Fachpflege neonatologische und pädiatrische Intensivpflege: mit 75 Tabellen
Saved in:
| Format: | Book |
|---|---|
| Language: | German |
| Published: |
München [u.a.]
Elsevier, Urban & Fischer
2006
|
| Edition: | 1. Aufl. |
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | XV, 415 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 24 cm |
| ISBN: | 3437271008 |
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Inhaltsverzeichnis
1 Ethische Aspekte in der
Intensivpflege . 2
1.1 Berufsethik. 2
1.1.1 Ethik-Kodex des ICN. 3
1.1.2 Ethik-Kodex der
1.2 Klinisches Ethik-Komitee
1.3 Selbstbestimmungsrecht/.
Patientenautonomie. 7
2 Qualitätsmanagement. 8
2.1 Qualitätsbegriffe in der Pflege . 8
2.2 Instrumente der
Qualitätsentwicklung. 11
2.2.1 Pflegeprozess . 11
2.2.2 Pflegedokumentation. 13
2.2.3 Pflegesysteme . 13
2.2.4 Pflegevisite . 16
2.2.5 Pflegestandards. 17
2.2.6 Leistungserfassung in der Pflege . 18
2.2.7 Leitbilder. 18
2.3 Anforderungen an das
Pflegepersonal. 20
2.3.1 Einarbeitung neuer Mitarbeiter . 20
2.3.2 Fortbildung/Weiterbildung. 20
2.3.3 Interdisziplinäre Kooperation . 20
3 Psychosoziale Unterstützung
von Kind und Eltern. 23
3.1 Kommunikation . 23
3.1.1 Kommunikationsmodelle . 23
3.1.2 Kommunikation in der Pflege . 26
3.1.3 Kommunikation von
Frühgeborenen. 28
3.2 Psychosoziale Unterstützung
der Familie. 28
3.2.1 Umgang mit der Angst
des Kindes. 29
3.2.2 Begleitung der Eltern. 29
3.2.3 Einbeziehen der
Geschwisterkinder. 33
3.2.4 Familien aus anderen
Kulturkreisen . 34
3.2.5 Erleben vom Sterben und Tod
des Kindes. 36
3.3 Für Wohlbefinden sorgen. 40
3.3.1 Bedeutung des Umfeldes. 40
3.3.2 Einfluss der Pflegenden. 41
3.3.3 Kängurumetnode . 41
3.3.4 Babymassage/Massage
des Kindes. 42
3.3.5 Beschäftigung und Spiel . 44
3.3.6 Lärm auf der Intensivstation . 45
4 Betreuungsübernahme . 48
4.1 Erstversorgung von Früh-
und Neugeborenen. 48
4.2 Iransport . 50
4.2.1 Transport von Früh- und
Neugeborenen . 50
4.2.2 Transportarten . 51
4.3 Aufnahme. 53
4.3.1 Aufnahme von Früh- und
Neugeborenen . 53
4.3.2 Aufnahme von Kindern. 53
4.4 Überleitung von Kindern. 54
4.4.1 Expertenstandard zum
Entlassungsmanagement. 54
4.4.2 Außerklinische Intensivpflege. 59
5 Beobachtung des Kindes. 60
5.1 Bewusstseinslage. 60
5.1.1 Bewusstseinsstadien. 60
5.1.2 Überwachung der
Bewusstseinslage . 60
5.2 Beobachtung der Atmung . 65
5.2.1 Physiologische Atmung. 66
5.2.2 Pathologische Atmung. 66
5.2.3 Apnoeformen . 67
5.2.4 Atemgeräusche. 67
5.3 Palpation des Abdomens ._ 69
5.4 Schmerz . 69
5.4.1 Schmerzbeobachtung. 70
5.4.2 Pflegerische Interventionen. 72
