Standardoperationen in der Gefäßchirurgie: mit ... 55 Tabellen
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Darmstadt
Steinkopff
2006
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.3
.3.1
.3.2
.3.3
.3.4
1.4
2.
2.
2.
2.
2.
2.
2.2
2.3
3.1
3.1.1
3.1.2
3.1.3
Bedeutung und Funktion
des Kreislaufs .........
.1 Anatomie des Kreislaufsystems
.1.1 Großer und kleiner Kreislauf ..
.1.2 Gefäße ...................
.2 Physiologie der Homöostase .
.2.1 Thrombozyten ............
.2.2 Blutgerinnung und Fibrinolyse
.2.3 Gefäßwand...............
Physiologie der Blutströmung
Erhaltung
Strömungsgesetze..........
Auftreten von Turbulenzen .. .
Bedeutung der Scherkraft
Zusammenfassung.........
3.2.1
1
3.2.2
2
3
3.2.3
7
3.2.4
7
3.2.5
8
3.2.6
10
3.2.7
11
3.3
11
12
3.3.1
12
3.3.2
13
3.3.3
Risikofaktoren und Atherogenese
13
15
2.1 Risikofaktoren
.1 Arterielle Hypertonie
.2 Hyperlipidämie
.3 Nikotinkonsum.....
.4 Diabetes mellitus . . .
.5 Übergewicht.......
.6 Alter.............
Atherogenese .......
Atherosklerose
und Lebenserwartung
Gefaßdiagnostill
Nichtapparative Gefaßdiagnostik
Anamnese .................
Inspektion .................
Palpation ..................
25
26
26
3.2 Apparative nichtinvasive
Gefaßdiagnostik .............. 27
Auskultation ................. 27
Blutdruckmessung
(indirekte Methode) ........... 27
Ultraschallverfahren ........... 28
Lichtreflexionsrheographie (LRR) . 38
Verschlussplethysmographie ..... 39
Laufbanduntersuchung ......... 40
Magnetresonanztomographie..... 40
Apparative
Gefaßdiagnostik............... 42
Artériographie
Venographie ................. 44
Phlebodynamometrie .......... 44
Q Einsatz und Wirkung
von Medikamenten ........... 47
4.1 Medikamente mit Wirkung
auf die Blutgerinnung.......... 47
Heparin..................... 48
Danaparoid.................. 52
Protamin.................... 53
Cumarol .................... 54
Streptokinase/Urokinase ........ 55
Azetylsalizylsäure (ASS) ........ 56
Ticlopidin ................... 57
Weitere antithrombozytäre
Substanzen .................. 57
Empfehlungen................ 58
Vasoaktive Medikamente
und Lipidsenker .............. 58
Vasodilatatoren ............... 58
Rheologische Substanzen........ 58
Prostaglandine................ 59
Lipidsenker.................. 59
4.3 Infektionsprophylaxe
mit Antibiotika............... 59
15
4.1.1
15
4.1.2
16
4.1.3
18
4.1.4
18
4.1.5
19
4.1.6
20
4.1.7
20
4.1.8
22
4.1.9
4.2
25
4.2.1
4.2.2
25
4.2.3
4.2.4
Inhaltsverzeichnis
Q Arterielles System ............ 63
5.1 Arterielle Gefaßkrankheiten -
Einteilung und Therapie¬
prinzipien ................... 63
5.1.1 Bedeutung der Gefaßstenose
und Stadieneinteilung .......... 63
5.1.2 Therapie .................... 65
5.2 Arterielle Verschlusskrankheit ... 69
5.2.1 Hirnkreislauf................. 69
5.2.2 Erkrankungen der A. carotis..... 77
5.2.3 Vertebrobasilare Insuffizienz ..... 85
5.2.4 Erkrankungen der
5.2.5 Nierenarterienstenose .......... 89
5.2.6 Andere Viszeralarterienverschlüsse 92
5.2.7 Becken-Bein-Typ.............. 94
5.2.8 Popliteaaneurysma ............ 104
5.3 Arterielle
5.3.1 Diagnose.................... 106
5.3.2 Therapie .................... 107
5.4 Aneurysma und Dissektion...... 108
5.4.1 Thorakale Aorta .............. 108
5.4.2 Abdominale Aorta............. 124
O
6.1 Aufbau und Funktion.......... 141
