Diagnostik klinisch-psychologischer Aspekte der Erektionsstörung: Entwicklung und Überprüfung eines Fragebogeninstruments
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Hamburg
Kovac
2005
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 9
/. / Klassifikation 9
1.2 Epidemiologie 12
1.3 Medikai isierung 14
1.4 Fragestellung 16
2 Ätiologie 19
2. / Organische Faktoren 20
2.1.1 Organische Erkrankungen 21
2.1.2 Medikamente 22
2.1.3 Alter und Risikoverhaltensweisen 23
2.2 Psychologische Faktoren 23
2.2.1 Empirische Ergebnisse 27
2.2.1.1 Angst 28
2.2.1.2 Kognitive Aspekte der erektilen Dysfunktion 29
2.2.1.3 Stress und kritische Lebensereignisse 34
2.2.1.4 Arbeitslosigkeit 35
2.2.1.5 Depressionen 35
2.2.1.6 Partnerbeziehung 36
2.2.1.7 Sexuelle Entwicklung 39
2.2.2 Bewertung der Forschungsergebnisse 39
3 Diagnostik 41
3.1 Medizinische Diagnostik 41
3.1.1 Basisuntersuchung 41
3.1.2 NPT 42
3.1.3 SKIT 43
3.2 Psychologische Diagnostik 44
3.3 Differenzialdiagnostik mit Selbstbeschreibungsdaten 46
3.3.1 Persönlichkeitstests 47
3.3.2 Sexuelles Verhalten 49
3.3.3 Sexuelle Symptomatik und psychosoziale Faktoren 50
3.3.4 Bewertung der Forschungsergebnisse 53
5
4 Methode 55
4.1 Datenerhebung 55
4.1.1 Erhebung von Selbstbeschreibungsdaten 55
4.1.2 Erhebung medizinischer Daten 55
4.2 Durchführung der Untersuchung 56
4.3 Datenauswertung 57
4.4 Beschreibung der Stichprobe 58
4.4.1 Demografische Daten 59
4.4.2 Medizinische Daten und Risikofaktoren 60
4.4.3 Daten zur Sypmtomatik der erektilen Dysfunktion 62
4.5 Fragebogenkonstruktion 64
4.5.1 Erstellung des Itempools 65
4.5.2 Überprüfung des Itempools 65
4.5.3 Aufgabenanalyse 66
4.5.4 Bestimmung der Dimensionalität 66
4.5.4.1 Prüfung der Voraussetzungen 67
4.5.4.2 Bestimmung der Extraktionsmethode und Faktorenanzahl 67
4.5.4.3 Rotation der Faktorenlösung 68
4.5.4.4 Interpretation der rotierten Faktorlösung 69
4.5.5 Skalenbildung und Itemselektion 69
4.5.5.1 Selektionskriterien 70
4.5.6 Überprüfung der Skalenbildung 72
4.5.6.1 Item-Skalen-Zuordnungen 72
4.5.6.2 Diskriminante Trennschärfe 72
4.5.6.3 Skaleninterkorrelationen 72
4.5.7 Validierung 73
4.5.7.1 Konstruktvalidierung 73
4.5.7.2 Kriterienbezogene Validierung 73
4.5.7.3 Kreuzvalidierung 75
4.5.7.4 Vereinfachung der Diskriminierung 76
4.5.7.5 Optimierung der Diskriminierung 77
6
5 Ergebnisse 79
5.1 Erstellung des Itempools 79
5.2 Überprüfung des Itempools 79
5.3 Aufgabenanalyse 81
5.4 Bestimmung der Dimensionalität 81
5.4.1 Prüfung der Voraussetzungen 81
5.4.2 Bestimmung der Faktorenanzahl 81
5.4.3 Varimax Rotation der Faktoren 82
5.4.4 Interpretation der rotierten Faktorenstruktur 86
5.5 Skalenbildung und Itemselektion 88
5.6 Überprüfung der Skalenbildung 94
5.6.1 Item-Skalen-Zuordnungen 94
5.6.2 Diskriminante Trennschärfe 97
5.6.3 Skaleninterkorrelationen 97
5.7 Validierung 98
5.7.1 Konstruktvalidität 98
5.7.2 Kriterienbezogene Validität 100
5.7.2.1 Diskriminanzanalyse 100
5.7.2.2 Klassifizierung 100
5.7.2.3 Kreuzvalidierung 101
5.7.2.4 Vereinfachung der Diskriminierung 101
5.7.2.5 Optimierung der Diskriminierung 103
6 Diskussion 105
6.1 Methodisches Vorgehen 105
6.2 Psychometrische Bewertung 106
6.2.1 Skalenkonstruktion und Reliabilität 106
6.2.2 Validität 107
6.3 Forschungsausblick 110
7
7 Zusammenfassung 111
8 Literatur 115
9 Anhang 137
9.1 Patienteninformation und Einverständniserklärung 137
9.2 Dokumentation der medizinischen Diagnostik 139
9.3 Merkblatt zum Studienablauf 140
9.4 Itempool 141
9.5 Transkripte der Expertenbefragung 152
9.6 Initiale Version des Fragebogen 155
9.6.1 Fragebogen 155
9.6.2 Mittelwert, Standardabweichung, Antwortfrequenzen 167
9.7 Zweite Version des Fragebogen 172
9.8 Kontaktierte Experten für die Datenerhebung 180
9.9 Zuordnungsübersicht der hierarchischen Clusteranalyse (Ward) 181
9.10 Item-Cluster-Zugehörigkeit: Lösungen zwei bis zwölf Cluster 183
9.11 Diskriminante Trennschärfen 185
9.12 Statistische Kennwerte der Diagnosegruppen 187
9.13 Koordinaten der ROC Kurve 188
10 Danksagung 189
8
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 9
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1.2 Epidemiologie 12
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2.2.1.7 Sexuelle Entwicklung 39
2.2.2 Bewertung der Forschungsergebnisse 39
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3.1 Medizinische Diagnostik 41
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