Quantitative und qualitative Analysen der Durchblutung von Mamma- und Ovarialtumoren mittels Powerdopplerultraschall:
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2005
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 4
1.1 Epidemiologie, Klinik und Diagnostik der Mamma- und Ovarialtumore 4
1.2 Tumorangiogenese 7
1.3 Entwicklung des Powerdopplerultraschalls 9
1.4 Fragestellung und Ziel der Untersuchung 10
2. PATIENTINNEN UND METHODE 12
2.1 Patientinnenkollektiv 12
2.2 Methode 16
2.2.1 Grundlagen des Powerdopplerultraschalls 16
2.2.2 Ultraschallgeräte 18
2.2.3 Untersuchungsablauf 18
2.2.4 Quantifizierung der Powerdopplersignale im 3D-Diagramm 21
2.2.5 Quantifizierung der Powerdopplersignale durch Indizes 24
Prozentuale Farbigkeit 24
Intensitätsgewichteter Mittelwert 25
2.3 Statistische Auswertung 25
3. ERGEBNISSE 26
3.1 Patientinnen mit Mammatumoren 26
3.1.1 Semiquantitative Analyse des Blutflusses mittels 3D-Diagrammen 27
Mastopathie 28
Entzündung und Fettgewebsnekrosen 29
Lipom 30
Komplexe Zyste 31
Milchgangspapillom 32
Fibroadenom 33
Invasiv-duktales Mammakarzinom 35
Papilläres Mammakarzinom 36
Invasiv-duktales Mammakarzinom 37
Muzinöses Adenokarzinom 38
Gemischtes, vorwiegend lobulär differenziertes Mammakarzinom 39
3.1.2 Beurteilung der Mammatumoren und qualitative Analyse mittels 3D-
Diagrammen 40
3.1.3 Quantitative Analyse mittels Indizes 42
3.2 Patientinnen mit Ovarialtumoren 46
3.2.1 Semiquantitative Analyse des Blutflusses mittels 3D-Diagrammen 47
Fibrom 48
Komplexe Zyste 49
Floride Entzündung 50
Serös-papilläres Adenokarzinom 51
Seröses Adenokarzinom 52
Serös-papilläres Adenokarzinom 53
Muzinöses Adenokarzinom 54
Krukenbergtumor 55
Endometrioides Adenokarzinom 56
3.2.2 Beurteilung der Ovarialtumoren und qualitative Analyse mittels SD-
Diagrammen 57
3.2.3 Quantitative Analyse mittels Indizes 58
4. DISKUSSION 61
4.1 Evaluierung der Patientinnen mit Mammatumoren 62
4.2 Evaluierung der Patientinnen mit Ovarialtumoren 69
5. ZUSAMMENFASSUNG 76
6. LITERATURVERZEICHNIS 79
Danksagung 92
Anhang 93
3
|
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 4
1.1 Epidemiologie, Klinik und Diagnostik der Mamma- und Ovarialtumore 4
1.2 Tumorangiogenese 7
1.3 Entwicklung des Powerdopplerultraschalls 9
1.4 Fragestellung und Ziel der Untersuchung 10
2. PATIENTINNEN UND METHODE 12
2.1 Patientinnenkollektiv 12
2.2 Methode 16
2.2.1 Grundlagen des Powerdopplerultraschalls 16
2.2.2 Ultraschallgeräte 18
2.2.3 Untersuchungsablauf 18
2.2.4 Quantifizierung der Powerdopplersignale im 3D-Diagramm 21
2.2.5 Quantifizierung der Powerdopplersignale durch Indizes 24
Prozentuale Farbigkeit 24
Intensitätsgewichteter Mittelwert 25
2.3 Statistische Auswertung 25
3. ERGEBNISSE 26
3.1 Patientinnen mit Mammatumoren 26
3.1.1 Semiquantitative Analyse des Blutflusses mittels 3D-Diagrammen 27
Mastopathie 28
Entzündung und Fettgewebsnekrosen 29
Lipom 30
Komplexe Zyste 31
Milchgangspapillom 32
Fibroadenom 33
Invasiv-duktales Mammakarzinom 35
Papilläres Mammakarzinom 36
Invasiv-duktales Mammakarzinom 37
Muzinöses Adenokarzinom 38
Gemischtes, vorwiegend lobulär differenziertes Mammakarzinom 39
3.1.2 Beurteilung der Mammatumoren und qualitative Analyse mittels 3D-
Diagrammen 40
3.1.3 Quantitative Analyse mittels Indizes 42
3.2 Patientinnen mit Ovarialtumoren 46
3.2.1 Semiquantitative Analyse des Blutflusses mittels 3D-Diagrammen 47
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Krukenbergtumor 55
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3.2.2 Beurteilung der Ovarialtumoren und qualitative Analyse mittels SD-
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3.2.3 Quantitative Analyse mittels Indizes 58
4. DISKUSSION 61
4.1 Evaluierung der Patientinnen mit Mammatumoren 62
4.2 Evaluierung der Patientinnen mit Ovarialtumoren 69
5. ZUSAMMENFASSUNG 76
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