5.4.3 Medikamentöse Maßnahmen . 74
5.5 Flüssigkeitsbilanz . 74
5.6 Allergische Reaktionen . 74
5.7 Monitoring. 76
5.7.1 Elektrokardiogramm . 76
5.7.2 Pulsoxymetrie. 78
5.7.3 Transkutane
Sauerstoffpartialdruckmessung . 79
IX
5.7.4
partialdrackmessung
5.7.5
5.7.6 Blutdruckmessung. 83
5.7.7 Zentralvenöse Druckmessung. 86
5.7.8 Pulmonalarterielle
Druckmessung. 87
5.7.9 Linksatriale Drackmessung. 89
5.7.10 Intrakranielle Druckmessung . 89
5.7.11 Temperaturmessung. 90
5.7.12 PiCCO-Katheter. 94
6 Körperpflege . 95
6.1 Spezielle Techniken
in der Intensivpflege. 95
6.1.1 Haarwäsche im Bett. 95
6.1.2 Mundpflege. 96
6.1.3 Nasenpflege . 101
6.1.4 Augenpflege . 102
6.2 Intimsphäre und Sexualität_ 103
6.3 Unterstützung bei der
Ausscheidung. 104
6.3.1 Miktion. 104
6.3.2 Defäkation . 104
7 Integration
entwicklungsfördemder
Maßnahmen. 108
7.1 Basale Stimulation"
in der Pflege. 108
7.1.1 Grundlagen des Konzeptes. 108
7.1.2 Wahrnehmung/Kommunikation/
Bewegung. 109
7.1.3 Ganzkörperwaschungen. 112
7.1.4 Vestibuläre Wahrnehmung
und Stimulation . 117
7.1.5 Vibratorische Wahrnehmung
und Stimulation. 118
7.1.6 Olfaktorische Wahrnehmung
und Stimulation. 119
7.1.7 Taktil-haptische Wahrnehmung
und Stimulation . 120
7.1.8 Auditive Wahrnehmung
und Stimulation . 121
7.1.9 Visuelle Wahrnehmung
und Stimulation. 122
7.1.10 Autostimulation. 122
7.2 Kinästhetik
7.3 Bobath-Konzept . 128
7.4 Frühmobilisation. 129
7.5 Lagerungen . 130
8 Prophylaxen. 139
8.1 Dekubitusprophylaxe. 139
8.1.1 Dekubitus. 139
8.1.2 Prophylaktische Maßnahmen . 140
8.2 Atelektasen- und
Pneumonieprophylaxe. 145
8.2.1 Atelektasen/Pneumonien . 145
8.2.2 Prophylaktische Maßnahmen . 145
8.3 Kontrakturenprophylaxe. 147
8.3.1 Kontrakturen . 147
8.3.2 Prophylaktische Maßnahmen . 147
8.4 Thromboseprophylaxe. 148
8.4.1 Thrombose . 148
8.4.2 Prophylaktische Maßnahmen . 148
8.5 Infektionsprophylaxe
auf Intensivstationen . 149
8.5.1 Keimquellen. 149
8.5.2 Vermeidung nosokomialer
Infektionen. 149
8.5.3 Bereichs- und Schutzkleidung . 150
9 Ernährung. 152
9.1 Ernährung im Neugeborenen-
und Säuglingsalter . 152
9.1.1 Ernährungsplan für das erste
Lebensjahr . 153
9.1.2 Natürliche Ernährung . I53
9.1.3 Ersatznahrung . 155
9.1.4 Beikost . 156
9.2 Ernährung im Kindesalter. 158
9.3 Künstliche
9.4 Parenterale Ernährung. l66
10 Pflege vor, während und nach
medizinischen Interventionen . 168
10.1 Punktionen und Dramagen----- 168
10.1.1 Aszitespunktion und
10.1.2 Pleurapunktion und
10.1.3 Perikardpunktion und
10.1.4 Liquorpunktion und
10.1.5 Rickham-Kapsel-Punktion . 179
10.1.6 Knochenmarkpunktion. 179
10.1.7 Wunddrainagen . l80
