Diabetes zu Hause: ein Situationsbericht zur Betreuung von Diabetikern im häuslichen Umfeld durch den ambulanten Krankenpflegedienst
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Sprache: | German |
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Frankfurt am Main
Mabuse-Verl.
2006
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adam_text | Inhalt
Vorwort von Prof. Dr. med. Wolfgang Kerner 9
Vorwort von Friedrich Wilhelm Bluschke 11
Vorwort von Bernd Tews 13
1. Einleitung/Die Idee 17
2. Diabetes mellitus 19
2.1. Definition Diabetes mellitus 19
2.2. Prävalenz und Inzidenz des Diabetes mellitus 20
2.3. Alters und Geschlechterstrukturen 21
2.4. Erkrankungsdauer 22
2.5. Mortalität und Morbidität bei Diabetes mellitus 24
2.5.1. Mortalität 24
2.5.2. Morbidität der Begleit und Folgeerkrankungen bei
Diabetikern 24
2.6. Prävalenz von Folgeerkrankungen 25
2.6.1. Makroangiopathie bei Diabetes mellitus 29
2.6.2. Mikroangiopathie bei Diabetes mellitus 31
2.7. Ursächliche Gesundheitsrisiken bei Diabetes mellitus 33
2.7.1. Hyperglykämie 33
2.7.2. Hypertonie 35
2.7.3. Gewicht 37
2.7.4. Rauchen 38
2.8. Geriatrische Diabetiker 38
3. Behandlungsstrategien bei Diabetes mellitus 42
3.1. Therapieziele Diabetes mellitus 42
3.2. Differenzierte Therapieplanung 43
3.3. Basistherapie Diabetes mellitus 44
3.3.1. Schulungs und Behandlungsprogramme 44
3.3.2. Anleitung 45
3.3.3. Stoffwechselselbstkontrolle 46
3.3.4. Ernährungsberatung 46
3.3.5. Raucherberatung 46
3.3.6. Körperliche Aktivitäten 46
3.4. Blutzuckersenkende Therapie 47
3.4.1. Stufenschema zur Senkung des Blutzuckers 48
3.4.2. Indikationen zur Insulintherapie 49
3.4.3. Arten der Insulintherapie 49
3.4.4. Arten der Insulintherapie bei Diabetikern im ambulanten
Krankenpflegedienst 53
3.5. Therapie von Komplikationen der Stoffwechseltherapie 55
3.5.1. Hypoglykämie 55
3.5.2. Hyperglykämie 56
4. Management der Behandlung von Menschen mit Diabetes 58
4.1. Diabetesmanagement.. 58
4.1.1. Krankheitsmanagement 58
4.1.2. Krankheitsmanagement des Diabetes 59
4.1.3. Disease Management Programme in Deutschland 60
4.2. Selbstmanagement des Diabetes 61
4.3. Befähigung zum Selbstmanagement des Diabetes 63
4.3.1. Selbstmanagement der Blutzuckerregulierung 63
4.3.2. Selbstmanagement des Ernährungsverhaltens 65
4.3.3. Selbstmanagement der medikamentösen Diabetestherapie 68
4.4. Management der Behandlungspflege insulinpflichtiger
Diabetiker 70
4.4.1. Grundlagen der Behandlungspflege 7u
4.4.2. Vorgehen zur Ermittlung der Defizite bei Insulininjektionen 75
4.4.3. Selbstversorgungsgrade bei Diabetikern im ambulanten
Krankenpflegedienst 81
4.4.4. Selbstversorgungskompetenz und Fremdversorgungsebenen....86
4.4.5. Fremdversorgung durch den ambulanten
Krankenpflegedienst 88
4.4.6. Verordnung von Leistungen der Insulininjektion 9°
5. Ambulante Krankenpflegedienste 93
5.1. Leistungen 93
5.1.1. Leistungsspektrum 93
5.1.2. Leistungsvergütung häusliche Krankenpflege 95
5.2. Betreuter Personenkreis 96
5.3. Mitarbeiter 99
5.4. Qualität der Leistungserbringung 104
5.4.1. Gesetzliche Grundlagen 104
5.4.2. Qualitätsmanagement 106
5.4.3. Struktur , Prozess und Ergebnisqualität der Leistung
Insulininjektion 107
5.4.4. Übergreifende Qualitätsreserven 111
6. Kosten der Diabetesbehandlung 113
6.1. Diabetes Kosten aus Gesellschaftsperspektive 113
6.2. Diabetes Kosten aus Krankenkassenperspektive 114
6.2.1. Überblick zu den Diabetes Kosten aus
Krankenkassenperspektive 114
6.2.2. Kostenentwicklung für die Leistung Insulininjektion 117
6.3. Diabetes Kosten aus Krankheitsperspektive 117
6.4. Diabetes Kosten aus Pflegedienstperspektive 119
6.5. Diabetes Kosten aus Patientenperspektive 121
7. Daten und Methoden 124
7.1. Befragung der Diabetiker 124
7.2. Befragung der Pflegedienste 125
8. Zusammenfassung und Ausblick 126
8.1. Zusammenfassung 126
8.2. Ausblick 130
9. Anhang 133
Anlage 1: Pflegeanamnese Diabetesbehandlung 133
Anlage 2: Fähigkeitstest zum Grad der Selbstversorgung bei der
Insulininjektion 137
Anlage 3: Situationsanalyse Leistungsspektrum 140
Anlage 4: Gesundheitsstatus Diabetiker 142
Anlage 5: Betreuungssituation im Pflegedienst 145
Anlage 6: Muster 12 (Verordnung häuslicher Krankenpflege) 150
10. Abkürzungsverzeichnis 157
11. Abbildungsverzeichnis 159
12. Tabellenverzeichnis 164
13. Literaturverzeichnis 166
Hinweis:
In diesem Bericht wird auf die explizite Nennung der weiblichen Form bei Personen
und Personengruppen verzichtet. Die männliche Form impliziert beide Geschlechter
und hat keinen Anspruch auf Ausschließlichkeit.
