonner Semistrukturierten
Kurzzeitpsychotherapie (BSKP-ONK)
Psychoonkologisches Therapiemanual
Rund ein Drittel der an Brustkrebs erkrankten
Frauen leidet unter Depressionen und Ängsten.
Die psychosoziale Betreuung von onkologischen
Patientinnen hat eine nachgewiesene positive
Wirkung auf die Krankheitsbewältigung und
Lebensqualität. Dieser Leitfaden, der auf ver¬
haltenstherapeutischen Grundsätzen basiert,
beschreibt alle wichtigen Problembereiche im
Zusammenhang mit der psychischen Verarbei¬
tung der Brustkrebserkrankung. So erhalten Sie
Einblicke in die Realität der Patientin, die Sie für
die Therapie nutzen können. Als psychoonkologi¬
sches Behandlungsmanual stützt es Sie mit
konkreten Vorschlägen für Interventionen bei
psychotherapeutischen und ärztlichen
Behandlungsgesprächen.
A
A
A
ergänzende Maßnahmen, Qualitätssicherung
und Abrechnung
A
auf CD-ROM
A
Dr. phil. Dipl.-Psych. Almut Dorn
Psychologische Psychotherapeutin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Dipl.-Psych. Melanie Wollenschein
Psychoonkologin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Prof. Dr.
Psychiaterin und Psychotherapeutin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Inhaltsverzeichnis
