Immunhistochemische Untersuchungen zum Einfluss thrombozytärer Wachstumsfaktoren auf die Ossifikation knöcherner Defekte:
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2006
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Inhaltsverzeichnis
1. Einfuhrung
1.1 Knochenersatz 8
1.2 Knochenregeneration 9
1.3 Osteogene Wachstumsfaktoren 11
1.3.1 Platelet-derived growth factor (PDGF) 13
1.3.2 Insulin-like growth factor (IGF) 15
1.3.3 Transforming growth factor beta (TGF-ß) 15
1.4 Gesteuerte (membrangeschützte) Knochenregeneration 17
1.5 Osteogene Wachtumsfaktoren in Kombination mit Membranen 19
1.6 Zielsetzung 20
2. Methoden
2.1 Herstellung der Thrombozytenkonzentrate (Platelet-rich plasma) 22
2.2 Knochenersatzmaterial ß-Trikalziumphosphat (Cerasorb®) 24
2.3 Verwendete Membranen zur gesteuerten Knochenregeneration 25
2.3.1 Resorbierbare Membranen 25
2.3.2 Nicht resorbierbare Membranen 26
2.4 Tierversuch 27
2.4.1 Operationen 27
2.5 Histologische Auswertung 31
2.5.1 Herstellung der Paraffinschnitte 31
2.5.2 Immunhistochemie 32
2.5.3 Histologische Beurteilung 34
2.5.4 Photographische Dokumentation 35
3. Ergebnisse
3.1 Tierversuch 36
3.2 Thrombozytenkonzentrate 37
3.3 Röntgenologische Untersuchung 37
6
3.4 Lichtmikroskopie 38
3.5 Immunhistochemie 41
3.5.1 Osteopontin -41
3.5.2 BMP-2 43
3.5.3 Osteokalzin 45
4. Diskussion
4.1 Bewertung des Tiermodells 50
4.2 Die Beeinflussung der knöchernen Regeneration durch Thrombozytenkonzentrate 50
4.3 GBR in Kombination mit Thrombozytenkonzentraten 60
4.4 Fazit 64
5. Zusammenfassimg 66
6. Literaturverzeichnis 67
7. Danksagung 83
8. Lebenslauf 84
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5
Inhaltsverzeichnis
1. Einfuhrung
1.1 Knochenersatz 8
1.2 Knochenregeneration 9
1.3 Osteogene Wachstumsfaktoren 11
1.3.1 Platelet-derived growth factor (PDGF) 13
1.3.2 Insulin-like growth factor (IGF) 15
1.3.3 Transforming growth factor beta (TGF-ß) 15
1.4 Gesteuerte (membrangeschützte) Knochenregeneration 17
1.5 Osteogene Wachtumsfaktoren in Kombination mit Membranen 19
1.6 Zielsetzung 20
2. Methoden
2.1 Herstellung der Thrombozytenkonzentrate (Platelet-rich plasma) 22
2.2 Knochenersatzmaterial ß-Trikalziumphosphat (Cerasorb®) 24
2.3 Verwendete Membranen zur gesteuerten Knochenregeneration 25
2.3.1 Resorbierbare Membranen 25
2.3.2 Nicht resorbierbare Membranen 26
2.4 Tierversuch 27
2.4.1 Operationen 27
2.5 Histologische Auswertung 31
2.5.1 Herstellung der Paraffinschnitte 31
2.5.2 Immunhistochemie 32
2.5.3 Histologische Beurteilung 34
2.5.4 Photographische Dokumentation 35
3. Ergebnisse
3.1 Tierversuch 36
3.2 Thrombozytenkonzentrate 37
3.3 Röntgenologische Untersuchung 37
6
3.4 Lichtmikroskopie 38
3.5 Immunhistochemie 41
3.5.1 Osteopontin -41
3.5.2 BMP-2 43
3.5.3 Osteokalzin 45
4. Diskussion
4.1 Bewertung des Tiermodells 50
4.2 Die Beeinflussung der knöchernen Regeneration durch Thrombozytenkonzentrate 50
4.3 GBR in Kombination mit Thrombozytenkonzentraten 60
4.4 Fazit 64
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