Die Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln als Instrument der Gesundheitspolitik: Erfahrungen aus Australien, Kanada und Großbritannien ; 11 Tabellen
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Stuttgart [u.a.]
Thieme
2006
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Inhaltsverzeichnis
Einleitung 1
1 Crundelemente der Gesund¬
heitsversorgung in Australien,
Kanada und Großbritannien 3
1.1 Das australische Gesundheitssystem 4
1.1.1 Überblick 4
1.1.2 Ambulante Versorgungsstrukturen 4
1.1.3 Arzneimittelversorgung und Bedeutung
der Pharmaindustrie 5
1.1.4 Stationäre Versorgungsstrukturen 6
1.1.5 Ausgaben für Gesundheit 6
1.1.6 Finanzierung 7
1.1.7 Der Gesundheitszustand
der Australier 9
1.1.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 10
1.2 Das kanadische Gesundheitssystem 12
1.2.1 Überblick 12
1.2.2 Ambulante Versorgungsstrukturen 12
1.2.3 Stationare Versorgungsstrukturen 13
1.2.4 Arzneimittelversorgung und Bedeutung
der Pharmaindustrie 13
1.2.5 Ausgaben für Gesundheit IS
1.2.6 Finanzierung 17
1.2.7 Der Gesundheitszustand
der Kanadier 18
1.2.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 19
1.3 Das Gesundheitssystem
in Großbritannien 22
1.3.1 Überblick 22
1.3.2 Ambulante Versorgungsstrukturen 22
1.3.3 Stationäre Versorgungsstrukturen 22
1.3.4 Arzneimittelversorgung und Bedeutung
der Pharmaindustrie 23
1.3.5 Ausgaben für Gesundheit 23
1.3.6 Finanzierung 24
1.3.7 Die Gesundheit der Bürger
in Großbritannien 24
1.3.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 25
1.4 Zusammenfassung 26
V
2 Die Regulierungen der Arzneimittel¬
märkte in Australien, Kanada
und in Großbritannien 29
2.1 Die Regulierungen in Australien 30
2.1.1 Das Pharmaceutical Benefits Scheme
(PBS) 30
2.1.1.1 Die Entwicklung der australischen
Richtlinien zur Bewertung von
Arzneimitteln (Guidelines) 30
2.1.1.2 Die australischen guidelines:
Inhalte und Anforderungen 3/
2.1.2 Administrativer und zeitlicher
Ablauf des Bewertungs¬
und Listungsprozesses 33
2.1.3 Entscheidungsprozesse 35
2.1.3.1 Inhalte der Entscheidung 38
2.1.3.2 Rechtliche Möglichkeiten 38
2.2 Die Regulierungen in der Provinz
Ontario 39
2.2.1 Das Ontario Drug Benefit (ODB) 39
2.2.1.1 Die Entwicklung der Arzneimittel¬
bewertungsrichtlinien in Ontario 39
2.2.1.2 Die Ontario Guidelines:
Inhalte und Anforderungen 40
2.2.2 Administrativer und zeitlicher
Ablauf des Bewertungs¬
und Listungsprozesses 41
2.2.3 Entscheidungsprozesse 44
2.2.3.1 Inhalte der Entscheidung 44
2.2.3.2 Ablauf der Entscheidung 45
2.3 Die Regulierungen in Großbritannien 48
2.3.1 Die Arzneimittelregulierung 48
2.3.2 Das National Institute for Clinical
Excellence(NICE) 49
VI Inhaltsverzeichnis
3 Ergebnisse der Regulierungen
in Australien, Kanada
und in Großbritannien 53
3.1 Australien 54
3.1.1 Entwicklung des
Arzneimittelangebotes 54
3.1.2 Nachfrage nach Arzneimitteln 55
3.1.3 Preise der Arzneimittel 57
3.1.4 Ausgabenentwicklung
für Arzneimittel 58
3.1.5 Entwicklung der Finanzierung
der Arzneimittelausgaben 60
3.1.6 Auswirkungen auf die pharmazeutische
Industrie 61
3.2 Ergebnisse aus der Provinz Ontario 64
3.2.1 Entwicklung des
Arzneimittelangebots 64
3.2.2 Nachfrage nach Arzneimitteln 66
3.2.3 Preise der Arzneimittel 66
3.2.4 Ausgabenentwicklung
von Arzneimitteln 67
3.2.5 Auswirkungen auf die
pharmazeutische Industrie 70
3.3 Ergebnisse aus Großbritannien 73
FAZIT 74
4 Bewertung der Regulierungen 75
4.1 Bewertung des australischen PBS 76
4.1.1 Hauptpunkte 76
4.1.2 Stärken und Schwächen des australischen
PBS aus Sicht Betroffener 77
4.2 Bewertung des Ontario Drug Benefit
Scheme (ODB) 79
4.2.1 Übersicht 79
4.2.2 Stärken und Schwächen der kanadischen