Teil
1 Brustkrebserkrankungen in Deutschland und psychosoziale
Versorgungssituation ................................................... 3
2 Psychoonkologische Betreuung - Diagnostik und Intervention ............ 5
2.1 Diagnostik psychosozialer Belastungen - 5
2.2 Therapeutische Interventionen - 6
2.3 Wirksame Behandlungssettings und Elemente - 7
3 Versorgungsrealität..................................................... 9
3.1 Versorgung im Akutkrankenhaus - 10
3.2 Versorgung in der stationären Rehabilitation - 10
3.3 Ambulante psychosoziale Krebsberatung - 11
3.4 Ambulante Psychotherapie bei Krebserkrankungen - 11
3.5
4 Brustkrebs - medizinische und psychische Aspekte ....................... 15
4.1 Diagnosestellung - 15
4.2 Stadieneinteilung - 17
4.3 Therapiebegleitung - 19
4.3.1 Operation - 19
4.3.2 Lymphknoten und Sentinel-Node - 21
4.3.3 Brustaufbau - 21
4.3.4 Bestrahlung - 23
4.3.5 Chemotherapie - 24
4.3.6 Endokrine Therapie - 26
4.3.7 Trastuzumab - 26
4.3.8 Klinische Studien - 27
4.3.9 Psychopharmakotherapie - 28
4.4 Nachsorge - 29
4.4.1 Brustrekonstruktion - 30
4.4.2 Chronische Müdigkeit bei Krebs/Fatigue - 30
4.4.3 Vorzeitige
Inhaltsverzeichnis
4.4.4 Sexualität - 33
4.4.5 Schwangerschaftsverhütung - 34
4.4.6
4.5 Rezidiv - 35
4.6 Abschied von der kurativen Therapie - 35
4.7 Palliativsituation - 36
5 Brustkrebs als Trauma...................................................
5.1 Kriterien der PTBS - 37
5.2 Brustkrebs und Traumabegriff - 38
6 Die junge Brustkrebspatientin ...........................................
6.1 Die junge Brustkrebspatientin und ihre Familie - 41
6.1.1 Wie sage ich es meinem Kind? - 41
6.1.2 Umgang mit Unsicherheit - 42
6.1.3 Hoffnung vermitteln und gleichzeitig die Wahrheit sagen -43
6.1.4 Veränderung des Alltags - 43
6.1.5 Schwangerschaft nach Krebs - 44
6.2 Brustkrebs in der Schwangerschaft - 47
6.2.1 Medizinischer Hintergrund - 47
6.2.2 Entscheidungskonflikt - 48
6.2.3 Krise als Chance zur persönlichen Reifung - 52
6.2.4 Störungen des Bewältigungsprozesses - 54
6.2.5 Die ärztliche Perspektive - 56
6.2.6 Die Situation der Kinder - 56
7 Frauen in der Perimenopause............................................ *7
Teil
(BSKP-ONK)