10.2 Transfusion. 181
10.2.1 Blut und Blutderivate. 181
10.2.2 Transfusionszwischenfall/
-beobachtung . 183
10.3 Instrumentelle Harnableitung . 186
10.3.1 Transurethraler Blasenkatheter . 186
10.3.2 Suprapubischer Blasenkatheter . 188
10.3.3 Splint. 189
10.3.4 Urostoma . 190
10.4 Zentralvenöse Katheter. 191
10.4.1 Zentraler Venenkatheter. 193
10.4.2 Nabelvenenkatheter. 193
10.4.3 Einschwemmkatheter . 194
10.5 Arterienkatheter. 195
10.6 Implantierte venöse
Dauerkatheter. 197
10.6.1 Portkatheter . 197
10.6.2 Broviac/Hickman-Katheter®_ 198
11 Pflege bei respiratorischen
Erkrankungen. 200
11.1 Physikalische
Atemunterstützung. 200
11.1.1 Atemunterstützende Massagen . 200
11.1.2 Atemstimulierende Maßnahmen . 201
11.1.3 Inhalationen. 203
11.1.4 Sauerstoffiherapie . 203
11.2
Lungenerkrankungen. 205
11.2.1
distress syndrome
(IRDS/Atemnotsyndrom) . 206
11.2.2
11.2.3
11.2.4
11.2.5
11.3
Anpassungsstörungen. 212
11.3.1
Hypertension
Neugeborenen . 212
11.3.2
arteriosus Botalli
11.4 Weitere
Atemwegserkrankungen. 214
11.4.1
11.4.2
11.4.3 Lungenkontusion. 217
11.4.4
syndrome (ARDS)
11.4.5 Lungenödem. 218
11.4.6
11.4.7
11.4.8
11.5 Lungentransplantation. 220
11.5.1 Betreuung nach einer
Lungentransplantation . 222
11.5.2 Immunsuppression. 225
11.5.3 Komplikationen. 226
11.6 Beatmung. 227
11.6.1 Endotracheale Intubation. 227
11.6.2 Pflege des beatmeten Patienten . 234
11.6.3 Beatmungsmuster. 241
11.6.4 Entwöhnung vom
11.6.5 Trachealkanülen. 251
11.7 Pflege eines ECMO-Patienten . 254
11.7.1 Pflegerische Besonderheiten_ 255
11.8 Medikamente. 259
12 Pflege bei kardiologischen
und kardiovaskulären
Erkrankungen. 261
12.1 Angeborene Herzfehler . 261
12.1.1 Ductusabhängige Herzfehler_ 262
12.1.2 Hypoxämischer Anfall
bei Fallot-Tetralogie. 262
12.1.3 Kardiomyopathien. 263
12.2 Infektionserkrankungen
des Herzens. 264
12.2.1 Endokarditis. 264
12.2.2 Myokarditis. 265
12.3 Herzinsuffizienz. 265
12.4 Herzrhythmusstörungen . 266
12.4.1 Kardioversion. 267
12.4.2 Extrasystolen . 268
12.4.3 Tachykarde
Herzrhythmusstörangen . 269
12.4.4 Bradykarde
Herzrhythmusstörungen . 271
12.5 Herzschrittmachertherapie . 273
12.5.1
Herzschrittmachers . 273
12.5.2 Pflegerische Besonderheiten_ 274
12.6 Herzkatheteruntersuchungen . 275
XI
12.7 Operationen mit und ohne
Herz-Lungen-Maschine. 276
12.7.1 Vorbereitung der postoperativen
Maßnahmen. 277
12.7.2 Postoperative Maßnahmen. 277
12.7.3 Kardiochirargische
Interventionen ohne
Herz-Lungen-Maschine. 278
12.7.4 Kardiochirargische
Interventionen mit
Herz-Lungen-Maschine. 280
12.7.5 Fontan-Operation/Totale
cavopulmonale
Glenn-Anastomose .
