Modulation deklarativer Gedächtnisprozesse durch Tiefenhirnstimulation des Nucleus subthalamicus am Modell des Idiopathischen Parkinson Syndroms:
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2006
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. Deklaratives Gedächtnis 1
1.1.2. Gedächtnisinteraktionen 3
1.1.2.1. Bedeutung der Basalganglien und assoziierter Strukturen für
deklarative Gedächtnisprozesse 3
1.2. Idiopathisches Parkinson Syndrom (IPS) 4
1.2.1. Pathophysiologie des IPS 4
1.2.2. Kognitive Dysfunktionen des IPS 7
1.3. Tiefenhirnstimulation (DBS) 10
1.3.1. Bedeutung als Therapieverfahren 10
1.3.1.1. Mechanismus der tiefen Hirnstimulation 11
1.3.2. Modulation kognitiver Funktionen durch die DBS des STN 12
2. FRAGESTELLUNG UND ARBEITSHYPOTHESEN 15
3. METHODE 17
3.1. Untersuchte Personen 17
3.1.1. STN-DBS Patienten 18
3.1.1.1. Einschlusskriterien 19
3.1.1.2. Ausschlusskriterien 19
3.1.2. Kontrolle 19
3.2. Experimentelles Design 20
3.2.1. Wortlistendesign 20
3.2.1.1. Stimulusmaterial: Targets/ Non-Targets 20
3.2.1.1.1. Zusammensetzung des Stimulusmaterials 20
3.2.1.1.2. Auswahl des Stimulusmaterials 21
3.2.1.1.3. Kategorische Zuordnung des Stimulusmaterials 21
i
3.2.1.1.4. Anzahl der Targets/Non-Targets 22
3.2.1.2. Wortliste Teil 1 22
3.2.1.3. Wortliste Teil II 23
3.2.2. Rahmentests 23
3.2.2.1. Mattis(DRS) 23
3.2.2.2. BDI 24
3.2.2.3. MWTB 24
3.2.2.4. STROOP 25
3.2.2.5. DOT-A 25
3.2.2.6. UPDRSIII 26
3.2.3. Versuchsablauf. 26
3.2.3.1. Setting und Equipment 26
3.2.3.2. Ablauf und Aufbau einer Sitzung 27
3.3. Pilotexperimente 28
3.4. Methodik der Auswertung 30
4. ERGEBNISSE 31
4.1. Kontrolle 31
4.1.1. Wortlistendesign 31
4.2. STN-DBS Patienten (Stim off) vs. Kontrolle 34
4.2.1. Wortlistendesign 34
4.3. STN-DBS Patienten (Stim on vs. Stim off) 37
4.3.1. Motorscores und Rahmentests 37
4.3.2. Wortlistendesign 38
5. DISKUSSION 42
5.1. Kommentierung des Designs 42
5.2. DBS-Effekte 45
ii
5.3. Limitationen 52
5.4. Ausblick 53
6. ZUSAMMENFASSUNG 56
7. LITERATURVERZEICHNIS 57
8. ANHANG 73
I. Abkürzungsverzeichnis 73
II. Kognitive Veränderungen unter DBS-STN Studienlage 75
III. Wortlisten Teil 1 79
IV. Wortlisten Teil II 80
iii
|
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. Deklaratives Gedächtnis 1
1.1.2. Gedächtnisinteraktionen 3
1.1.2.1. Bedeutung der Basalganglien und assoziierter Strukturen für
deklarative Gedächtnisprozesse 3
1.2. Idiopathisches Parkinson Syndrom (IPS) 4
1.2.1. Pathophysiologie des IPS 4
1.2.2. Kognitive Dysfunktionen des IPS 7
1.3. Tiefenhirnstimulation (DBS) 10
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2. FRAGESTELLUNG UND ARBEITSHYPOTHESEN 15
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3.2. Experimentelles Design 20
3.2.1. Wortlistendesign 20
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3.2.1.1.3. Kategorische Zuordnung des Stimulusmaterials 21
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3.2.1.1.4. Anzahl der Targets/Non-Targets 22
3.2.1.2. Wortliste Teil 1 22
3.2.1.3. Wortliste Teil II 23
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3.3. Pilotexperimente 28
3.4. Methodik der Auswertung 30
4. ERGEBNISSE 31
4.1. Kontrolle 31
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4.2. STN-DBS Patienten (Stim off) vs. Kontrolle 34
4.2.1. Wortlistendesign 34
4.3. STN-DBS Patienten (Stim on vs. Stim off) 37
4.3.1. Motorscores und Rahmentests 37
4.3.2. Wortlistendesign 38
5. DISKUSSION 42
5.1. Kommentierung des Designs 42
5.2. DBS-Effekte 45
ii
5.3. Limitationen 52
5.4. Ausblick 53
6. ZUSAMMENFASSUNG 56
7. LITERATURVERZEICHNIS 57
8. ANHANG 73
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