6.1.1 Anatomie der Beinvenensysteme . . 141
6.1.2 Physiologie .................. 143
6.2 Varizen ..................... 146
6.2.1 Definition ................... 146
6.2.2 Lokalisation und Stadieneinteilung 146
6.2.3 Klinik und Diagnose........... 146
6.2.4 Therapie .................... 147
6.3 Tiefe Venenthrombose (TVT) .... 149
6.3.1 Definition ................... 149
6.3.2 Ätiopathogenese .............. 149
6.3.3 Klinik ...................... 150
6.3.4 Diagnose.................... 150
6.3.5 Prophylaxe .................. 150
6.3.6 Therapie .................... 151
6.4 Chronisch venöse Insuffizienz
(CVI) ...................... 157
6.5 Zusammenfassung............ 158
Q Lungenembolie .............. 161
7.1 Klinik;...................... 161
7.2 Diagnostik.................. 161
7.2.1 Labor und Röntgen ........... 161
7.2.2 EKG ....................... 162
7.2.3 Bildgebende Verfahren......... 162
7.2.4 Einteilung................... 162
7.3 Therapie.................... 162
7.3.1 Thrombolyse ................ 162
7.3.2 Pulmonalarterienembolektomie . . 163
0 Niereninsuffizienz............ 167
8.1 Epidemiologie
und Ätiopathogenese.......... 167
8.2 Klassifikation................ 167
8.3 Therapie.................... 167
8.3.1 Shuntanlage ................. 167
8.3.2 Alternative Zugänge ........... 170
Q Thorack-outlet-Syndrom....... 171
9.1 Klinik...................... 172
9.2 Diagnose ................... 172
9.3 Therapie.................... 172
9.4 Ergebnisse .................. 173
■ Glossar..................... 175
■ Sachverzeichnis.............. 183
Die chirurgische Therapie von Erkrankungen des arteriellen
und venösen Gefäßsystems einschließlich der thorakalen und
abdominalen Therapie von Aneurysmen bildet den Schwer¬
punkt dieses Buches. Die häufigsten Operationen werden mit
vielen Tipps und Details zum praktischen Vorgehen und anhand
zahlreicher Abbildungen dargestellt. Die Grundlagen der Gefa߬
diagnostik und Wissenswertes zur medikamentösen Therapie
runden das Werk ab.
Das Buch profitiert von der großen Erfahrung des Autors in
Gefäßsprechstunde und Ultraschalldiagnostik sowie von seiner
langjährigen operativen Tätigkeit. Es richtet sich an junge Assi¬
stenzärzte und das medizinische Personal im Operationsbe¬
reich, aber auch an Schwestern und Pfleger auf den Stationen
und beantwortet häufige Fragen zu den Grundbegriffen und
speziellen Techniken in der Gefaßmedizin.
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
.3
.3.1
.3.2
.3.3
.3.4
1.4
2.
2.
2.
2.
2.
2.
2.2
2.3
3.1
3.1.1
3.1.2
3.1.3
Bedeutung und Funktion
des Kreislaufs .
.1 Anatomie des Kreislaufsystems
.1.1 Großer und kleiner Kreislauf .
.1.2 Gefäße .
.2 Physiologie der Homöostase .
.2.1 Thrombozyten .
.2.2 Blutgerinnung und Fibrinolyse
.2.3 Gefäßwand.
Physiologie der Blutströmung
Erhaltung
Strömungsgesetze.
Auftreten von Turbulenzen . .
Bedeutung der Scherkraft
Zusammenfassung.
3.2.1
1
3.2.2
2
3
3.2.3
7
3.2.4
7
3.2.5
8
3.2.6
10
3.2.7
11
3.3
11
12
3.3.1
12
3.3.2
13
3.3.3
Risikofaktoren und Atherogenese
13
15
2.1 Risikofaktoren
.1 Arterielle Hypertonie
.2 Hyperlipidämie
.3 Nikotinkonsum.
.4 Diabetes mellitus . . .
.5 Übergewicht.
.6 Alter.
Atherogenese .
Atherosklerose
und Lebenserwartung
Gefaßdiagnostill
Nichtapparative Gefaßdiagnostik
Anamnese .
Inspektion .
Palpation .
