Erkrankungen der Hirnnerven: 60 Tabellen
Saved in:
| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2006
|
| Series: | Referenz-Reihe Neurologie : Klinische Neurologie
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Item Description: | Literaturangaben |
| Physical Description: | XV, 256 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783131401113 3131401117 |
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|---|---|
| adam_text | XI
Inhaltsverzeichnis
Nn.
A.
1.1 Anatomie und
1.1.1 Olfaktorisches System 7
1.1.2 Trigeminales System ■ 7
1.1.3 Vomeronasales System 7
1.2 Kodierung olfaktorischer Information 2
1.3 Erfassung der Riechfunktion 2
1.3.1 Psychophysische Methoden zur olfaktorischen
Testung • 2
1.3.2 Elektrophysiologische und bildgebende
Verfahren 3
1.4 Definition von Riechstörungen
1.4.1 Quantitative Riechstörungen 4
1.4.2 Qualitative Riechstörungen 5
4
1.5 Symptome und Ursachen
von Riechstörungen 5
1.5.1 Riechen und Lebensqualität 5
1.5.2 Inzidenz von Riechstörungen -5
1.5.3 Häufige Ursachen • 5
1.5.4 Seltenere Ursachen 7
1.6 Prognose von Riechstörungen 8
1.7 Therapie von Riechstörungen 9
1.7.1 Chirurgische Therapie • 9
1.7.2 Konservative Therapie 9
1.8 Beurteilung von Gutachtenfällen
bei posttraumatischer Riechstörung
70
N. opticus
F. Staubach, Ch. Pieh
2.1
Einleitung 72
2.4
2.2
Anatomie und Physiologie 72
2.4.1
2.4.2
2.3
Topodiagnostik bei Sehstörungen 14
2.4.3
2.3.1
Sehschärfe 14
2.4.4
2.3.2
Farbensehen ■ 75
2.3.3
Gesichtsfeld 76
2.4.5
2.3.4
Pupillenreaktion ■ 20
2.4.6
2.3.5
Elektrodiagnostik 20
2.4.7
2.3.6
Gegenüberstellung der Funktionstests ■ 27
2.3.7
Fundusrot ■ 22
2.4.8
2.3.8
Augenhintergrund ■ 22
2.4.9
2.3.9
Feststellung des Läsionsortes
2.4.10
vor der Bildgebung • 23
2.3.10
Ultraschall 23
2.4.11
2.3.11
CTund
2.4.12
Sehnervenerkrankungen 25
Typische Neuritis
Atypische Neuritis
Stauungspapille 26
Anteriore
(AION) ■ 30
Tumorerkrankungen des Sehnervs 32
Trauma 34
Optikusneuropathie bei endokriner
Orbitopathie ■ 36
Fehlbildungen 39
Hereditäre Sehnervenerkrankungen • 41
Toxische und
Sehnervenerkrankungen 43
Glaukom ■ 44
Gutachtenaspekte ■ 47
XII
Inhaltsverzeichnis
3 Pupillomotorik: Pupillenstörungen
49
H.
