Niklas und die Bobath-Therapie: Dokumentation einer Einzelfallstudie
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[Stuttgart]
Thieme
2006
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 10
2. Ausgewählte Probleme der Methodologie und Methodik
bewegungstherapeutischer Evaluationsforschung 13
2.1 Individualität des Kindes mit CP 14
2.2 Gesundheitsbezogene Lebensqualität und
familienorientierte Annäherungen 15
2.3 Disziplinarität und Professionalität 17
2.4 Therapiegegenstand 20
2.5 Zu Wirkungszusammenhängen der BOBATH Therapie 21
2.6 Zusammenfassung 24
3. Fragestellung, Design und Begründung der
Methodologie der Einzelfallstudie 26
3.1 Begründung der Fragestellung 26
3.2 Design der Studie 28
3.3 Erwartete Ergebnisse 32
3.4 Zusammenfassung 35
6
Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A, 36
4.1 Methodik Phase A! 36
4.2 Ergebnisse Phase A, 37
4.2.1 Interview mit der Mutter zum biografischen
Hintergrund der Entwicklung des Kindes NKLAS 37
4.2.2 Neuropädiatrisches Untersuchungsergebnis 43
4.2.3 Befragung der Physiotherapeutin zu ihrem
professionellen Therapieansatz 45
4.2.4 Pädagogischer Entwicklungsbericht des Erziehers 46
4.2.5 Allgemeine Entwicklung auf der Grundlage von
Untertests der Verfahren FBIT und PET 49
4.2.6 Bestimmung des Muskeltonus nach der ASHWORTH Skala,
des Gelenkstatus nach der Neutral Null Methode.
Motorische Funktionen nach der GMFM 51
4.2.7 Haltung und Bewegung auf der Grundlage des
KITSI Verfahrens. Selbständigkeitsindex 53
4.2.8 Befund der Physiotherapeutin bezüglich
Haltung und Bewegung 54
4.2.9 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 55
4.2.10 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Milroanalysen von Haltung und Bewegung 59
4.2.11 Ergebnisse der Therapiekonferenz 74
4.2.12 Zusammenfassung 78
Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase B 80
5.1 Methodik Phase B 83
5.2 Ergebnisse Phase B 84
5.2.1 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 85
5.2.2 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Mikroanalysen von Haltung und Bewegung 94
7
5.2.3 Befragung der Eltern, der Physiotherapeutin
und des Erziehers 114
5.2.4 Reflexionsgespräch mit der Physiotherapeutin 117
5.2.5 Gespräch mit der Mutter 119
5.2.6 Zusammenfassung 121
6. Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A2 124
6.1 Methodik Phase A2 126
6.2 Ergebnisse Phase A2 128
6.2.1 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 129
6.2.2 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Mikroanalysen von Haltung und Bewegung 133
6.2.3 Reflexives Beratungsgespräch des Projektteams
mit der Therapeutin 145
6.2.4 Reflexives Beratungsgespräch der Therapeutin
mit der Mutter 147
6.2.5 Zusammenfassung 149
7. Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A3 152
7.1 Methodik Phase A3 153
7.2 Ergebnisse der Phase A, 155
7.2.1 Allgemeine Entwicklung auf der Grundlage von
Untertests der Verfahren FBIT und PET 155
7.2.2 Bestimmung Muskeltonus nach der ASHWORTH Skak,
des Gelenkstatus nach der Neutral Null Methode.