25
26
26
3.2 Apparative nichtinvasive
Gefaßdiagnostik . 27
Auskultation . 27
Blutdruckmessung
(indirekte Methode) . 27
Ultraschallverfahren . 28
Lichtreflexionsrheographie (LRR) . 38
Verschlussplethysmographie . 39
Laufbanduntersuchung . 40
Magnetresonanztomographie. 40
Apparative
Gefaßdiagnostik. 42
Artériographie
Venographie . 44
Phlebodynamometrie . 44
Q Einsatz und Wirkung
von Medikamenten . 47
4.1 Medikamente mit Wirkung
auf die Blutgerinnung. 47
Heparin. 48
Danaparoid. 52
Protamin. 53
Cumarol . 54
Streptokinase/Urokinase . 55
Azetylsalizylsäure (ASS) . 56
Ticlopidin . 57
Weitere antithrombozytäre
Substanzen . 57
Empfehlungen. 58
Vasoaktive Medikamente
und Lipidsenker . 58
Vasodilatatoren . 58
Rheologische Substanzen. 58
Prostaglandine. 59
Lipidsenker. 59
4.3 Infektionsprophylaxe
mit Antibiotika. 59
15
4.1.1
15
4.1.2
16
4.1.3
18
4.1.4
18
4.1.5
19
4.1.6
20
4.1.7
20
4.1.8
22
4.1.9
4.2
25
4.2.1
4.2.2
25
4.2.3
4.2.4
Inhaltsverzeichnis
Q Arterielles System . 63
5.1 Arterielle Gefaßkrankheiten -
Einteilung und Therapie¬
prinzipien . 63
5.1.1 Bedeutung der Gefaßstenose
und Stadieneinteilung . 63
5.1.2 Therapie . 65
5.2 Arterielle Verschlusskrankheit . 69
5.2.1 Hirnkreislauf. 69
5.2.2 Erkrankungen der A. carotis. 77
5.2.3 Vertebrobasilare Insuffizienz . 85
5.2.4 Erkrankungen der
5.2.5 Nierenarterienstenose . 89
5.2.6 Andere Viszeralarterienverschlüsse 92
5.2.7 Becken-Bein-Typ. 94
5.2.8 Popliteaaneurysma . 104
5.3 Arterielle
5.3.1 Diagnose. 106
5.3.2 Therapie . 107
5.4 Aneurysma und Dissektion. 108
5.4.1 Thorakale Aorta . 108
5.4.2 Abdominale Aorta. 124
O
6.1 Aufbau und Funktion. 141
6.1.1 Anatomie der Beinvenensysteme . . 141
6.1.2 Physiologie . 143
6.2 Varizen . 146
6.2.1 Definition . 146
6.2.2 Lokalisation und Stadieneinteilung 146
6.2.3 Klinik und Diagnose. 146
6.2.4 Therapie . 147
6.3 Tiefe Venenthrombose (TVT) . 149
6.3.1 Definition . 149
6.3.2 Ätiopathogenese . 149
6.3.3 Klinik . 150
6.3.4 Diagnose. 150
6.3.5 Prophylaxe . 150
6.3.6 Therapie . 151
6.4 Chronisch venöse Insuffizienz
(CVI) . 157
6.5 Zusammenfassung. 158
Q Lungenembolie . 161
7.1 Klinik;. 161
7.2 Diagnostik. 161
7.2.1 Labor und Röntgen . 161
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7.2.3 Bildgebende Verfahren. 162
7.2.4 Einteilung. 162
7.3 Therapie. 162
7.3.1 Thrombolyse . 162
7.3.2 Pulmonalarterienembolektomie . . 163
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8.1 Epidemiologie
und Ätiopathogenese. 167
8.2 Klassifikation. 167
8.3 Therapie. 167
8.3.1 Shuntanlage . 167
8.3.2 Alternative Zugänge . 170
Q Thorack-outlet-Syndrom. 171
9.1 Klinik. 172
9.2 Diagnose . 172
9.3 Therapie. 172
9.4 Ergebnisse . 173
■ Glossar. 175
■ Sachverzeichnis. 183
Die chirurgische Therapie von Erkrankungen des arteriellen
und venösen Gefäßsystems einschließlich der thorakalen und
abdominalen Therapie von Aneurysmen bildet den Schwer¬
punkt dieses Buches. Die häufigsten Operationen werden mit
vielen Tipps und Details zum praktischen Vorgehen und anhand
zahlreicher Abbildungen dargestellt. Die Grundlagen der Gefa߬
diagnostik und Wissenswertes zur medikamentösen Therapie
runden das Werk ab.
Das Buch profitiert von der großen Erfahrung des Autors in
Gefäßsprechstunde und Ultraschalldiagnostik sowie von seiner
langjährigen operativen Tätigkeit. Es richtet sich an junge Assi¬
stenzärzte und das medizinische Personal im Operationsbe¬
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