Suizide während der stationären psychiatrischen Behandlung unter besonderer Berücksichtigung depressiver Patienten: [eine Analyse von Häufigkeiten, typischen Patientenvariablen und zeitlicher Veränderung zwischen 1990 und 1999]
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Regensburg
Roderer
2005
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| Schriftenreihe: | Suizidologie
17 |
| Schlagworte: | |
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|---|---|
| adam_text | 1. Einleitung 7
2. Literaturübersicht und Wissensstand 10
2.1. Psychische Erkrankung und Suizid 11
2.2. Suizidzahlen im Zeitverlauf. 14
2.3. Patientensuizide während stationärer Behandlung 16
2.4. Methodenprobleme bei der Erfassung der Kliniksuizide 20
2.5. Basissuizidalität in psychiatrischen Krankenhäusern 23
2.6. Depressive Kliniksuizidenten 24
2.6.1. Vergleichsstudien zu einem Zeitpunkt 25
2.6.2. Vergleichsstudien von Suizidenten und Kontrollgruppen von nicht
Suizidenten 26
2.6.3. Follow-up Studien bei Risikoklientel 29
2.6.4. Zusammenfassung der Untersuchungen von Kliniksuizidenten mit einer
depressiven Grunderkrankung 30
3. Fragestellungen und Hypothesen 31
3.1. Hypothesen zu den Suizidenten der KSVII 31
3.2. Hypothesen zum Vergleich depressiver vs. nichtdepressiver Suizidenten der
KSV II Studie 31
3.3. Hypothesen zum Vergleich der Suizidenten der KSV I und KSV II Studien....31
3.4. Hypothesen zum Vergleich der depressiven Suizidenten mit einer
Kontrollgruppe depressiver Patientinnen und Patienten 31
4. Datenerhebung der Gesamtdaten und der Kontrollgruppe 33
4.1. Klinik-Suizid-Verbundstudie 33
4.2. Kontrollgruppe 34
4.3. Dateneingabe und Aufarbeitung 37
4.4. Vergleich der ausgewählten Suizidenten mit allen depressiven Suizidenten 37
5. Ergebnisse Teil I - KSV I und KSV II 39
5.1. Suizide im Rahmen der KSV II zwischen 1990 und 1999 39
5.2. Vergleich depressive Suizidenten und nichtdepressive Suizidenten der KSV
II47
5.3. Vergleich der Suizide im Rahmen der KSV I und KSV II Studien 53
6. Ergebnisse Teil II - Matched pairs 55
6.1. Daten vordem Indexaufenthalt 55
6.1.1. Parallelisierungskriterien der beiden Gruppen 55
6.1.2. Soziodemographische Daten 56
6.1.3. Bisheriger Krankheitsverlauf. 57
6.1.4. Suizidalität in der Vorgeschichte 59
6.1.5. Zusammenfassung der Daten vor dem Indexaufenthalt 60
6.2. Daten in der Aufhahmesituation 60
6.2.1. Suizidale Krise und Suizidversuche bei Aufnahme 60
6.2.2. Suizidalität bei der Aufnahme bei verschiedenen Diagnosen 61
6.2.3. Zusammenfassung der Daten der Aufhahmesituation 62
6.3. Daten der Indexaufenthalte 62
5
6.3.1. Dauer und Aufhahmestatus des Indexaufenthaltes 62
6.3.2. Dauer des Indexaufenthaltes nach Diagnosen getrennt 65
6.3.3. Suizidalität während des Indexaufenthaltes 65
6.3.4. Suizidalität während des Indexaufenthaltes nach Diagnosen getrennt 66
6.3.5. Suizidversuche während des Indexaufenthaltes und suizidales Verhalten in
der Vorgeschichte 67
6.3.6. Behandlungsausgang und suizidales Verhalten vor und während des
Indexaufenthaltes 72
6.3.7. Suizidales Verhalten vor dem Indexaufenthalt und angeordnete Betreuung 76
6.3.8. Suizidalität und angeordnete Betreuung während des Indexaufenthaltes 77
6.3.9. Zusammenfassung bezüglich der Suizidalität während des Indexaufenthaltes. 80
6.4. Behandlung während des Indexaufenthaltes 81
6.4.1. Allgemeine Behandlungsanteile 81
6.4.2. Medikamentöse Behandlung 82
6.4.3. Medikamentenkombinationen 86
6.4.4. Medikation während des Indexaufenthaltes und Suizidalität vor dem
Indexaufenthalt 87
6.4.5. Zusammenfassung bezüglich weiterer Behandlungselemente des
