Belastungsscreening in der ambulanten Pflege:
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| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
Bremerhaven
Wirtschaftsverlag N. W. Verlag für neue Wissenschaft
2005
|
| Series: | Schriftenreihe der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin
Forschung ; 1048 |
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | 114 S. graph. Darst. |
| ISBN: | 3865093701 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis Seite
Kurzreferat 7
Abstract 8
Resume g
Vorwort 1 q
1 Das Projekt „Psychische und physische Belastungen bei der Arbeit
in ambulanten Pflegediensten 11
1.1 Hintergrund und Projektziele 11
1.2 Projektablauf 13
2 Die ambulante Pflege in Deutschland 17
2.1 Entwicklung der ambulanten Pflege 17
2.2 Struktur der ambulanten Pflege 22
2.3 Arbeitstätigkeit, Pflegesystem und Arbeitsbelastungen in der
ambulanten Pflege 26
2.3.1 Arbeitstätigkeit 26
2.3.2 Pflegesystem 29
2.3.3 Befunde zu Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 32
2.3.4 Interviewaussagen zu Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 33
2.4 Arbeits und Gesundheitsschutz in der ambulanten Pflege 42
3 Das Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege 47
3.1 Theoretische Grundlagen 47
3.2 Entwicklung, Aufbau und Inhalt des Belastungsscreening TAA
Ambulante Pflege 52
3.3 Entwicklung, Aufbau und Inhalt des Moduls „AuG Schutz Ambulante
Pflege 58
3.4 Güte des Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege und des Moduls
„AuG Schutz Ambulante Pflege 60
3.4.1 Objektivität 62
3.4.2 Reliabilität 62
3.4.3 Validität 63
3.5 Anwendung des Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege und des
Moduls „AuG Schutz Ambulante Pflege 64
4 Ergebnisse zu psychischen und physischen Belastungen in der
ambulanten Pflege 66
5 Arbeitsmedizinische Expertise zum Belastungsscreening TAA
Ambulante Pflege 71
5.1 Analyse arbeitsmedizinischer Literatur zu Gesundheitsstörungen im
Bereich der Pflege mit Schwerpunkt auf spezifischen Störungen im
Bereich der ambulanten Pflege 71
5.2 Forschungsbedarf aus arbeitsmedizinischer Sicht 77
5.3 Diskussion der Projektergebnisse aus arbeitsmedizinischer Sicht 79
6 Vergleich zwischen ambulanter und stationärer Pflege 84
7 Gestaltungsleitlinien zum Abbau psychischer und physischer
Belastungen in der ambulanten Pflege 88
7.1 Strategien der Arbeitsgestaltung 88
7.2 Ablauf von Arbeitsgestaltungsprojekten 91
7.3 Leitlinien für die ambulante Pflege 93
7.3.1 Verminderung von Zeitdruck 93
7.3.2 Verbesserungen des Arbeitsplatzes, der Arbeitsumgebung und der
Ausstattung 94
7.3.3 Verminderung von Informationsdefiziten 97
7.3.4 Verbesserung der sozialen Ressourcen: Teamentwicklung 98
7.3.5 Flankierende personenbezogene Maßnahmen 99
8 Gegenwart und Zukunft des AuG Schutzes in der ambulanten
Pflege 100
Literaturverzeichnis 102
Verzeichnis der Abbildungen Seite
Abb. 1.1 Phasen des Forschungsprojekts 16
Abb. 2.1 Träger ambulanter Pflegedienste (Statistisches Bundesamt, 2003) 22
Abb. 2.2 Versorgung der Pflegebedürftigen in Deutschland
(nach Statistisches Bundesamt, 2003) 23
Abb. 2.3 Berufe von Beschäftigten in ambulanten Pflegediensten
(nach Statistisches Bundesamt, 2003) 25
Abb. 2.4 Pflegeprozess als Regelkreis 31
Abb. 2.5 Beispiele für typische Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 33
Abb. 2.6 Kriterien menschengerechter Arbeit (nach Hacker Richter, 1980) 45
Abb. 3.1 Phasen einer pflegerischen Arbeitshandlung
am Beispiel des Badens 48
Abb. 3.2 Ebenen der Handlungsregulation am Beispiel des Badens 49
Abb. 3.3 Systematik psychischer Arbeitsbelastungen 51
Abb. 4.1 Ergebnisse (Mittelwerte) zum Belastungsscreening