12.7.6 Pulmonalhypertensive Krise_ 285
12.7.7 Offener Thorax. 287
12.7.8 Perikarderguss . 287
12.8 Schock . 288
12.8.1 Kardiogener Schock. 288
12.8.2 Hypovolämischer Schock. 289
12.8.3 Septischer Schock . 289
12.8.4 Anaphylaktischer Schock. 290
12.9 Chylothorax. 290
12.10 Herztransplantation. 292
12.11 Herz-Kreislauf-Medikamente . 295
13 Pflege bei neurologischen
Erkrankungen. 299
13.1 Allgemeine
Beobachtungsparameter . 299
13.2 Allgemeine Maßnahmen der
neurologischen Intensivpflege . 302
13.3 Neurologische Krankheiten und
pflegerische Besonderheiten . 304
13.3.1 Meningomyelozele. 304
13.3.2 Hirnblutungen . 306
13.3.3 Schädel-Hirn-Trauma . 308
13.3.4 Wachkoma . 310
13.3.5 Hydrocephalus. 311
13.3.6 Meningitis und Enzephalitis_ 312
13.3.7 Status epilepticus. 313
13.4 Medikamente. 314
14 Pflege bei
nephrologisch-urologischen
Erkrankungen. 315
14.1 Nierenersatztherapie . 315
14.1.1 Hämofiitration . 315
14.1.2 Hämodialyse. 317
14.1.3 Kontinuierliche
Peritonealdialyse (CPD) . 317
14.2 Nierenerkrankungen. 321
14.2.1 Hämolytisch-urämisches
Syndrom
14.2.2 Nierenversagen. 323
14.3 Nierentransplantation . 325
14.4 Medikamente. 327
15 Pflege bei gastrointestinalen
Erkrankungen. 329
15.1 Angeborene Fehlbildungen----- 329
15.1.1 Ösophagusatresie. 329
15.1.2
15.1.3 Omphalozele und Gastroschisis . 332
15.1.4 Gallengangsfehlbildungen. 334
15.2 Erkrankungen beim Früh-
und Neugeborenen. 335
15.2.1 Hypoglykämie des
Neugeborenen . 335
15.2.2 Nekrotisierende Enterokolitis . 336
15.3 Weitere
Erkrankungen . 337
15.3.1 Lebererkrankungen. 337
15.3.2 Akutes Abdomen. 340
15.3.3 Diabetisches Koma. 342
16 Pflege bei hämatologischen
Erkrankungen und
systemischen Infektionen — 344
16.1 Erkrankungen beim Früh-
und Neugeborenen. 344
16.1.1 Hyperbilirabinämie . 344
16.1.2 Hydrops fetalis. 345
16.2 Weitere Erkrankungen. 347
16.2.1 Disseminierte
Gerinnung. 347
16.2.2 Sepsis. 348
16.2.3 Meningokokkensepsis. 349
16.2.4 HIV-Infektion. 350
16.3 Medikamente. 354
17 Unfälle im Kindesalter. 356
17.1 Thermische Verletzungen. 356
17.1.1 Ursachen, Einschätzung,
Komplikationen, Zentren . 356
XII
17.1.2 Aufnahme des Patienten . 360
17.1.3 Krankenbeobachtung
und Körperpflege. 362
17.1.4 Wundversorgung . 363
17.1.5 Lagerung. 367
17.1.6 Ernährung. 368
17.1.7 Psychosoziale Aspekte. 369
17.2 Ertrinkungsunfall . 371
17.3 Ingestionen und
Intoxikationen. 373
17.3.1 Anamnese und
Sofortmaßnahmen. 373
17.3.2 Induziertes Erbrechen. 375
17.3.3 Magenspülung . 376
17.3.4 Giftnotrafzentralen . 377
17.3.5 Umgang mit suizidalen
Patienten. 377
17.3.6 Antidotbehandlung . 379
18 Notfall/Reanimation . 381
18.1 Basismaßnahmen der
kardiopulmonalen Reanimation 381
18.1.1 Freimachen der Atemwege . 383
18.1.2 Beatmung . 383
18.1.3 Kreislaufzirkulation. 385
18.2 Erweiterte
Reanimationsmaßnahmen. 386
18.2.1 Medikamente . 386
18.2.2 Elektrotherapie. 388
18.2.3 Weiterführende Intensivtherapie . 389
18.3 Reanimation von Neugeborenen
und Säuglingen . 389
18.4 NotfallkofferZ-wagenZ-rucksack 390
18.5 Medikamente. 391
19 Rechtliche Aspekte. 394
19.1 Fachweiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.1.1 DKG-Empfehlung
zur Weiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.1.2 Staatlich anerkannte
Weiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.2 Medizinproduktegesetz (MPG) . 395