3.1 Anatomie und Physiologie 49
3.2 Untersuchung der Pupillen 50
3.2.1 Direkte und konsensuelle Pupillenreaktion • 50
3.2.2 Swinging-flashlight-Test 50
3.2.3 Weitere Schritte der Pupillenuntersuchung 51
3.2.4 Pharmakologische Tests • 52
3.2.5 Pupillographie 54
3.3 Auffällige Pupillenbefunde und -Störungen 54
3.3.1 Afferente Störung 54
3.3.2 Normale Pupillenweite ■ 55
3.3.3 Physiologische Anisokorie 55
3.3.4 Horner-Syndrom 55
3.3.5 Sympathische Überfunktion • 57
3.3.6 Dorsale Mittelhirnläsion 57
3.3.7 Argyll-Robertson-Pupillen 57
3.3.8 Okulomotoriusparese • 57
3.3.9 Pupillotonie 57
3.3.10 Störungen der Iris 58
3.3.11 Weitere Störungen 58
Optomotorische Hirnnerven:
N. oculomotorius
D. Kämpf
4.1 Okulomotorisches System: peripherer
okulomotorischer Apparat und zentralnervöse
Strukturen 60
4.1.1
4.1.2 Untersuchungsgang und
4.1.3 Differenzialdiagnose
4.2 N. oculomotorius
4.2.1 Anatomie 65
4.2.2 Okulomotoriusparese - 67
4.3 N. trochlearis
4.3.1 Anatomie • 79
4.3.2 Trochlearisparese 79
4.4 N. abducens
4.4.1 Anatomie • 85
4.4.2 Abduzensparese 85
4.5 Ophthalmoplegie 93
4.5.1 Sinus-cavemosus-ZFissura-orbitalis-superior-
Syndrom 94
4.5.2 Erkrankungen der Orbita ■ 702
4.5.3 Kombinierte optomotorische Himnervenausfälle
bei entzündlichen Erkrankungen, Meningiosis
carcinomatosa
Substanzen 102
4.5.4 Miller-Fisher-Syndrom ■ 704
4.5.5
4.5.6 Ophthalmoparesen bei
Wernicke-Enzephalopathie 705
4.5.7 Ophthalmoparesen im Rahmen
der Arteriitis cranialis (temporalis) 106
4.6 Differenzialdiagnose peripher-neurogener
Augenmotilitätsstörungen 706
4.6.1
Störungen 706
4.6.2 Okuläre Muskelerkrankungen ■ 706
4.6.3 Okuläre Myasthenie • 707
4.6.4 Botulismus • 707
4.6.5 Mechanische Restriktion der Bulbusmotilität • 708
N. trigeminus
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
F.X. Glocker, K.M.
Anatomie und Funktion 7 77
N. ophthalmicus 7 77
N. maxillaris 7 78
N.mandibularis 7 78
5.2 Ätiologie der Trigeminusläsion 7 79
5.3 Diagnostik der Trigeminusläsion 7 79
5.3.1 Klinische Diagnostik 7 79
5.3.2 Ergänzende Diagnostik 727
5.4 Krankheitsbilder mit einer zentralen
Trigeminusläsion 724
5.5 Krankheitsbilder mit einer peripheren
Trigeminusläsion 724
5.6 Trigeminusneuralgie ■ 727
5.7 Idiopathische Trigeminusneuropathie 730
5.8 Begutachtung von Trigeminusläsionen 730
Inhaltsverzeichnis
XIII
6 N. facialis:
F.X.
6.1 Anatomie 133
6.2 Fazialisparese 133
6.3 Spezielle Krankheitsbilder 740
6.3.1 Idiopathische Fazialisparese (Beil-Lähmung) • 140
6.3.2 Fazialisparese bei Varizella-zoster-Infektion • 143
6.3.3 Fazialisparese bei Borrelieninfektion 744
6.3.4 Fazialisparese bei Polyradikuloneuritis
Guillain-Barre und Miller-Fisher-Syndrom 744
6.3.5 Fazialisparese bei Sarkoidose 744
6.3.6 Melkersson-Rosenthal-Syndrom 744
6.3.7 Traumatische Fazialisparesen 745
6.3.8 Fazialisparesen bei Tumorerkrankungen 745
6.3.9 Weitere Ursachen einer Fazialisparese 745
6.3.10 Hemifazialer Spasmus 746
6.3.11 Faziale Myokymie 747
6.4 Begutachtung von Fazialisläsionen 747
N. facialis
749
].G. Heckmann, Christoph J.G. Lang, K.-B. Hüttenbrink u. Th. Hummel
7.1 Einleitung 749
7.2 Symptomatologie und Testverfahren 749
7.3 Apparative Zusatzdiagnostik 757
7.4 Klassifizierung der Schmeckstörungen 757
7.5 Ursachen von Schmeckstörungen 752
7.5.1 Medikamenteninduzierte Schmeckstörungen • 752
7.5.2 Periphere Nervenläsionen ■ 752
7.5.3 Zentrale Läsionen 753
7.5.4 Altersbedingte Schmeckstörungen • 754
7.5.5 Schmeckstörung bei neurologischen Erkrankungen