TAA Ambulante Pflege (N = 721) 67
Abb. 4.2 Ergebnisse (Mittelwerte) zum Modul „AuG Schutz
Ambulante Pflege (N = 721) 68
Abb. 7.1 Prototypische Stufen eines Arbeitsgestaltungsprojekts 91
Verzeichnis der Tabellen
Tab. 2.1 Grad der Umsetzung des Pflegeprozesses in 97 ambulanten
Pflegediensten 31
Tab. 3.1 Formen von Arbeitsbelastungen im Belastungsscreening
TAA Ambulante Pflege 53
Tab. 3.2 Formen von Arbeitsbelastungen im Modul „AuG Schutz
Ambulante Pflege 60
Tab. 6.1 Psychische Belastungen in der ambulanten und stationären Pflege 85
Tab. 7.1 Strategien der Arbeitsgestaltung (nach Ulich, 2001) 89
Verzeichnis der Kästen Seite
Kasten 2.1 Beschreibung der Pflegestufen nach § 15 des SGB XI 19
Kasten 2.2 Leistungskomplexe
(nach Spitzenverbände der Pflegekassen, 1996) 20
Kasten 2.3 Typischer Verlauf einer Früh Schicht in ambulanten
Pflegediensten 27
Kasten 7.1 Beispiele für Maßnahmen zur Verminderung von Zeitdruck 94
Kasten 7.2 Beispiele für Verbesserungen des Arbeitsplatzes,
der Arbeitsumgebung und der Ausstattung 96
Kasten 7.3 Beispiele für Maßnahmen zur Verminderung von
Informationsdefiziten 98
Kasten 7.4 Beispiele für Maßnahmen zur Verbesserung von
Teamarbeit in der ambulanten Pflege 99
Verzeichnis der Tabellen Anhang A
Tab. A1 Angaben zur Stichprobe der Hauptuntersuchung 109
Tab. A 2 Angaben zur Stichprobe der stationären Pflegekräfte 109
Tab. A 3 Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege 110
Tab. A4 Modul AuG Schutz Ambulante Pflege 111
Tab. A 5 Intraklassenkorrelationen (ICC, Two Way Mixed Effect Model) zum
Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege in 87 Pflegediensten 112
Tab. A 6 Intraklassenkorrelationen (ICC, Two Way Mixed Effect Model) zum
Modul AuG Schutz Ambulante Pflege in 87 Pflegediensten 112
Tab. A 7 Spearman Rangkorrelation zwischen Variablen der psychischen
Arbeitsbelastung und der psychophysischen Beanspruchung und
Gesundheit 113
Tab. A 8 Spearman Rangkorrelation zwischen Variablen der physischen
Arbeitsbelastung, Maßnahmen zum AuG Schutz und der
psychophysischen Beanspruchung und Gesundheit 114
|
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Inhaltsverzeichnis Seite
Kurzreferat 7
Abstract 8
Resume g
Vorwort 1 q
1 Das Projekt „Psychische und physische Belastungen bei der Arbeit
in ambulanten Pflegediensten" 11
1.1 Hintergrund und Projektziele 11
1.2 Projektablauf 13
2 Die ambulante Pflege in Deutschland 17
2.1 Entwicklung der ambulanten Pflege 17
2.2 Struktur der ambulanten Pflege 22
2.3 Arbeitstätigkeit, Pflegesystem und Arbeitsbelastungen in der
ambulanten Pflege 26
2.3.1 Arbeitstätigkeit 26
2.3.2 Pflegesystem 29
2.3.3 Befunde zu Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 32
2.3.4 Interviewaussagen zu Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 33
2.4 Arbeits und Gesundheitsschutz in der ambulanten Pflege 42
3 Das Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege 47
3.1 Theoretische Grundlagen 47
3.2 Entwicklung, Aufbau und Inhalt des Belastungsscreening TAA
Ambulante Pflege 52
3.3 Entwicklung, Aufbau und Inhalt des Moduls „AuG Schutz Ambulante
Pflege" 58
3.4 Güte des Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege und des Moduls
„AuG Schutz Ambulante Pflege" 60
3.4.1 Objektivität 62
3.4.2 Reliabilität 62
3.4.3 Validität 63
3.5 Anwendung des Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege und des
Moduls „AuG Schutz Ambulante Pflege" 64
4 Ergebnisse zu psychischen und physischen Belastungen in der
ambulanten Pflege 66
5 Arbeitsmedizinische Expertise zum Belastungsscreening TAA
Ambulante Pflege 71
5.1 Analyse arbeitsmedizinischer Literatur zu Gesundheitsstörungen im
Bereich der Pflege mit Schwerpunkt auf spezifischen Störungen im
