Ergebnisse nach Enukleation mit und ohne Orbitaplombenversorgung:
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| Published: |
2004
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Seite
A) Einleitung 1
Zur Enukleation 1
Zur Orbitaplombe 2
B) Hauptteil 4
I. Grundlagen 4
1.1 Zur Geschichte der Enukleation und der Orbitaplombenversorgung 4
1.2 Das Postenukleations-Socket-Syndrom 9
1.3 Indikation zur Enukleation 14
1.3.1 Intraokulare Malignität 15
1.3.2 Traumata 17
1.3.3 Verletzung der Orbita 19
1.3.4 Die Sympathische Ophthalmie 19
1.3.5 Das schmerzhafte erblindete Auge (Phthisis dolorosa) 20
1.4 Alternativen zur Enukleation 21
1.4.1 Die Evisceration 21
1.4.2 Die Exenteration 22
Seite
1.5 Verschiedene Implantate 23
a) Autologe Implantate 24
b) Alloplastische Plomben 35
1. Das Bangerter-Implantat 35
2. Volumenersatz der Orbita mit Bioplastique® 37
3. Weitere Implantate aus alloplastischem Material 39
a)EnukleationplombenachCIBIS 39
b) Enukleationplombe nach Doherty 39
c) Enukleationplombe nach Walser 39
1.6 Orbitaplombe noch Guthoff 43
2. Zielsetzung der vorliegenden Arbeit 50
II. Material und Methodik 51
l.OP-Technik 51
1.1 OP-Techniken: Beschreibung aus der Literatur 51
1.2 Angewendete OP-Technik an der Universitätsaugenklinik Ffm. 54
2. Analyse der vorliegenden Krankenblätter 61
III. Ergebnisse 62
1. Anzahl der Patienten 62
2. Altersverteilung 64
2.1 Gesamtdurchschnittsalter 64
3. Geschlechtsverteilung 69
Seite
4. Betroffene Seite 69
5. Durchschnittliche stationäre Aufenthaltsdauer 69
6. Ätiologie 70
6.1 Indikation zur Enukleation Gruppe A 70
6.2 Indikation zur Enukleation Gruppe B 71
6.3. Anzahl der Patienten und deren Indikationsstellung insgesamt 72
7. Plombenversorgung 74
7.1 Art der Plombe 74
7.2 Größen der verwendeten Plomben 74
8. Operationstechnik und Narkose 75
9. Intraoperative Komplikationen 76
10. Vergleich präoperative Diagnose mit pathohistologischen Befund 76
11. Frühpostoperative Komplikationen 77
12. Erste postoperative Prothesenanpassung (Illig-Schale) 79
13. Motilitätsverhalten postoperativ 79
14. Sitz und Verträglichkeit der Illig-Prothese 80
C) Diskussion 81
D) Zusammenfassung 96
Summary 98
E) Literaturverzeichnis 100
Danksagung 108
Ehrenwörtliche Erklärung 109
Lebenslauf 110
|
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Inhaltsverzeichnis
Seite
A) Einleitung 1
Zur Enukleation 1
Zur Orbitaplombe 2
B) Hauptteil 4
I. Grundlagen 4
1.1 Zur Geschichte der Enukleation und der Orbitaplombenversorgung 4
1.2 Das Postenukleations-Socket-Syndrom 9
1.3 Indikation zur Enukleation 14
1.3.1 Intraokulare Malignität 15
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1.3.3 Verletzung der Orbita 19
1.3.4 Die Sympathische Ophthalmie 19
1.3.5 Das schmerzhafte erblindete Auge (Phthisis dolorosa) 20
1.4 Alternativen zur Enukleation 21
1.4.1 Die Evisceration 21
1.4.2 Die Exenteration 22
Seite
1.5 Verschiedene Implantate 23
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b) Alloplastische Plomben 35
1. Das Bangerter-Implantat 35
2. Volumenersatz der Orbita mit Bioplastique® 37
3. Weitere Implantate aus alloplastischem Material 39
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c) Enukleationplombe nach Walser 39
1.6 Orbitaplombe noch Guthoff ' 43
2. Zielsetzung der vorliegenden Arbeit 50
II. Material und Methodik 51
l.OP-Technik 51
1.1 OP-Techniken: Beschreibung aus der Literatur 51
1.2 Angewendete OP-Technik an der Universitätsaugenklinik Ffm. 54
2. Analyse der vorliegenden Krankenblätter 61
III. Ergebnisse 62
1. Anzahl der Patienten 62
2. Altersverteilung 64
2.1 Gesamtdurchschnittsalter 64
3. Geschlechtsverteilung 69
Seite
4. Betroffene Seite 69
5. Durchschnittliche stationäre Aufenthaltsdauer 69
6. Ätiologie 70
6.1 Indikation zur Enukleation Gruppe A 70
6.2 Indikation zur Enukleation Gruppe B 71
6.3. Anzahl der Patienten und deren Indikationsstellung insgesamt 72
7. Plombenversorgung 74
7.1 Art der Plombe 74
7.2 Größen der verwendeten Plomben 74
8. Operationstechnik und Narkose 75
9. Intraoperative Komplikationen 76
10. Vergleich präoperative Diagnose mit pathohistologischen Befund 76
11. Frühpostoperative Komplikationen 77
12. Erste postoperative Prothesenanpassung (Illig-Schale) 79
13. Motilitätsverhalten postoperativ 79
14. Sitz und Verträglichkeit der Illig-Prothese 80
C) Diskussion 81
D) Zusammenfassung 96
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Danksagung 108
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