Zerebrale Perfusionsmessung am Mehrzeilen-Spiral-CT bei Demenzkranken:
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|---|---|
| adam_text | 1 Einleitung 6
1.1 Epidemiologie der Demenz 6
1.1.1 Prävalenz 6
1.1.2 Inzidenz 7
1.1.3 Zeitliche Veränderungen 8
1.1.4 Entwicklung der Demenzerkrankung 8
1.2 Einteilung der Demenzen 9
1.2.1 Demenz vom Alzheimer-Typ (AD) 10
1.2.2 Demenz vom vaskulären Typ (VD) 13
1.2.3 Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB) 14
1.2.4 Sekundäre Demenz-Formen 15
1.3 Diagnostische Verfahren 17
1.3.1 Anamnese und klinische Untersuchung 17
1.3.2 Psychometrische Tests 18
1.3.3 Apparative Verfahren 18
1.3.4 Genetik 19
1.4 Radiologische Bildmorphologie bei Demenzerkrankungen 20
1.5 Grundlage derMehrschicht-Spiral-Computertomographie 21
1.6 Fragestellung 22
2 Material und Methodik 23
2.1 Patientenkollektiv 23
2.2 Strahlenbelastung 23
2.3 Schweregrad der Demenz im Patientenkollektiv 24
2.4 Zentrales Volumen Prinzip zur Bestimmung von Blutfluss (BF), mittlere
Transitzeit (MTZ) und Blutvolumen (BV) 26
2.5 Untersuchungsprotokoll 29
2.6 Statistik 31
3 Ergebnisse 33
3.1 Einfluss des Demenzgrads auf das Blutvolumen (BV) 34
3.1.1 Betrachtung des Blutvolumens innerhalb der einzelnen ROIs für die
verschiedenen Hirnregionen der rechten und linken Gehirnhälfte 34
3.1.2 Betrachtung des Blutvolumens zwischen rechter und linker Gehirnhälfte .38
3.2 Einfluss des Demenzgrades auf den Blutfluss (BF) 41
3.2.1 Betrachtung des Blutflusses innerhalb der einzelnen ROIs für die
verschiedenen Himregionen der rechten und linken Gehirnhälfte 41
3.2.2 Betrachtung des Blutflusses zwischen der rechten und linken Gehirnhälfte
45
3.3 Einfluss des Demenzgrades auf die mittlere Transitzeit (MTZ) 48
3.3.1 Betrachtung der mittleren Transitzeit innerhalb der einzelnen ROIs für die
verschiedenen Hirnregionen der rechten und linken Gehirnhälfte 48
3.3.2 Betrachtung der mittleren Transitzeit zwischen der rechten und der linken
Gehirnhälfte 52
3
3.4 Zusammenfassung der Ergebnisse 55
4 Disskussion.. 56
5 Zusammenfassung 64
6 Literaturverzeichnis 66
7 Anhang.......................................................................................... 79
4
|
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1 Einleitung 6
1.1 Epidemiologie der Demenz 6
1.1.1 Prävalenz 6
1.1.2 Inzidenz 7
1.1.3 Zeitliche Veränderungen 8
1.1.4 Entwicklung der Demenzerkrankung 8
1.2 Einteilung der Demenzen 9
1.2.1 Demenz vom Alzheimer-Typ (AD) 10
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1.3.3 Apparative Verfahren 18
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1.5 Grundlage derMehrschicht-Spiral-Computertomographie 21
1.6 Fragestellung 22
2 Material und Methodik 23
2.1 Patientenkollektiv 23
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2.3 Schweregrad der Demenz im Patientenkollektiv 24
2.4 Zentrales Volumen Prinzip zur Bestimmung von Blutfluss (BF), mittlere
Transitzeit (MTZ) und Blutvolumen (BV) 26
2.5 Untersuchungsprotokoll 29
2.6 Statistik 31
3 Ergebnisse 33
3.1 Einfluss des Demenzgrads auf das Blutvolumen (BV) 34
3.1.1 Betrachtung des Blutvolumens innerhalb der einzelnen ROIs für die
verschiedenen Hirnregionen der rechten und linken Gehirnhälfte 34
3.1.2 Betrachtung des Blutvolumens zwischen rechter und linker Gehirnhälfte .38
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3.3 Einfluss des Demenzgrades auf die mittlere Transitzeit (MTZ) 48
3.3.1 Betrachtung der mittleren Transitzeit innerhalb der einzelnen ROIs für die
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3.3.2 Betrachtung der mittleren Transitzeit zwischen der rechten und der linken
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