19.3 Berufliche Schweigepflicht _ 396
19.4 Dokumentationspflicht . 397
19.5 Transplantationsgesetz. 398
19.5.1 Organspende. 398
19.5.2 Entnahme und Übertragung
von Organen. 399
19.6 Transfusionsgesetz. 399
19.6.1 Anwendung von Blutprodukten . 399
19.6.2 Dokumentationspflicht. 400
Anhang. 402
Laboruntersuchungen: Normalwerte . 402
Hämatologie. 402
Klinische Chemie. 403
Anmerkungen. 409
Index . 410
XIII |
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 Ethische Aspekte in der
Intensivpflege . 2
1.1 Berufsethik. 2
1.1.1 Ethik-Kodex des ICN. 3
1.1.2 Ethik-Kodex der
1.2 Klinisches Ethik-Komitee
1.3 Selbstbestimmungsrecht/.
Patientenautonomie. 7
2 Qualitätsmanagement. 8
2.1 Qualitätsbegriffe in der Pflege . 8
2.2 Instrumente der
Qualitätsentwicklung. 11
2.2.1 Pflegeprozess . 11
2.2.2 Pflegedokumentation. 13
2.2.3 Pflegesysteme . 13
2.2.4 Pflegevisite . 16
2.2.5 Pflegestandards. 17
2.2.6 Leistungserfassung in der Pflege . 18
2.2.7 Leitbilder. 18
2.3 Anforderungen an das
Pflegepersonal. 20
2.3.1 Einarbeitung neuer Mitarbeiter . 20
2.3.2 Fortbildung/Weiterbildung. 20
2.3.3 Interdisziplinäre Kooperation . 20
3 Psychosoziale Unterstützung
von Kind und Eltern. 23
3.1 Kommunikation . 23
3.1.1 Kommunikationsmodelle . 23
3.1.2 Kommunikation in der Pflege . 26
3.1.3 Kommunikation von
Frühgeborenen. 28
3.2 Psychosoziale Unterstützung
der Familie. 28
3.2.1 Umgang mit der Angst
des Kindes. 29
3.2.2 Begleitung der Eltern. 29
3.2.3 Einbeziehen der
Geschwisterkinder. 33
3.2.4 Familien aus anderen
Kulturkreisen . 34
3.2.5 Erleben vom Sterben und Tod
des Kindes. 36
3.3 Für Wohlbefinden sorgen. 40
3.3.1 Bedeutung des Umfeldes. 40
3.3.2 Einfluss der Pflegenden. 41
3.3.3 Kängurumetnode . 41
3.3.4 Babymassage/Massage
des Kindes. 42
3.3.5 Beschäftigung und Spiel . 44
3.3.6 Lärm auf der Intensivstation . 45
4 Betreuungsübernahme . 48
4.1 Erstversorgung von Früh-
und Neugeborenen. 48
4.2 Iransport . 50
4.2.1 Transport von Früh- und
Neugeborenen . 50
4.2.2 Transportarten . 51
4.3 Aufnahme. 53
4.3.1 Aufnahme von Früh- und
Neugeborenen . 53
4.3.2 Aufnahme von Kindern. 53
4.4 Überleitung von Kindern. 54
4.4.1 Expertenstandard zum
Entlassungsmanagement. 54
4.4.2 Außerklinische Intensivpflege. 59
5 Beobachtung des Kindes. 60
5.1 Bewusstseinslage. 60
5.1.1 Bewusstseinsstadien. 60
5.1.2 Überwachung der
Bewusstseinslage . 60
5.2 Beobachtung der Atmung . 65
5.2.1 Physiologische Atmung. 66
5.2.2 Pathologische Atmung. 66
5.2.3 Apnoeformen . 67
5.2.4 Atemgeräusche. 67
5.3 Palpation des Abdomens ._ 69
5.4 Schmerz . 69
5.4.1 Schmerzbeobachtung. 70
5.4.2 Pflegerische Interventionen. 72