Bereich der ambulanten Pflege 71
5.2 Forschungsbedarf aus arbeitsmedizinischer Sicht 77
5.3 Diskussion der Projektergebnisse aus arbeitsmedizinischer Sicht 79
6 Vergleich zwischen ambulanter und stationärer Pflege 84
7 Gestaltungsleitlinien zum Abbau psychischer und physischer
Belastungen in der ambulanten Pflege 88
7.1 Strategien der Arbeitsgestaltung 88
7.2 Ablauf von Arbeitsgestaltungsprojekten 91
7.3 Leitlinien für die ambulante Pflege 93
7.3.1 Verminderung von Zeitdruck 93
7.3.2 Verbesserungen des Arbeitsplatzes, der Arbeitsumgebung und der
Ausstattung 94
7.3.3 Verminderung von Informationsdefiziten 97
7.3.4 Verbesserung der sozialen Ressourcen: Teamentwicklung 98
7.3.5 Flankierende personenbezogene Maßnahmen 99
8 Gegenwart und Zukunft des AuG Schutzes in der ambulanten
Pflege 100
Literaturverzeichnis 102
Verzeichnis der Abbildungen Seite
Abb. 1.1 Phasen des Forschungsprojekts 16
Abb. 2.1 Träger ambulanter Pflegedienste (Statistisches Bundesamt, 2003) 22
Abb. 2.2 Versorgung der Pflegebedürftigen in Deutschland
(nach Statistisches Bundesamt, 2003) 23
Abb. 2.3 Berufe von Beschäftigten in ambulanten Pflegediensten
(nach Statistisches Bundesamt, 2003) 25
Abb. 2.4 Pflegeprozess als Regelkreis 31
Abb. 2.5 Beispiele für typische Arbeitsbelastungen in der ambulanten Pflege 33
Abb. 2.6 Kriterien menschengerechter Arbeit (nach Hacker Richter, 1980) 45
Abb. 3.1 Phasen einer pflegerischen Arbeitshandlung
am Beispiel des Badens 48
Abb. 3.2 Ebenen der Handlungsregulation am Beispiel des Badens 49
Abb. 3.3 Systematik psychischer Arbeitsbelastungen 51
Abb. 4.1 Ergebnisse (Mittelwerte) zum Belastungsscreening
TAA Ambulante Pflege (N = 721) 67
Abb. 4.2 Ergebnisse (Mittelwerte) zum Modul „AuG Schutz
Ambulante Pflege" (N = 721) 68
Abb. 7.1 Prototypische Stufen eines Arbeitsgestaltungsprojekts 91
Verzeichnis der Tabellen
Tab. 2.1 Grad der Umsetzung des Pflegeprozesses in 97 ambulanten
Pflegediensten 31
Tab. 3.1 Formen von Arbeitsbelastungen im Belastungsscreening
TAA Ambulante Pflege 53
Tab. 3.2 Formen von Arbeitsbelastungen im Modul „AuG Schutz
Ambulante Pflege" 60
Tab. 6.1 Psychische Belastungen in der ambulanten und stationären Pflege 85
Tab. 7.1 Strategien der Arbeitsgestaltung (nach Ulich, 2001) 89
Verzeichnis der Kästen Seite
Kasten 2.1 Beschreibung der Pflegestufen nach § 15 des SGB XI 19
Kasten 2.2 Leistungskomplexe
(nach Spitzenverbände der Pflegekassen, 1996) 20
Kasten 2.3 Typischer Verlauf einer Früh Schicht in ambulanten
Pflegediensten 27
Kasten 7.1 Beispiele für Maßnahmen zur Verminderung von Zeitdruck 94
Kasten 7.2 Beispiele für Verbesserungen des Arbeitsplatzes,
der Arbeitsumgebung und der Ausstattung 96
Kasten 7.3 Beispiele für Maßnahmen zur Verminderung von
Informationsdefiziten 98
Kasten 7.4 Beispiele für Maßnahmen zur Verbesserung von
Teamarbeit in der ambulanten Pflege 99
Verzeichnis der Tabellen Anhang A
Tab. A1 Angaben zur Stichprobe der Hauptuntersuchung 109
Tab. A 2 Angaben zur Stichprobe der stationären Pflegekräfte 109
Tab. A 3 Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege 110
Tab. A4 Modul "AuG Schutz Ambulante Pflege" 111
Tab. A 5 Intraklassenkorrelationen (ICC, Two Way Mixed Effect Model) zum
Belastungsscreening TAA Ambulante Pflege in 87 Pflegediensten 112
Tab. A 6 Intraklassenkorrelationen (ICC, Two Way Mixed Effect Model) zum
Modul "AuG Schutz Ambulante Pflege" in 87 Pflegediensten 112
Tab. A 7 Spearman Rangkorrelation zwischen Variablen der psychischen
Arbeitsbelastung und der psychophysischen Beanspruchung und
Gesundheit 113
Tab. A 8 Spearman Rangkorrelation zwischen Variablen der physischen
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