Motorische Funktionen nach der GMFM 157
7.2.3 Haltung und Bewegung auf der Grundlage des
KTTSI Verfahrens. Selbständigkeitsindex 159
8
7.2.4 Befund der Physiotherapeutin bezüglich
Haltung und Bewegung 161
7.2.5 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 164
7.2.6 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Mikroanalysen von Haltung und Bewegung 168
7.2.7 Pädagogischer Entwicklungsbericht des Erziehers 174
7.2.8 Reflexives Abschlussgespräch mit der Mutter 176
7.2.9 Zusammenfassung 179
i. Interpretation der Ergebnisse:
Bewegungstherapie mit Niklas 182
8.1 Methodik der Bewegungstherapie 182
8.2 Professionswissen und Professionskönnen
der Physiotherapeutin 185
8.3 Zusammenfassung 187
. Interpretation der Ergebnisse:
Methodik der Einzelfallstudie 188
9.1 Erfahrungsgebundene Betrachtung der Einzelmethoden 188
9.2 Methodologische Betrachtung der Einzelfallstudie 201
9.3 Zusammenfassung 208
0. Konsequenzen für Praxis und Lehre 212
10.1 Konsequenzen für die Praxis 212
10:2 Konsequenzen für die Lehre 215
9
10.3 Zusammenfassung 220
11. Kritische Betrachtungen über die Studie 222
11.1 EBM level ofevidence 222
11.2 Phasenspezifität als Problem
mangelnden methodischen Spielraums 224
11.3 Interdisziplinarität und Professionalität
ab Entwicklungsaufgabe 228
11.4 Beschränktheit hinsichtlich der Reichweite der Studie 230
11.5 Das Problem der Deutung des repräsentionalen Handelns 231
11.6 Zusammenfassung 232
12. Zusammenfassung des Forschungsberichts 235
Literatur 251
Anhang 259 |
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 10
2. Ausgewählte Probleme der Methodologie und Methodik
bewegungstherapeutischer Evaluationsforschung 13
2.1 Individualität des Kindes mit CP 14
2.2 Gesundheitsbezogene Lebensqualität und
familienorientierte Annäherungen 15
2.3 Disziplinarität und Professionalität 17
2.4 Therapiegegenstand 20
2.5 Zu Wirkungszusammenhängen der BOBATH Therapie 21
2.6 Zusammenfassung 24
3. Fragestellung, Design und Begründung der
Methodologie der Einzelfallstudie 26
3.1 Begründung der Fragestellung 26
3.2 Design der Studie 28
3.3 Erwartete Ergebnisse 32
3.4 Zusammenfassung 35
6
Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A, 36
4.1 Methodik Phase A! 36
4.2 Ergebnisse Phase A, 37
4.2.1 Interview mit der Mutter zum biografischen
Hintergrund der Entwicklung des Kindes NKLAS 37
4.2.2 Neuropädiatrisches Untersuchungsergebnis 43
4.2.3 Befragung der Physiotherapeutin zu ihrem
professionellen Therapieansatz 45
4.2.4 Pädagogischer Entwicklungsbericht des Erziehers 46
4.2.5 Allgemeine Entwicklung auf der Grundlage von
Untertests der Verfahren FBIT und PET 49
4.2.6 Bestimmung des Muskeltonus nach der ASHWORTH Skala,
des Gelenkstatus nach der Neutral Null Methode.
Motorische Funktionen nach der GMFM 51
4.2.7 Haltung und Bewegung auf der Grundlage des
KITSI Verfahrens. Selbständigkeitsindex 53
4.2.8 Befund der Physiotherapeutin bezüglich
Haltung und Bewegung 54
4.2.9 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 55
4.2.10 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Milroanalysen von Haltung und Bewegung 59
4.2.11 Ergebnisse der Therapiekonferenz 74
4.2.12 Zusammenfassung 78
Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase B 80
5.1 Methodik Phase B 83
5.2 Ergebnisse Phase B 84
5.2.1 Therapiepraxis der Physiotherapeutin 85
5.2.2 Mikroanalysen des Bewegungshandelns.
Mikroanalysen von Haltung und Bewegung 94
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5.2.3 Befragung der Eltern, der Physiotherapeutin
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5.2.4 Reflexionsgespräch mit der Physiotherapeutin 117
5.2.5 Gespräch mit der Mutter 119
5.2.6 Zusammenfassung 121
6. Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A2 124
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6.2.4 Reflexives Beratungsgespräch der Therapeutin
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6.2.5 Zusammenfassung 149
7. Methodik und Ergebnisse im Zeitrahmen der Phase A3 152
7.1 Methodik Phase A3 153
7.2 Ergebnisse der Phase A, 155
7.2.1 Allgemeine Entwicklung auf der Grundlage von
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8
7.2.4 Befund der Physiotherapeutin bezüglich
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7.2.7 Pädagogischer Entwicklungsbericht des Erziehers 174
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7.2.9 Zusammenfassung 179
i. Interpretation der Ergebnisse:
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8.3 Zusammenfassung 187
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9.2 Methodologische Betrachtung der Einzelfallstudie 201
9.3 Zusammenfassung 208
0. Konsequenzen für Praxis und Lehre 212
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10.3 Zusammenfassung 220
11. Kritische Betrachtungen über die Studie 222
11.1 EBM level ofevidence 222
11.2 Phasenspezifität als Problem
mangelnden methodischen Spielraums 224
11.3 Interdisziplinarität und Professionalität
ab Entwicklungsaufgabe 228
11.4 Beschränktheit hinsichtlich der Reichweite der Studie 230
11.5 Das Problem der Deutung des repräsentionalen Handelns 231
11.6 Zusammenfassung 232
12. Zusammenfassung des Forschungsberichts 235
Literatur 251
Anhang 259 |
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