8 Einleitung und Rahmenbedingungen .................................... *>
9 Evaluation des Behandlungskonzeptes...................................
10 Betreuungsbedarf aus Sicht der Patientinnen............................. 6
11 Psychotherapeutische Behandlungsgrundlagen .......................... ^
11.1 Kognitive Verfahren - 68
11.2 Verhaltenstherapeutische Beratung - 70
11.3 Entspannungsverfahren - 71
11.4 Imagination - 71
11.5 Kommunikationstechniken - 72
11.6 Stärkung sozialer Kompetenz - 73
Inhaltsverzeichnis
11.7 Euthyme
11.8 Gesprächspsychotherapeutische Aspekte - 76
11.9 Systemische Aspekte - 76
12 Bausteine der BSKP-ONK: Überblick...................................... 77
12.1 Baustein 1: Verarbeitung der Diagnose - 80
12.1.1 Diagnosesicherung - 82
12.1.2 Diagnoseschock - 83
12.1.3 Subjektive Krankheitstheorien - 86
12.1.4 Einfluss auf die Lebenssituation - 91
12.1.5 Lebensbilanz - 92
12.1.6 Entscheidungsfindung - 94
12.2 Baustein 2: Körperliche Veränderungen - 96
12.2.1 Körperbild - 98
12.2.2 Sichtbare körperliche Veränderungen - 99
12.2.3 Weitere körperliche Veränderungen - 102
12.2.4 Sexualität - 104
12.3 Baustein 3: Psychische Veränderungen - 107
12.3.1 Änderungen in der Gefühlswelt - 108
12.3.2 Ängste - 110
12.3.3 Depressivität/Hoffnungslosigkeit/Suizidalität - 112
12.3.4 Verunsicherung - 115
12.3.5 Aggressionen - 117
12.3.6 Positive Gefühle - 119
12.3.7 Anpassungsstörungen - 120
12.4 Baustein 4: Soziales Umfeld - 124
12.4.1 Partnerschaft - 126
12.4.2 Familie - 130
12.4.3 Freundeskreis und näheres Umfeld - 133
12.4.4 Medizinisches Personal - 135
12.4.5 Arbeitsumfeld - 137
12.5 Baustein 5: Bewältigungsmechanismen - 139
12.5.1
12.5.2 Bewältigung nach Kübler-Ross - 142
12.5.3 Ressourcen - 143
12.5.4
12.5.5 „Maladaptive Bewältigungsstrategien - 145
12.6 Baustein 6: Zukunftsperspektiven - 148
12.6.1 Zukunftsplanung - 149
12.6.2 Kurz-und langfristige Ziele - 150
12.6.3 Planungen im Zusammenhang mit der Erkrankung - 152
Inhaltsverzeichnis
12.6.4 Perspektiven in der Palliativsituation - 153
12.6.5 Wunschträume/Lebensträume - 154
Teil
13 Ergänzende Maßnahmen zur Krankheitsbewältigung..................... 159
13.1 Kunst- und Gestaltungstherapie - 159
13.2 Körperorientierte Verfahren - 160
13.3 Bibliotherapie - 161
14 Weiterführende Informationsquellen ....................................
14.1 Informationen zu aligemeinen medizinischen Themen - 163
14.2 Palliative ambulante und stationäre Versorgung - 165
14.3 Psychosoziale Beratung - 166
14.4 Fachverbände Psychoonkologie - 167
14.5 Stationäre psychoonkologische Begleitung/Psychotherapie - 169
14.6 Ambulante Psychotherapie - 169
14.7 Selbsthilfe - 170
14.8 Literatur - 171
14.9 Wunsch nach komplementären alternativen Behandlungsmethoden - 173
15 Qualitätssicherung in der Psychoonkologie............................... 17^
15.1 Basisdokumentation - 176
15.2 Supervision/Intervision - 177
15.3 Fort-und Weiterbildung - 178
16 Abrechnung psychoonkologischer Therapie............................... 180
Literaturverzeichnis........................................................... 183
Stichwortverzeichnis..................... ............. 191
|
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A.
Psychoonkologische Therapie bei Brustkrebs
mit Manual zur Bonner Semistrukturierten
Kurzzeitpsychotherapie (BSKP-ONK)
Psychoonkologisches Therapiemanual
Rund ein Drittel der an Brustkrebs erkrankten
Frauen leidet unter Depressionen und Ängsten.
Die psychosoziale Betreuung von onkologischen
Patientinnen hat eine nachgewiesene positive
Wirkung auf die Krankheitsbewältigung und
Lebensqualität. Dieser Leitfaden, der auf ver¬
haltenstherapeutischen Grundsätzen basiert,
beschreibt alle wichtigen Problembereiche im
Zusammenhang mit der psychischen Verarbei¬
tung der Brustkrebserkrankung. So erhalten Sie
Einblicke in die Realität der Patientin, die Sie für
die Therapie nutzen können. Als psychoonkologi¬
sches Behandlungsmanual stützt es Sie mit
konkreten Vorschlägen für Interventionen bei
psychotherapeutischen und ärztlichen
Behandlungsgesprächen.
A
A
A
ergänzende Maßnahmen, Qualitätssicherung
und Abrechnung
A
auf CD-ROM
A
Dr. phil. Dipl.-Psych. Almut Dorn
Psychologische Psychotherapeutin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Dipl.-Psych. Melanie Wollenschein
Psychoonkologin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Prof. Dr.