mit nicht determinierter Lokalisation 755
7.6 Therapie von Schmeckstörungen 755
8 N. vestibulocochlearis (VIII): Vestibuläre Störungen 759
8.5
8.5.1
8.5.2
M. Strupp
8.1
8.2
8.3 Klinische Untersuchung
des peripheren vestibulären Systems 765
8.4 Apparative Untersuchungsmethoden 767
8.4.1 Apparative Untersuchungsmethoden zur
Registrierung von Augenbewegungen • 767
8.4.2 Apparative Methoden zur Untersuchung der
Funktion der Otolithenorgane 769
8.4.3 Neuroorthoptische und psychophysische
Untersuchungsverfahren 770
8.4.4
Periphere vestibuläre Störungen 772
Benigner peripherer paroxysmaler
Lagerungsschwindel 772
Neuritis vestibularis (akuter einseitiger partieller
Vestibularisausfall) 774
8.5.3 Morbus
8.5.4 Vestibularisparoxysmie 778
8.5.5 Bilaterale Vestibulopathie 779
8.5.6 Perilymphfistel 780
8.5.7 Traumatische Schädigung des
VIII. Hirnnervs und des Labyrinths 787
8.5.8 Akustikusneurinom 787
Fahrtüchtigkeit bei peripheren vestibulären
Störungen 783
N. vestibulocochlearis (VIII): Hörstörungen 786
K.-F. Hamann
9.1 Einleitung 786
9.2 Funktionelle Anatomie des Innenohres 786
9.3 Diagnostik von Hörstörungen 788
9.3.1 Subjektive Hörprüfmethoden 788
9.3.2 Objektive Hörprüfmethoden 790
9.4 Krankheitsbilder 792
9.4.1 Erkrankungen des äußeren Ohres 792
9.4.2 Erkrankungen des Mittelohres 795
9.4.3 Innenohrerkrankungen 799
9.4.4 Kombinierte vestibulokochleäre Störungen 207
XIV
Inhaltsverzeichnis
10 N. glossopharyngeus
204
P. Urban
10.1 Anatomie 204
10.2
11 N.
10.3
10.4 Glossopharyngeusneuralgie 207
P. Urban
11.1 Anatomie 208
11.2
11.3 Spezielle Krankheitsbilder 274
11.3.1 Intramedulläre Läsionen • 214
11.3.2 Extramedulläre Läsionen -274
11.3.3
11.3.4 Rekurrensparese 275
11.3.5 Gaumensegelmyoklonien 276
11.3.6 Neuralgie des N. laryngeus
11.4 Vagusstimulation bei Epilepsie 277
12 N. accessorius
P. Urban
12.1 Anatomie 278
12.2 Akzessoriusparese 279
12.3 Spezielle Krankheitsbilder 222
13 N. hypoglossus (XII): Hypoglossusparese
223
P. Urban
13.1 Anatomie 223
13.2 Hypoglossusparese 225
14 Multiple kaudale Hirnnervenläsionen 232
P. Urban
14.1 Kaudale Hirnnervensyndrome 232
14.1.1 Avellis-Syndrom • 232
14.1.2 Tapia-Syndrom • 232
14.1.3 Forarnen-jugulare-Syndrom
(Vernet-Syndrom) 232
14.1.4 Jackson-Syndrom • 232
14.1.5 Collet-Sicard-Syndrom 234
14.1.6 Villaret-Syndrom 234
14.1.7 Garcin-Syndrom 234
14.2 Hirnstammsyndrome mit kaudalen
Hirnnervenläsionen 234
14.2.1 Spiller-Syndrom 234
14.2.2
14.2.3 Wallenberg-Syndrom 235
14.2.4 Cestan-Chenais-Syndrom • 235
14.3 Kraniale Polyneuropathien 236
14.4 Krankheitsbilder mit multiplen kranialen
Neuropathien unter Einschluss der kaudalen
Hirnnerven 236
14.4.1 Borreliose 236
14.4.2
14.4.3
14.4.4 Meningeosis
14.4.5 Tuberkulöse Meningitis 236
14.4.6 Sarkoidose 236
14.4.7 Dissektion ■ 237
Inhaltsverzeichnis
XV
15 Isolierte Hirnnervenausfälle bei Hirnstammläsionen 23s
15.1
15.2
F. Thömke
Einleitung 238
Klinik 238
15.2.1 N. oculomotorius • 238
15.2.2 N.trochlearis • 238
15.2.3 N. trigeminus • 239
15.2.4 N. abducens 239
15.2.5 N.facialis ■ 247
15.2.6 N. vestibulocochlearis 247
15.2.7 N. hypoglossus ■ 247
15.3 Epidemiologie und Verlauf 242
15.4 Diagnostik 243
15.5 Differenzialdiagnostik 244
15.6
15.7 Therapie 245
15.8 Fazit 245
Sachregister 248
Grundlagen verstehen:
Nach einem klaren und einheitlichen Schema werden für jeden der 12 Hirnnerven zunächst
Anatomie,
der klinischen Praxis orientierte Darstellung der einzelnen Krankheitsbilder mit konkreten
Angaben zu Differenzialdiagnose und Therapie.