5.4.3 Medikamentöse Maßnahmen . 74
5.5 Flüssigkeitsbilanz . 74
5.6 Allergische Reaktionen . 74
5.7 Monitoring. 76
5.7.1 Elektrokardiogramm . 76
5.7.2 Pulsoxymetrie. 78
5.7.3 Transkutane
Sauerstoffpartialdruckmessung . 79
IX
5.7.4
partialdrackmessung
5.7.5
5.7.6 Blutdruckmessung. 83
5.7.7 Zentralvenöse Druckmessung. 86
5.7.8 Pulmonalarterielle
Druckmessung. 87
5.7.9 Linksatriale Drackmessung. 89
5.7.10 Intrakranielle Druckmessung . 89
5.7.11 Temperaturmessung. 90
5.7.12 PiCCO-Katheter. 94
6 Körperpflege . 95
6.1 Spezielle Techniken
in der Intensivpflege. 95
6.1.1 Haarwäsche im Bett. 95
6.1.2 Mundpflege. 96
6.1.3 Nasenpflege . 101
6.1.4 Augenpflege . 102
6.2 Intimsphäre und Sexualität_ 103
6.3 Unterstützung bei der
Ausscheidung. 104
6.3.1 Miktion. 104
6.3.2 Defäkation . 104
7 Integration
entwicklungsfördemder
Maßnahmen. 108
7.1 Basale Stimulation"
in der Pflege. 108
7.1.1 Grundlagen des Konzeptes. 108
7.1.2 Wahrnehmung/Kommunikation/
Bewegung. 109
7.1.3 Ganzkörperwaschungen. 112
7.1.4 Vestibuläre Wahrnehmung
und Stimulation . 117
7.1.5 Vibratorische Wahrnehmung
und Stimulation. 118
7.1.6 Olfaktorische Wahrnehmung
und Stimulation. 119
7.1.7 Taktil-haptische Wahrnehmung
und Stimulation . 120
7.1.8 Auditive Wahrnehmung
und Stimulation . 121
7.1.9 Visuelle Wahrnehmung
und Stimulation. 122
7.1.10 Autostimulation. 122
7.2 Kinästhetik
7.3 Bobath-Konzept . 128
7.4 Frühmobilisation. 129
7.5 Lagerungen . 130
8 Prophylaxen. 139
8.1 Dekubitusprophylaxe. 139
8.1.1 Dekubitus. 139
8.1.2 Prophylaktische Maßnahmen . 140
8.2 Atelektasen- und
Pneumonieprophylaxe. 145
8.2.1 Atelektasen/Pneumonien . 145
8.2.2 Prophylaktische Maßnahmen . 145
8.3 Kontrakturenprophylaxe. 147
8.3.1 Kontrakturen . 147
8.3.2 Prophylaktische Maßnahmen . 147
8.4 Thromboseprophylaxe. 148
8.4.1 Thrombose . 148
8.4.2 Prophylaktische Maßnahmen . 148
8.5 Infektionsprophylaxe
auf Intensivstationen . 149
8.5.1 Keimquellen. 149
8.5.2 Vermeidung nosokomialer
Infektionen. 149
8.5.3 Bereichs- und Schutzkleidung . 150
9 Ernährung. 152
9.1 Ernährung im Neugeborenen-
und Säuglingsalter . 152
9.1.1 Ernährungsplan für das erste
Lebensjahr . 153
9.1.2 Natürliche Ernährung . I53
9.1.3 Ersatznahrung . 155
9.1.4 Beikost . 156
9.2 Ernährung im Kindesalter. 158
9.3 Künstliche
9.4 Parenterale Ernährung. l66
10 Pflege vor, während und nach
medizinischen Interventionen . 168
10.1 Punktionen und Dramagen----- 168
10.1.1 Aszitespunktion und
10.1.2 Pleurapunktion und
10.1.3 Perikardpunktion und
10.1.4 Liquorpunktion und
10.1.5 Rickham-Kapsel-Punktion . 179
10.1.6 Knochenmarkpunktion. 179
10.1.7 Wunddrainagen . l80
