Das Auftreten von unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei der Akutbehandlung schizophrener Patienten mit Clozapin:
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2004
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INHALTSVERZEICHNIS Seite
Abkürzungsverzeichnis 5
1.0 Einleitung 6
1.1 Ausgewählte Literaturübersicht zu Clozapin 8
1.1.1 Beschreibung des Clozapins 8
1.1.2 Pharmakokinetik 9
1.1.3 Molekularpharmakologie 9
1.1.4 Hypothesen zum Wirkungsmechanismus von Clozapin 11
1.1.5 Unerwünschte Wirkungen von Clozapin 12
1.1.5.1 Sedierung 12
1.1.5.2 Schwindel 12
1.1.5.3 Krampfaktivität 12
1.1.5.4 Pharmakogenes Delir 13
1.1.5.5 Enuresis 13
1.1.5.6 Hyperthermie 13
1.1.5.7 Gewichtsanstieg 13
1.1.5.8 Extrapyramidalmotorische Symptome 14
1.1.5.9 Periphere anticholinerge Effekte 15
1.1.5.10 Hypersalivation 15
1.1.5.11 Hypotonie 15
1.1.5.12 Hautveränderungen 15
1.1.5.13 EKG-Veränderungen 16
1.1.5.14 Blutbildveränderungen 16
1.1.5.15 Erhöhung von Leberenzymen 17
1.1.5.16 Nausea und Erbrechen 17
1.2 Fragestellung und Zielsetzung der vorliegenden Studie 17
2.0 Methodik der Arbeit 18
2.1 Auswahlkriterien (Patientenauswahl) 18
2.2 Beschreibung der Untersuchung (Untersuchungsinstrumente) 21
3.0 Ergebnisse 20
3.1 Häufigkeit des Auftretens einer Sedierung bei mit Clozapin
behandelten Patienten (alle Dosierungen) 22
4
3.2 Häufigkeit des Auftretens einer Sedierung bei mit Clozapin
behandelten Patienten in Abhängigkeit von der Höhe der
Tagesdosis 23
3.3 EEG-Veränderungen bei mit Clozapin behandelten Patienten
(alle Dosierungen) 24
3.4 EEG-Veränderungen bei mit Clozapin behandelten Patienten
In Abhängigkeit von der Höhe der Tagesdosis 24
3.5 Häufigkeit des Auftretens von peripheren anticholinergen
Effekten bei Patienten, die mit Clozapin behandelt worden waren
(alle Dosierungen) 25
3.6 Häufigkeit des Auftretens von peripheren anticholinergen
Effekten bei mit Clozapin behandelt Patienten in Abhängigkeit
von der Höhe der Tagesdosis 26
3.7 Häufigkeit des Auftretens von Speichelfluss bei mit Clozapin
behandelten Patienten (alle Dosierungen) 27
3.8 Häufigkeit des Auftretens von Speichelfluss bei mit Clozapin
behandelten Patienten in Abhängigkeit von der Höhe der
Tagesdosis 28
3.9 Häufigkeit des Auftretens der Erhöhung von Leberenzymen
und Bilirubin bei mit Clozapin behandelten Patienten in
Abhängigkeit von der Höhe der Tagesdosis 30
4.0 Diskussion 32
5.0 Zusammenfassung 34
6.0 Anhang 35
7.0 Literaturverzeichnis 97
|
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3
INHALTSVERZEICHNIS Seite
Abkürzungsverzeichnis 5
1.0 Einleitung 6
1.1 Ausgewählte Literaturübersicht zu Clozapin 8
1.1.1 Beschreibung des Clozapins 8
1.1.2 Pharmakokinetik 9
1.1.3 Molekularpharmakologie 9
1.1.4 Hypothesen zum Wirkungsmechanismus von Clozapin 11
1.1.5 Unerwünschte Wirkungen von Clozapin 12
1.1.5.1 Sedierung 12
1.1.5.2 Schwindel 12
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1.1.5.5 Enuresis 13
1.1.5.6 Hyperthermie 13
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1.1.5.8 Extrapyramidalmotorische Symptome 14
1.1.5.9 Periphere anticholinerge Effekte 15
1.1.5.10 Hypersalivation 15
1.1.5.11 Hypotonie 15
1.1.5.12 Hautveränderungen 15
1.1.5.13 EKG-Veränderungen 16
1.1.5.14 Blutbildveränderungen 16
1.1.5.15 Erhöhung von Leberenzymen 17
1.1.5.16 Nausea und Erbrechen 17
1.2 Fragestellung und Zielsetzung der vorliegenden Studie 17
2.0 Methodik der Arbeit 18
2.1 Auswahlkriterien (Patientenauswahl) 18
2.2 Beschreibung der Untersuchung (Untersuchungsinstrumente) 21
3.0 Ergebnisse 20
3.1 Häufigkeit des Auftretens einer Sedierung bei mit Clozapin
behandelten Patienten (alle Dosierungen) 22
4
3.2 Häufigkeit des Auftretens einer Sedierung bei mit Clozapin
behandelten Patienten in Abhängigkeit von der Höhe der
Tagesdosis 23
3.3 EEG-Veränderungen bei mit Clozapin behandelten Patienten
(alle Dosierungen) 24
3.4 EEG-Veränderungen bei mit Clozapin behandelten Patienten
In Abhängigkeit von der Höhe der Tagesdosis 24
3.5 Häufigkeit des Auftretens von peripheren anticholinergen
Effekten bei Patienten, die mit Clozapin behandelt worden waren
(alle Dosierungen) 25
3.6 Häufigkeit des Auftretens von peripheren anticholinergen
Effekten bei mit Clozapin behandelt Patienten in Abhängigkeit
von der Höhe der Tagesdosis 26
3.7 Häufigkeit des Auftretens von Speichelfluss bei mit Clozapin
behandelten Patienten (alle Dosierungen) 27
3.8 Häufigkeit des Auftretens von Speichelfluss bei mit Clozapin
behandelten Patienten in Abhängigkeit von der Höhe der
Tagesdosis 28
3.9 Häufigkeit des Auftretens der Erhöhung von Leberenzymen
und Bilirubin bei mit Clozapin behandelten Patienten in
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