Diagnostik kennen:
Die diagnostischen Verfahren wurden nach den Möglichkeiten der Anwendung in der Praxis
und am Krankenbett ausgewählt unter besonderer Berücksichtigung der praktischen Bed-
site-Tests. Die lokalisationsdiagnostischen Aspekte und ihre Bedeutung bei der Erkennung
der Störungsursachen werden besonders herausgestellt. Neue Methoden aus der Ophthal-
mologie und HNO-Heilkunde zur Objektivierung von Riech- und Schmeckstörungen werden
ebenso unter neurologischen Aspekten dargestellt wie die neu entwickelten Untersuchungs¬
verfahren zur Bestimmung der subjektiven visuellen Vertikalen und der Bulbustorsion.
Therapien auswählen:
Die Therapieempfehlungen sind nach Maßgabe der evidenzbasierten Medizin ausgewählt,
sie orientieren sich an dem Kriterium gesicherter Erfolgsaussichten. Grundlage der ausführ¬
lichen Darstellung der Therapiemöglichkeiten bilden die Leitlinien der Deutschen Gesell¬
schaft für
Die Referenzreihe
der Facharztstandard im Fach
Die RRN setzt den Goldstandard in allen neurologischen Fragen, denn herkömmliche Handbücher
werden an Tiefe, Aktualität und Vielfalt bei weitem übertroffen.
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In den Klinikbänden werden alle klinischen Aspekte eines bestimmten Themengebietes umfas¬
send und praxisnah dargestellt. Besonders wichtige Informationen werden durch entsprechende
Hervorhebungen kenntlich gemacht.
M
in den Muthndruibänden »eitlen wichtige
Gerätceinsttilkingen, Problemdarstellung und
Auswertung der gewonnenen Daten werden ausführlich berücksichtigt.
|
| adam_txt |
XI
Inhaltsverzeichnis
Nn.
A.
1.1 Anatomie und
1.1.1 Olfaktorisches System 7
1.1.2 Trigeminales System ■ 7
1.1.3 Vomeronasales System 7
1.2 Kodierung olfaktorischer Information 2
1.3 Erfassung der Riechfunktion 2
1.3.1 Psychophysische Methoden zur olfaktorischen
Testung • 2
1.3.2 Elektrophysiologische und bildgebende
Verfahren 3
1.4 Definition von Riechstörungen
1.4.1 Quantitative Riechstörungen 4
1.4.2 Qualitative Riechstörungen 5
4
1.5 Symptome und Ursachen
von Riechstörungen 5
1.5.1 Riechen und Lebensqualität 5
1.5.2 Inzidenz von Riechstörungen -5
1.5.3 Häufige Ursachen • 5
1.5.4 Seltenere Ursachen 7
1.6 Prognose von Riechstörungen 8
1.7 Therapie von Riechstörungen 9
1.7.1 Chirurgische Therapie • 9
1.7.2 Konservative Therapie 9
1.8 Beurteilung von Gutachtenfällen
bei posttraumatischer Riechstörung
70
N. opticus
F. Staubach, Ch. Pieh
2.1
Einleitung 72
2.4
2.2
Anatomie und Physiologie 72
2.4.1
2.4.2
2.3
Topodiagnostik bei Sehstörungen 14
2.4.3
2.3.1
Sehschärfe 14
2.4.4
2.3.2
Farbensehen ■ 75
2.3.3
Gesichtsfeld 76
2.4.5
2.3.4
Pupillenreaktion ■ 20
2.4.6
2.3.5
Elektrodiagnostik 20
2.4.7
2.3.6
Gegenüberstellung der Funktionstests ■ 27
2.3.7
Fundusrot ■ 22
2.4.8
2.3.8
Augenhintergrund ■ 22
2.4.9
2.3.9
Feststellung des Läsionsortes
2.4.10
vor der Bildgebung • 23
2.3.10
Ultraschall 23
2.4.11
2.3.11
CTund
2.4.12
Sehnervenerkrankungen 25
Typische Neuritis
Atypische Neuritis
Stauungspapille 26
Anteriore
(AION) ■ 30
Tumorerkrankungen des Sehnervs 32
Trauma 34
Optikusneuropathie bei endokriner
Orbitopathie ■ 36
Fehlbildungen 39
Hereditäre Sehnervenerkrankungen • 41
Toxische und
Sehnervenerkrankungen 43
Glaukom ■ 44
Gutachtenaspekte ■ 47
XII
Inhaltsverzeichnis
3 Pupillomotorik: Pupillenstörungen
49
H.