Pharmapolitik 79
5 Die Einführung einer Kosten
Nutzen Bewertung von
Arzneimitteln in das deutsche
Cesundheitssystem vor dem
Hintergrund internationaler
Erfahrungen 80
5.1 Staatliche vs. selbstverwaltete
Gesundheitssysteme 81
5.2 Einfluss der Experten und der
Bewertungsmethoden auf die
Entscheidungsprozesse 83
5.3 Auswirkungen der
Bewertungsergebnisse 86
5.4 Wirtschaftspolitische Konsequenzen 88
Literaturverzeichnis 89
Sachverzeichnis 93 |
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Inhaltsverzeichnis
Einleitung 1
1 Crundelemente der Gesund¬
heitsversorgung in Australien,
Kanada und Großbritannien 3
1.1 Das australische Gesundheitssystem 4
1.1.1 Überblick 4
1.1.2 Ambulante Versorgungsstrukturen 4
1.1.3 Arzneimittelversorgung und Bedeutung
der Pharmaindustrie 5
1.1.4 Stationäre Versorgungsstrukturen 6
1.1.5 Ausgaben für Gesundheit 6
1.1.6 Finanzierung 7
1.1.7 Der Gesundheitszustand
der Australier 9
1.1.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 10
1.2 Das kanadische Gesundheitssystem 12
1.2.1 Überblick 12
1.2.2 Ambulante Versorgungsstrukturen 12
1.2.3 Stationare Versorgungsstrukturen 13
1.2.4 Arzneimittelversorgung und Bedeutung
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1.2.5 Ausgaben für Gesundheit IS
1.2.6 Finanzierung 17
1.2.7 Der Gesundheitszustand
der Kanadier 18
1.2.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 19
1.3 Das Gesundheitssystem
in Großbritannien 22
1.3.1 Überblick 22
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1.3.5 Ausgaben für Gesundheit 23
1.3.6 Finanzierung 24
1.3.7 Die Gesundheit der Bürger
in Großbritannien 24
1.3.8 Bewertung des Gesundheitssystems
durch die Bürger 25
1.4 Zusammenfassung 26
V
2 Die Regulierungen der Arzneimittel¬
märkte in Australien, Kanada
und in Großbritannien 29
2.1 Die Regulierungen in Australien 30
2.1.1 Das Pharmaceutical Benefits Scheme
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2.1.1.1 Die Entwicklung der australischen
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2.1.3.1 Inhalte der Entscheidung 38
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2.2.1.2 Die Ontario Guidelines:
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2.2.2 Administrativer und zeitlicher
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2.2.3.1 Inhalte der Entscheidung 44
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2.3 Die Regulierungen in Großbritannien 48
2.3.1 Die Arzneimittelregulierung 48
2.3.2 Das National Institute for Clinical
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VI Inhaltsverzeichnis
3 Ergebnisse der Regulierungen
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3.3 Ergebnisse aus Großbritannien 73
FAZIT 74
4 Bewertung der Regulierungen 75
4.1 Bewertung des australischen PBS 76
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4.2 Bewertung des Ontario Drug Benefit
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4.2.1 Übersicht 79
4.2.2 Stärken und Schwächen der kanadischen
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5 Die Einführung einer Kosten
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Erfahrungen 80
5.1 Staatliche vs. selbstverwaltete
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5.2 Einfluss der Experten und der
Bewertungsmethoden auf die
Entscheidungsprozesse 83
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5.4 Wirtschaftspolitische Konsequenzen 88
Literaturverzeichnis 89
Sachverzeichnis 93 |
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| title_short | Die Kosten-Nutzen-Bewertung von Arzneimitteln als Instrument der Gesundheitspolitik |
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