Duplexsonographisch gestützte Nadel-Neurographie: eine Untersuchung am Nervus suralis
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2006
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|---|---|
| adam_text | Titel: Duplexsonographisch gestützte Nadel-Neurographie
Autor: Fürst, Andrea
Jahr: 2006
INDEX
1. Einleitung und Zielsetzung 3
2. Grundlagen 5
2.1. Duplexsonographische Untersuchung von Nerven 5
2.1.1. Geschichte der Nervensonographie 5
2.1.2. Nervenanatomie und sonographisches Korrelat 9
2.1.3. Technische Voraussetzungen der Nervensonographie 10
2.1.4. Sonographische Untersuchungsdurchführung 11
2.2. Neurographische Untersuchung von peripheren Nerven 12
2.2.1. Geschichte der Neurographie 12
2.2.2. Elektroden 14
Ableitelektroden 14
Erdelektrode 14
Reizelektroden 14
2.2.3. Neurographische Untersuchung mittels Nadel-Elektroden 15
3. Material und Methoden 17
3.1. Probanden 17
3.2. Untersuchungsdurchführung 18
3.3. Messwerte 20
3.4. Statistische Auswertung 21
4. Ergebnisse 22
4.1. Sonographische Darstellbarkeit des N. suralis 22
4.2. Sonographisch gesteuerte Messung des Nadel-Nerv-Abstandes 23
4.3. Sensible Neurographie 25
4.4. Korrelation Nadel-Nerv-Abstand / Amplitude bzw. LogAmplitude 26
4.5. Korrelation Distanz Nadel-Nerv / Rise time 29
4.6. Korrelation Rise time / logAmplitude 30
4.7. Späte Komponenten 31
5. Diskussion 32
5.1. Ist die Duplexsonographie zur Darstellung des N. suralis nutzbar?
32
5.2. Lässt sich die Nadel-Elektrode im Ultraschall darstellen und ist die
sonographisch gesteuerte Messung des Nadel-Nerv-Abstandes klinisch
anwendbar? 33
1
INDEX
5.3. Ist durch die Amplitude ein Rückschluss auf den Nadel-Nerv-
Abstand möglich? 34
5.4. Ist über die RT ein Rückschluss auf den Nadel-Nerv-Abstand
möglich? 36
5.5. Sind späte Komponenten pathologisch? 37
5.6. Klinische Nutzbarkeit der Ultraschallgesteuerten Nadel-
Neurographie und deren Grenzen 38
6. Zusammenfassung 39
7. Literaturverzeichnis 41
8. Anhang 46
Im Text verwendete Abkürzungen 46
Probandenaufklärung, Einverständniserklärung 47
Lebenslauf 50
Danksagung 52
2
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Titel: Duplexsonographisch gestützte Nadel-Neurographie
Autor: Fürst, Andrea
Jahr: 2006
INDEX
1. Einleitung und Zielsetzung 3
2. Grundlagen 5
2.1. Duplexsonographische Untersuchung von Nerven 5
2.1.1. Geschichte der Nervensonographie 5
2.1.2. Nervenanatomie und sonographisches Korrelat 9
2.1.3. Technische Voraussetzungen der Nervensonographie 10
2.1.4. Sonographische Untersuchungsdurchführung 11
2.2. Neurographische Untersuchung von peripheren Nerven 12
2.2.1. Geschichte der Neurographie 12
2.2.2. Elektroden 14
Ableitelektroden 14
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Reizelektroden 14
2.2.3. Neurographische Untersuchung mittels Nadel-Elektroden 15
3. Material und Methoden 17
3.1. Probanden 17
3.2. Untersuchungsdurchführung 18
3.3. Messwerte 20
3.4. Statistische Auswertung 21
4. Ergebnisse 22
4.1. Sonographische Darstellbarkeit des N. suralis 22
4.2. Sonographisch gesteuerte Messung des Nadel-Nerv-Abstandes 23
4.3. Sensible Neurographie 25
4.4. Korrelation Nadel-Nerv-Abstand / Amplitude bzw. LogAmplitude 26
4.5. Korrelation Distanz Nadel-Nerv / Rise time 29
4.6. Korrelation Rise time / logAmplitude 30
4.7. Späte Komponenten 31
5. Diskussion 32
5.1. Ist die Duplexsonographie zur Darstellung des N. suralis nutzbar?
32
5.2. Lässt sich die Nadel-Elektrode im Ultraschall darstellen und ist die
sonographisch gesteuerte Messung des Nadel-Nerv-Abstandes klinisch
anwendbar? 33
1
INDEX
5.3. Ist durch die Amplitude ein Rückschluss auf den Nadel-Nerv-
Abstand möglich? 34
5.4. Ist über die RT ein Rückschluss auf den Nadel-Nerv-Abstand
möglich? 36
5.5. Sind späte Komponenten pathologisch? 37
5.6. Klinische Nutzbarkeit der Ultraschallgesteuerten Nadel-
Neurographie und deren Grenzen 38
6. Zusammenfassung 39
7. Literaturverzeichnis 41
8. Anhang 46
Im Text verwendete Abkürzungen 46
Probandenaufklärung, Einverständniserklärung 47
Lebenslauf 50
Danksagung 52
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