Psychiaterin und Psychotherapeutin,
Gynäkologische Psychosomatik
Universitätsfrauenklinik Bonn
Inhaltsverzeichnis
Teil
1 Brustkrebserkrankungen in Deutschland und psychosoziale
Versorgungssituation . 3
2 Psychoonkologische Betreuung - Diagnostik und Intervention . 5
2.1 Diagnostik psychosozialer Belastungen - 5
2.2 Therapeutische Interventionen - 6
2.3 Wirksame Behandlungssettings und Elemente - 7
3 Versorgungsrealität. 9
3.1 Versorgung im Akutkrankenhaus - 10
3.2 Versorgung in der stationären Rehabilitation - 10
3.3 Ambulante psychosoziale Krebsberatung - 11
3.4 Ambulante Psychotherapie bei Krebserkrankungen - 11
3.5
4 Brustkrebs - medizinische und psychische Aspekte . 15
4.1 Diagnosestellung - 15
4.2 Stadieneinteilung - 17
4.3 Therapiebegleitung - 19
4.3.1 Operation - 19
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4.3.4 Bestrahlung - 23
4.3.5 Chemotherapie - 24
4.3.6 Endokrine Therapie - 26
4.3.7 Trastuzumab - 26
4.3.8 Klinische Studien - 27
4.3.9 Psychopharmakotherapie - 28
4.4 Nachsorge - 29
4.4.1 Brustrekonstruktion - 30
4.4.2 Chronische Müdigkeit bei Krebs/Fatigue - 30
4.4.3 Vorzeitige
Inhaltsverzeichnis
4.4.4 Sexualität - 33
4.4.5 Schwangerschaftsverhütung - 34
4.4.6
4.5 Rezidiv - 35
4.6 Abschied von der kurativen Therapie - 35
4.7 Palliativsituation - 36
5 Brustkrebs als Trauma.
5.1 Kriterien der PTBS - 37
5.2 Brustkrebs und Traumabegriff - 38
6 Die junge Brustkrebspatientin .
6.1 Die junge Brustkrebspatientin und ihre Familie - 41
6.1.1 Wie sage ich es meinem Kind? - 41
6.1.2 Umgang mit Unsicherheit - 42
6.1.3 Hoffnung vermitteln und gleichzeitig die Wahrheit sagen -43
6.1.4 Veränderung des Alltags - 43
6.1.5 Schwangerschaft nach Krebs - 44
6.2 Brustkrebs in der Schwangerschaft - 47
6.2.1 Medizinischer Hintergrund - 47
6.2.2 Entscheidungskonflikt - 48
6.2.3 Krise als Chance zur persönlichen Reifung - 52
6.2.4 Störungen des Bewältigungsprozesses - 54
6.2.5 Die ärztliche Perspektive - 56
6.2.6 Die Situation der Kinder - 56
7 Frauen in der Perimenopause. *7
Teil
(BSKP-ONK)
8 Einleitung und Rahmenbedingungen . *>
9 Evaluation des Behandlungskonzeptes.
10 Betreuungsbedarf aus Sicht der Patientinnen. 6
11 Psychotherapeutische Behandlungsgrundlagen . ^
11.1 Kognitive Verfahren - 68
11.2 Verhaltenstherapeutische Beratung - 70
11.3 Entspannungsverfahren - 71
11.4 Imagination - 71
11.5 Kommunikationstechniken - 72
11.6 Stärkung sozialer Kompetenz - 73
Inhaltsverzeichnis
11.7 Euthyme
11.8 Gesprächspsychotherapeutische Aspekte - 76
11.9 Systemische Aspekte - 76
12 Bausteine der BSKP-ONK: Überblick. 77
12.1 Baustein 1: Verarbeitung der Diagnose - 80
12.1.1 Diagnosesicherung - 82
12.1.2 Diagnoseschock - 83
12.1.3 Subjektive Krankheitstheorien - 86
12.1.4 Einfluss auf die Lebenssituation - 91
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12.2 Baustein 2: Körperliche Veränderungen - 96
12.2.1 Körperbild - 98
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12.2.3 Weitere körperliche Veränderungen - 102
12.2.4 Sexualität - 104
12.3 Baustein 3: Psychische Veränderungen - 107
12.3.1 Änderungen in der Gefühlswelt - 108
12.3.2 Ängste - 110
12.3.3 Depressivität/Hoffnungslosigkeit/Suizidalität - 112
12.3.4 Verunsicherung - 115
12.3.5 Aggressionen - 117
12.3.6 Positive Gefühle - 119
12.3.7 Anpassungsstörungen - 120
12.4 Baustein 4: Soziales Umfeld - 124
12.4.1 Partnerschaft - 126
12.4.2 Familie - 130
12.4.3 Freundeskreis und näheres Umfeld - 133
12.4.4 Medizinisches Personal - 135
12.4.5 Arbeitsumfeld - 137
12.5 Baustein 5: Bewältigungsmechanismen - 139
12.5.1
12.5.2 Bewältigung nach Kübler-Ross - 142
12.5.3 Ressourcen - 143
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12.5.5 „Maladaptive" Bewältigungsstrategien - 145
12.6 Baustein 6: Zukunftsperspektiven - 148
12.6.1 Zukunftsplanung - 149
12.6.2 Kurz-und langfristige Ziele - 150
12.6.3 Planungen im Zusammenhang mit der Erkrankung - 152
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12.6.4 Perspektiven in der Palliativsituation - 153
12.6.5 Wunschträume/Lebensträume - 154
Teil
13 Ergänzende Maßnahmen zur Krankheitsbewältigung. 159
13.1 Kunst- und Gestaltungstherapie - 159
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14.3 Psychosoziale Beratung - 166
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