Indexaufenthaltes 88
6.5. Suizidalität bei der Aufnahme und Indexaufenthalt 89
6.5.1. Suizidalität bei der Aufnahme und angeordnete Betreuung während des
Indexaufenthaltes 89
6.5.2. Suizidalität bei der Aufnahme und medikamentöse Behandlung 90
6.5.3. Suizidalität bei der Aufnahme und angeordnete Betreuung während des
Indexaufenthaltes bei getrennten Gruppen 90
6.5.4. Zusammenfassung der Daten bezüglich Suizidalität bei der Aufnahme und
des Indexaufenthaltes 92
6.6. Versuch der Vorhersage des Suizides aus vorhergehenden suizidalen
Handlung oder Krisen 93
6.7. Versuch der Vorhersage des Suizides auf Grund der Schwere der Erkrankung 95
7. Diskussion 99
7.1. Diskussion der Ergebnisse aller Suizidenten der KSVII Studie 101
7.2. Diskussion des Vergleiches der depressiven Suizidenten mit der Gruppe der
nichtdepressiven KSV II Suizidenten 104
7.3. Diskussion der Ergebnisse der matched pairs 107
8. Zusammenfassung 116
9. Tabellenverzeichnis 118
10. Abbildungsverzeichnis 121
11. Literaturverzeichnis 122
Danksagung ¦ 128
6
|
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1. Einleitung 7
2. Literaturübersicht und Wissensstand 10
2.1. Psychische Erkrankung und Suizid 11
2.2. Suizidzahlen im Zeitverlauf. 14
2.3. Patientensuizide während stationärer Behandlung 16
2.4. Methodenprobleme bei der Erfassung der Kliniksuizide 20
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2.6. Depressive Kliniksuizidenten 24
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2.6.3. Follow-up Studien bei Risikoklientel 29
2.6.4. Zusammenfassung der Untersuchungen von Kliniksuizidenten mit einer
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3. Fragestellungen und Hypothesen 31
3.1. Hypothesen zu den Suizidenten der KSVII 31
3.2. Hypothesen zum Vergleich depressiver vs. nichtdepressiver Suizidenten der
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4. Datenerhebung der Gesamtdaten und der Kontrollgruppe 33
4.1. Klinik-Suizid-Verbundstudie 33
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4.3. Dateneingabe und Aufarbeitung 37
4.4. Vergleich der ausgewählten Suizidenten mit allen depressiven Suizidenten 37
5. Ergebnisse Teil I - KSV I und KSV II 39
5.1. Suizide im Rahmen der KSV II zwischen 1990 und 1999 39
5.2. Vergleich depressive Suizidenten und nichtdepressive Suizidenten der KSV
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5.3. Vergleich der Suizide im Rahmen der KSV I und KSV II Studien 53
6. Ergebnisse Teil II - Matched pairs 55
6.1. Daten vordem Indexaufenthalt 55
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6.1.4. Suizidalität in der Vorgeschichte 59
6.1.5. Zusammenfassung der Daten vor dem Indexaufenthalt 60
6.2. Daten in der Aufhahmesituation 60
6.2.1. Suizidale Krise und Suizidversuche bei Aufnahme 60
6.2.2. Suizidalität bei der Aufnahme bei verschiedenen Diagnosen 61
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6.3. Daten der Indexaufenthalte 62
5
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6.3.5. Suizidversuche während des Indexaufenthaltes und suizidales Verhalten in
der Vorgeschichte 67
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Handlung oder Krisen 93
6.7. Versuch der Vorhersage des Suizides auf Grund der Schwere der Erkrankung 95
7. Diskussion 99
7.1. Diskussion der Ergebnisse aller Suizidenten der KSVII Studie 101
7.2. Diskussion des Vergleiches der depressiven Suizidenten mit der Gruppe der
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9. Tabellenverzeichnis 118
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