10.2 Transfusion. 181
10.2.1 Blut und Blutderivate. 181
10.2.2 Transfusionszwischenfall/
-beobachtung . 183
10.3 Instrumentelle Harnableitung . 186
10.3.1 Transurethraler Blasenkatheter . 186
10.3.2 Suprapubischer Blasenkatheter . 188
10.3.3 Splint. 189
10.3.4 Urostoma . 190
10.4 Zentralvenöse Katheter. 191
10.4.1 Zentraler Venenkatheter. 193
10.4.2 Nabelvenenkatheter. 193
10.4.3 Einschwemmkatheter . 194
10.5 Arterienkatheter. 195
10.6 Implantierte venöse
Dauerkatheter. 197
10.6.1 Portkatheter . 197
10.6.2 Broviac/Hickman-Katheter®_ 198
11 Pflege bei respiratorischen
Erkrankungen. 200
11.1 Physikalische
Atemunterstützung. 200
11.1.1 Atemunterstützende Massagen . 200
11.1.2 Atemstimulierende Maßnahmen . 201
11.1.3 Inhalationen. 203
11.1.4 Sauerstoffiherapie . 203
11.2
Lungenerkrankungen. 205
11.2.1
distress syndrome
(IRDS/Atemnotsyndrom) . 206
11.2.2
11.2.3
11.2.4
11.2.5
11.3
Anpassungsstörungen. 212
11.3.1
Hypertension
Neugeborenen . 212
11.3.2
arteriosus Botalli
11.4 Weitere
Atemwegserkrankungen. 214
11.4.1
11.4.2
11.4.3 Lungenkontusion. 217
11.4.4
syndrome (ARDS)
11.4.5 Lungenödem. 218
11.4.6
11.4.7
11.4.8
11.5 Lungentransplantation. 220
11.5.1 Betreuung nach einer
Lungentransplantation . 222
11.5.2 Immunsuppression. 225
11.5.3 Komplikationen. 226
11.6 Beatmung. 227
11.6.1 Endotracheale Intubation. 227
11.6.2 Pflege des beatmeten Patienten . 234
11.6.3 Beatmungsmuster. 241
11.6.4 Entwöhnung vom
11.6.5 Trachealkanülen. 251
11.7 Pflege eines ECMO-Patienten . 254
11.7.1 Pflegerische Besonderheiten_ 255
11.8 Medikamente. 259
12 Pflege bei kardiologischen
und kardiovaskulären
Erkrankungen. 261
12.1 Angeborene Herzfehler . 261
12.1.1 Ductusabhängige Herzfehler_ 262
12.1.2 Hypoxämischer Anfall
bei Fallot-Tetralogie. 262
12.1.3 Kardiomyopathien. 263
12.2 Infektionserkrankungen
des Herzens. 264
12.2.1 Endokarditis. 264
12.2.2 Myokarditis. 265
12.3 Herzinsuffizienz. 265
12.4 Herzrhythmusstörungen . 266
12.4.1 Kardioversion. 267
12.4.2 Extrasystolen . 268
12.4.3 Tachykarde
Herzrhythmusstörangen . 269
12.4.4 Bradykarde
Herzrhythmusstörungen . 271
12.5 Herzschrittmachertherapie . 273
12.5.1
Herzschrittmachers . 273
12.5.2 Pflegerische Besonderheiten_ 274
12.6 Herzkatheteruntersuchungen . 275
XI
12.7 Operationen mit und ohne
Herz-Lungen-Maschine. 276
12.7.1 Vorbereitung der postoperativen
Maßnahmen. 277
12.7.2 Postoperative Maßnahmen. 277
12.7.3 Kardiochirargische
Interventionen ohne
Herz-Lungen-Maschine. 278
12.7.4 Kardiochirargische
Interventionen mit
Herz-Lungen-Maschine. 280
12.7.5 Fontan-Operation/Totale
cavopulmonale
Glenn-Anastomose .