3.1 Anatomie und Physiologie 49
3.2 Untersuchung der Pupillen 50
3.2.1 Direkte und konsensuelle Pupillenreaktion • 50
3.2.2 Swinging-flashlight-Test 50
3.2.3 Weitere Schritte der Pupillenuntersuchung 51
3.2.4 Pharmakologische Tests • 52
3.2.5 Pupillographie 54
3.3 Auffällige Pupillenbefunde und -Störungen 54
3.3.1 Afferente Störung 54
3.3.2 Normale Pupillenweite ■ 55
3.3.3 Physiologische Anisokorie 55
3.3.4 Horner-Syndrom 55
3.3.5 Sympathische Überfunktion • 57
3.3.6 Dorsale Mittelhirnläsion 57
3.3.7 Argyll-Robertson-Pupillen 57
3.3.8 Okulomotoriusparese • 57
3.3.9 Pupillotonie 57
3.3.10 Störungen der Iris 58
3.3.11 Weitere Störungen 58
Optomotorische Hirnnerven:
N. oculomotorius
D. Kämpf
4.1 Okulomotorisches System: peripherer
okulomotorischer Apparat und zentralnervöse
Strukturen 60
4.1.1
4.1.2 Untersuchungsgang und
4.1.3 Differenzialdiagnose
4.2 N. oculomotorius
4.2.1 Anatomie 65
4.2.2 Okulomotoriusparese - 67
4.3 N. trochlearis
4.3.1 Anatomie • 79
4.3.2 Trochlearisparese 79
4.4 N. abducens
4.4.1 Anatomie • 85
4.4.2 Abduzensparese 85
4.5 Ophthalmoplegie 93
4.5.1 Sinus-cavemosus-ZFissura-orbitalis-superior-
Syndrom 94
4.5.2 Erkrankungen der Orbita ■ 702
4.5.3 Kombinierte optomotorische Himnervenausfälle
bei entzündlichen Erkrankungen, Meningiosis
carcinomatosa
Substanzen 102
4.5.4 Miller-Fisher-Syndrom ■ 704
4.5.5
4.5.6 Ophthalmoparesen bei
Wernicke-Enzephalopathie 705
4.5.7 Ophthalmoparesen im Rahmen
der Arteriitis cranialis (temporalis) 106
4.6 Differenzialdiagnose peripher-neurogener
Augenmotilitätsstörungen 706
4.6.1
Störungen 706
4.6.2 Okuläre Muskelerkrankungen ■ 706
4.6.3 Okuläre Myasthenie • 707
4.6.4 Botulismus • 707
4.6.5 Mechanische Restriktion der Bulbusmotilität • 708
N. trigeminus
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
F.X. Glocker, K.M.