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Inhalt
Vorwort von Prof. Dr. med. Wolfgang Kerner 9
Vorwort von Friedrich Wilhelm Bluschke 11
Vorwort von Bernd Tews 13
1. Einleitung/Die Idee 17
2. Diabetes mellitus 19
2.1. Definition Diabetes mellitus 19
2.2. Prävalenz und Inzidenz des Diabetes mellitus 20
2.3. Alters und Geschlechterstrukturen 21
2.4. Erkrankungsdauer 22
2.5. Mortalität und Morbidität bei Diabetes mellitus 24
2.5.1. Mortalität 24
2.5.2. Morbidität der Begleit und Folgeerkrankungen bei
Diabetikern 24
2.6. Prävalenz von Folgeerkrankungen 25
2.6.1. Makroangiopathie bei Diabetes mellitus 29
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2.7. Ursächliche Gesundheitsrisiken bei Diabetes mellitus 33
2.7.1. Hyperglykämie 33
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2.7.3. Gewicht 37
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2.8. Geriatrische Diabetiker 38
3. Behandlungsstrategien bei Diabetes mellitus 42
3.1. Therapieziele Diabetes mellitus 42
3.2. Differenzierte Therapieplanung 43
3.3. Basistherapie Diabetes mellitus 44
3.3.1. Schulungs und Behandlungsprogramme 44
3.3.2. Anleitung 45
3.3.3. Stoffwechselselbstkontrolle 46
3.3.4. Ernährungsberatung 46
3.3.5. Raucherberatung 46
3.3.6. Körperliche Aktivitäten 46
3.4. Blutzuckersenkende Therapie 47
3.4.1. Stufenschema zur Senkung des Blutzuckers 48
3.4.2. Indikationen zur Insulintherapie 49
3.4.3. Arten der Insulintherapie 49
3.4.4. Arten der Insulintherapie bei Diabetikern im ambulanten
Krankenpflegedienst 53
3.5. Therapie von Komplikationen der Stoffwechseltherapie 55
3.5.1. Hypoglykämie 55
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4. Management der Behandlung von Menschen mit Diabetes 58
4.1. Diabetesmanagement. 58
4.1.1. Krankheitsmanagement 58
4.1.2. Krankheitsmanagement des Diabetes 59
4.1.3. Disease Management Programme in Deutschland 60
4.2. Selbstmanagement des Diabetes 61
4.3. Befähigung zum Selbstmanagement des Diabetes 63
4.3.1. Selbstmanagement der Blutzuckerregulierung 63
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4.3.3. Selbstmanagement der medikamentösen Diabetestherapie 68
4.4. Management der Behandlungspflege insulinpflichtiger
Diabetiker 70
4.4.1. Grundlagen der Behandlungspflege 7u
4.4.2. Vorgehen zur Ermittlung der Defizite bei Insulininjektionen 75
4.4.3. Selbstversorgungsgrade bei Diabetikern im ambulanten
Krankenpflegedienst 81
4.4.4. Selbstversorgungskompetenz und Fremdversorgungsebenen.86
4.4.5. Fremdversorgung durch den ambulanten
Krankenpflegedienst 88
4.4.6. Verordnung von Leistungen der Insulininjektion 9°
5. Ambulante Krankenpflegedienste 93
5.1. Leistungen 93
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6.1. Diabetes Kosten aus Gesellschaftsperspektive 113
6.2. Diabetes Kosten aus Krankenkassenperspektive 114
6.2.1. Überblick zu den Diabetes Kosten aus
Krankenkassenperspektive 114
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6.4. Diabetes Kosten aus Pflegedienstperspektive 119
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8. Zusammenfassung und Ausblick 126
8.1. Zusammenfassung 126
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9. Anhang 133
Anlage 1: Pflegeanamnese Diabetesbehandlung 133
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Anlage 4: Gesundheitsstatus Diabetiker 142
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spelling | Hamann, Ortrud 1943- Verfasser (DE-588)131659812 aut Diabetes zu Hause ein Situationsbericht zur Betreuung von Diabetikern im häuslichen Umfeld durch den ambulanten Krankenpflegedienst Ortrud Hamann ; Thomas Peifer ; Uwe Clasen Frankfurt am Main Mabuse-Verl. 2006 172 S. lll., graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Literaturverz. S. 166 - 172 Statistik Diabetes Mellitus nursing Germany Statistics Home Care Services Germany Statistics Beratung (DE-588)4005565-6 gnd rswk-swf Ambulanter Hilfs- und Pflegedienst (DE-588)4001654-7 gnd rswk-swf Diabetes mellitus Typ 2 (DE-588)1194598587 gnd rswk-swf Deutschland Ambulanter Hilfs- und Pflegedienst (DE-588)4001654-7 s Diabetes mellitus Typ 2 (DE-588)1194598587 s Beratung (DE-588)4005565-6 s DE-604 Peifer, Thomas 1974- Verfasser (DE-588)131659855 aut Clasen, Uwe 1956- Verfasser (DE-588)13165991X aut text/html http://deposit.dnb.de/cgi-bin/dokserv?id=2800925&prov=M&dok_var=1&dok_ext=htm Inhaltstext HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=014907246&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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