12.7.6 Pulmonalhypertensive Krise_ 285
12.7.7 Offener Thorax. 287
12.7.8 Perikarderguss . 287
12.8 Schock . 288
12.8.1 Kardiogener Schock. 288
12.8.2 Hypovolämischer Schock. 289
12.8.3 Septischer Schock . 289
12.8.4 Anaphylaktischer Schock. 290
12.9 Chylothorax. 290
12.10 Herztransplantation. 292
12.11 Herz-Kreislauf-Medikamente . 295
13 Pflege bei neurologischen
Erkrankungen. 299
13.1 Allgemeine
Beobachtungsparameter . 299
13.2 Allgemeine Maßnahmen der
neurologischen Intensivpflege . 302
13.3 Neurologische Krankheiten und
pflegerische Besonderheiten . 304
13.3.1 Meningomyelozele. 304
13.3.2 Hirnblutungen . 306
13.3.3 Schädel-Hirn-Trauma . 308
13.3.4 Wachkoma . 310
13.3.5 Hydrocephalus. 311
13.3.6 Meningitis und Enzephalitis_ 312
13.3.7 Status epilepticus. 313
13.4 Medikamente. 314
14 Pflege bei
nephrologisch-urologischen
Erkrankungen. 315
14.1 Nierenersatztherapie . 315
14.1.1 Hämofiitration . 315
14.1.2 Hämodialyse. 317
14.1.3 Kontinuierliche
Peritonealdialyse (CPD) . 317
14.2 Nierenerkrankungen. 321
14.2.1 Hämolytisch-urämisches
Syndrom
14.2.2 Nierenversagen. 323
14.3 Nierentransplantation . 325
14.4 Medikamente. 327
15 Pflege bei gastrointestinalen
Erkrankungen. 329
15.1 Angeborene Fehlbildungen----- 329
15.1.1 Ösophagusatresie. 329
15.1.2
15.1.3 Omphalozele und Gastroschisis . 332
15.1.4 Gallengangsfehlbildungen. 334
15.2 Erkrankungen beim Früh-
und Neugeborenen. 335
15.2.1 Hypoglykämie des
Neugeborenen . 335
15.2.2 Nekrotisierende Enterokolitis . 336
15.3 Weitere
Erkrankungen . 337
15.3.1 Lebererkrankungen. 337
15.3.2 Akutes Abdomen. 340
15.3.3 Diabetisches Koma. 342
16 Pflege bei hämatologischen
Erkrankungen und
systemischen Infektionen — 344
16.1 Erkrankungen beim Früh-
und Neugeborenen. 344
16.1.1 Hyperbilirabinämie . 344
16.1.2 Hydrops fetalis. 345
16.2 Weitere Erkrankungen. 347
16.2.1 Disseminierte
Gerinnung. 347
16.2.2 Sepsis. 348
16.2.3 Meningokokkensepsis. 349
16.2.4 HIV-Infektion. 350
16.3 Medikamente. 354
17 Unfälle im Kindesalter. 356
17.1 Thermische Verletzungen. 356
17.1.1 Ursachen, Einschätzung,
Komplikationen, Zentren . 356
XII
17.1.2 Aufnahme des Patienten . 360
17.1.3 Krankenbeobachtung
und Körperpflege. 362
17.1.4 Wundversorgung . 363
17.1.5 Lagerung. 367
17.1.6 Ernährung. 368
17.1.7 Psychosoziale Aspekte. 369
17.2 Ertrinkungsunfall . 371
17.3 Ingestionen und
Intoxikationen. 373
17.3.1 Anamnese und
Sofortmaßnahmen. 373
17.3.2 Induziertes Erbrechen. 375
17.3.3 Magenspülung . 376
17.3.4 Giftnotrafzentralen . 377
17.3.5 Umgang mit suizidalen
Patienten. 377
17.3.6 Antidotbehandlung . 379
18 Notfall/Reanimation . 381
18.1 Basismaßnahmen der
kardiopulmonalen Reanimation 381
18.1.1 Freimachen der Atemwege . 383
18.1.2 Beatmung . 383
18.1.3 Kreislaufzirkulation. 385
18.2 Erweiterte
Reanimationsmaßnahmen. 386
18.2.1 Medikamente . 386
18.2.2 Elektrotherapie. 388
18.2.3 Weiterführende Intensivtherapie . 389
18.3 Reanimation von Neugeborenen
und Säuglingen . 389
18.4 NotfallkofferZ-wagenZ-rucksack 390
18.5 Medikamente. 391
19 Rechtliche Aspekte. 394
19.1 Fachweiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.1.1 DKG-Empfehlung
zur Weiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.1.2 Staatlich anerkannte
Weiterbildung
in der Intensivpflege. 394
19.2 Medizinproduktegesetz (MPG) . 395
19.3 Berufliche Schweigepflicht _ 396
19.4 Dokumentationspflicht . 397
19.5 Transplantationsgesetz. 398
19.5.1 Organspende. 398
19.5.2 Entnahme und Übertragung
von Organen. 399
19.6 Transfusionsgesetz. 399
19.6.1 Anwendung von Blutprodukten . 399
19.6.2 Dokumentationspflicht. 400
Anhang. 402
Laboruntersuchungen: Normalwerte . 402
Hämatologie. 402
Klinische Chemie. 403
Anmerkungen. 409
Index . 410
XIII |
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