Anatomie und Funktion 7 77
N. ophthalmicus 7 77
N. maxillaris 7 78
N.mandibularis 7 78
5.2 Ätiologie der Trigeminusläsion 7 79
5.3 Diagnostik der Trigeminusläsion 7 79
5.3.1 Klinische Diagnostik 7 79
5.3.2 Ergänzende Diagnostik 727
5.4 Krankheitsbilder mit einer zentralen
Trigeminusläsion 724
5.5 Krankheitsbilder mit einer peripheren
Trigeminusläsion 724
5.6 Trigeminusneuralgie ■ 727
5.7 Idiopathische Trigeminusneuropathie 730
5.8 Begutachtung von Trigeminusläsionen 730
Inhaltsverzeichnis
XIII
6 N. facialis:
F.X.
6.1 Anatomie 133
6.2 Fazialisparese 133
6.3 Spezielle Krankheitsbilder 740
6.3.1 Idiopathische Fazialisparese (Beil-Lähmung) • 140
6.3.2 Fazialisparese bei Varizella-zoster-Infektion • 143
6.3.3 Fazialisparese bei Borrelieninfektion 744
6.3.4 Fazialisparese bei Polyradikuloneuritis
Guillain-Barre und Miller-Fisher-Syndrom 744
6.3.5 Fazialisparese bei Sarkoidose 744
6.3.6 Melkersson-Rosenthal-Syndrom 744
6.3.7 Traumatische Fazialisparesen 745
6.3.8 Fazialisparesen bei Tumorerkrankungen 745
6.3.9 Weitere Ursachen einer Fazialisparese 745
6.3.10 Hemifazialer Spasmus 746
6.3.11 Faziale Myokymie 747
6.4 Begutachtung von Fazialisläsionen 747
N. facialis
749
].G. Heckmann, Christoph J.G. Lang, K.-B. Hüttenbrink u. Th. Hummel
7.1 Einleitung 749
7.2 Symptomatologie und Testverfahren 749
7.3 Apparative Zusatzdiagnostik 757
7.4 Klassifizierung der Schmeckstörungen 757
7.5 Ursachen von Schmeckstörungen 752
7.5.1 Medikamenteninduzierte Schmeckstörungen • 752
7.5.2 Periphere Nervenläsionen ■ 752
7.5.3 Zentrale Läsionen 753
7.5.4 Altersbedingte Schmeckstörungen • 754
7.5.5 Schmeckstörung bei neurologischen Erkrankungen
mit nicht determinierter Lokalisation 755
7.6 Therapie von Schmeckstörungen 755
8 N. vestibulocochlearis (VIII): Vestibuläre Störungen 759
8.5
8.5.1
8.5.2
M. Strupp
8.1
8.2
8.3 Klinische Untersuchung
des peripheren vestibulären Systems 765
8.4 Apparative Untersuchungsmethoden 767
8.4.1 Apparative Untersuchungsmethoden zur
Registrierung von Augenbewegungen • 767
8.4.2 Apparative Methoden zur Untersuchung der
Funktion der Otolithenorgane 769
8.4.3 Neuroorthoptische und psychophysische
Untersuchungsverfahren 770
8.4.4
Periphere vestibuläre Störungen 772
Benigner peripherer paroxysmaler
Lagerungsschwindel 772
Neuritis vestibularis (akuter einseitiger partieller
Vestibularisausfall) 774
8.5.3 Morbus
8.5.4 Vestibularisparoxysmie 778
8.5.5 Bilaterale Vestibulopathie 779
8.5.6 Perilymphfistel 780
8.5.7 Traumatische Schädigung des
VIII. Hirnnervs und des Labyrinths 787
8.5.8 Akustikusneurinom 787
Fahrtüchtigkeit bei peripheren vestibulären
Störungen 783
N. vestibulocochlearis (VIII): Hörstörungen 786
K.-F. Hamann
9.1 Einleitung 786
9.2 Funktionelle Anatomie des Innenohres 786
9.3 Diagnostik von Hörstörungen 788
9.3.1 Subjektive Hörprüfmethoden 788
9.3.2 Objektive Hörprüfmethoden 790
9.4 Krankheitsbilder 792
9.4.1 Erkrankungen des äußeren Ohres 792
9.4.2 Erkrankungen des Mittelohres 795
9.4.3 Innenohrerkrankungen 799
9.4.4 Kombinierte vestibulokochleäre Störungen 207
XIV
Inhaltsverzeichnis
10 N. glossopharyngeus
204
P. Urban
10.1 Anatomie 204
10.2
11 N.
10.3
10.4 Glossopharyngeusneuralgie 207
P. Urban
11.1 Anatomie 208
11.2
11.3 Spezielle Krankheitsbilder 274
11.3.1 Intramedulläre Läsionen • 214
11.3.2 Extramedulläre Läsionen -274
11.3.3
11.3.4 Rekurrensparese 275
11.3.5 Gaumensegelmyoklonien 276
11.3.6 Neuralgie des N. laryngeus
11.4 Vagusstimulation bei Epilepsie 277
12 N. accessorius
P. Urban
12.1 Anatomie 278
12.2 Akzessoriusparese 279
12.3 Spezielle Krankheitsbilder 222
13 N. hypoglossus (XII): Hypoglossusparese
223
P. Urban
13.1 Anatomie 223
13.2 Hypoglossusparese 225
14 Multiple kaudale Hirnnervenläsionen 232
P. Urban
14.1 Kaudale Hirnnervensyndrome 232
14.1.1 Avellis-Syndrom • 232
14.1.2 Tapia-Syndrom • 232
14.1.3 Forarnen-jugulare-Syndrom
(Vernet-Syndrom) 232
14.1.4 Jackson-Syndrom • 232
14.1.5 Collet-Sicard-Syndrom 234
14.1.6 Villaret-Syndrom 234
14.1.7 Garcin-Syndrom 234
14.2 Hirnstammsyndrome mit kaudalen
Hirnnervenläsionen 234
14.2.1 Spiller-Syndrom 234
14.2.2
14.2.3 Wallenberg-Syndrom 235
14.2.4 Cestan-Chenais-Syndrom • 235
14.3 Kraniale Polyneuropathien 236
14.4 Krankheitsbilder mit multiplen kranialen
Neuropathien unter Einschluss der kaudalen
Hirnnerven 236
14.4.1 Borreliose 236
14.4.2
14.4.3
14.4.4 Meningeosis
14.4.5 Tuberkulöse Meningitis 236
14.4.6 Sarkoidose 236
14.4.7 Dissektion ■ 237
Inhaltsverzeichnis
XV
15 Isolierte Hirnnervenausfälle bei Hirnstammläsionen 23s
15.1
15.2
F. Thömke
Einleitung 238
Klinik 238
15.2.1 N. oculomotorius • 238
15.2.2 N.trochlearis • 238
15.2.3 N. trigeminus • 239
15.2.4 N. abducens 239
15.2.5 N.facialis ■ 247
15.2.6 N. vestibulocochlearis 247
15.2.7 N. hypoglossus ■ 247
15.3 Epidemiologie und Verlauf 242
15.4 Diagnostik 243
15.5 Differenzialdiagnostik 244
15.6
15.7 Therapie 245
15.8 Fazit 245
Sachregister 248
Grundlagen verstehen:
Nach einem klaren und einheitlichen Schema werden für jeden der 12 Hirnnerven zunächst
Anatomie,
der klinischen Praxis orientierte Darstellung der einzelnen Krankheitsbilder mit konkreten
Angaben zu Differenzialdiagnose und Therapie.
Diagnostik kennen:
Die diagnostischen Verfahren wurden nach den Möglichkeiten der Anwendung in der Praxis
und am Krankenbett ausgewählt unter besonderer Berücksichtigung der praktischen Bed-
site-Tests. Die lokalisationsdiagnostischen Aspekte und ihre Bedeutung bei der Erkennung
der Störungsursachen werden besonders herausgestellt. Neue Methoden aus der Ophthal-
mologie und HNO-Heilkunde zur Objektivierung von Riech- und Schmeckstörungen werden
ebenso unter neurologischen Aspekten dargestellt wie die neu entwickelten Untersuchungs¬
verfahren zur Bestimmung der subjektiven visuellen Vertikalen und der Bulbustorsion.
Therapien auswählen:
Die Therapieempfehlungen sind nach Maßgabe der evidenzbasierten Medizin ausgewählt,
sie orientieren sich an dem Kriterium gesicherter Erfolgsaussichten. Grundlage der ausführ¬
lichen Darstellung der Therapiemöglichkeiten bilden die Leitlinien der Deutschen Gesell¬
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