Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen:
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Thesis Book |
| Language: | German |
| Published: |
2005
|
| Subjects: | |
| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
| Physical Description: | 114 Bl. Ill., graph. Darst. |
Staff View
MARC
| LEADER | 00000nam a2200000 c 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | BV020858500 | ||
| 003 | DE-604 | ||
| 005 | 20091023 | ||
| 007 | t | ||
| 008 | 051107s2005 ad|| mm|| 00||| ger d | ||
| 035 | |a (OCoLC)255008343 | ||
| 035 | |a (DE-599)BVBBV020858500 | ||
| 040 | |a DE-604 |b ger |e rakwb | ||
| 041 | 0 | |a ger | |
| 049 | |a DE-355 | ||
| 082 | 0 | |a 617.96 |2 22/ger | |
| 084 | |a 610 |2 sdnb | ||
| 100 | 1 | |a Weber, Marc |d 1974- |e Verfasser |0 (DE-588)130498017 |4 aut | |
| 245 | 1 | 0 | |a Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |c vorgelegt von Marc Weber |
| 264 | 1 | |c 2005 | |
| 300 | |a 114 Bl. |b Ill., graph. Darst. | ||
| 336 | |b txt |2 rdacontent | ||
| 337 | |b n |2 rdamedia | ||
| 338 | |b nc |2 rdacarrier | ||
| 502 | |a Jena, Univ., Diss., 2005 | ||
| 655 | 7 | |0 (DE-588)4113937-9 |a Hochschulschrift |2 gnd-content | |
| 856 | 4 | 2 | |m HBZ Datenaustausch |q application/pdf |u http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=014180094&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA |3 Inhaltsverzeichnis |
| 999 | |a oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-014180094 | ||
Record in the Search Index
| _version_ | 1804134576654647296 |
|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis 1
2 Zusammenfassung 3
3 Einleitung 5
4 Literaturübersicht 6
4.1 Die lokale Schmerzausschaltung 6
4.1.1 Oberflächenanästhesie 7
4.1.2 Anästhesie des N. alveolaris inferior 8
4.1.3 Infiltrationsanästhesie 9
4.1.4 Periodontale oder intraligamentäre Anästhesie 10
4.1.5 Nadelfreie Applikation von Anästhetikum 11
4.1.6 Schmerzausschaltung ohne Anästhetika 13
4.2 Die zentrale Schmerzausschaltung 14
5 Instrumentarien für die intraligamentäre Anästhesie 15
5.1 Material 15
5.1.1 Spritzen für die ILA 15
5.1.2 Kanülen 18
5.2 Die intraligamentäre Anästhesie mit Dosierrad-Spritzen 20
5.2.1 Technischer Aufbau 20
5.2.2 Anwendung 21
6 Bewertung der intraligamentären Anästhesie 25
6.1 Wirkungsweise 25
6.1.1 Vaskuläre Verteilung 25
6.1.2 Medulläre Verteilung 26
6.1.3 Kombination aus vaskulärer und medullärer Verteilung 26
6.2 Einsatzmöglichkeiten der intraligamentären Anästhesie 28
6.2.1 Patientengruppen 28
6.2.2 Indikationen 29
Inhaltsverzeichnis
7 Frage- und Zielstellung der Vergleichsstudie 33
7.1 Studienfragestellung 33
7.1.1 Hypothesen 33
7.2 Studienziel 34
8 Material und Methoden 35
8.1 Methodenvergleich 36
8.1.1 Infiltrationsanästhesie 36
8.1.2 Leitungsanästhesie des Nervus alveolaris inferior 37
8.1.3 Intraligamentäre Anästhesie 37
8.2 Studienparameter 38
8.2.1 Datenerfassung 40
8.3 Patientengut 41
8.4 Signifikanztests 42
9 Ergebnisse 43
9.1 Statistische Auswertung 43
9.2 Auswertung der Ergebnisse 49
9.2.1 Intraligamentäre Anästhesie 49
9.2.2 Leitungsanästhesie 60
9.2.3 Infiltrationsanästhesie 69
9.3 Einsatzfähigkeit nach Anästhesie und Anästhesieerfolg 79
10 Diskussion 85
11 Schlussfolgerung 94
12 Abbildungsverzeichnis 96
13 Tabellenverzeichnis 98
14 Literaturverzeichnis 99
15 Anhang 110
15.1 Erhebungsmaterial 110
15.2 Danksagung 112
15.3 Lebenslauf 113
15.4 Ehrenwörtliche Erklärung 114
Abbildungsverzeichnis
12 Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: INJEX™-System 12
Abbildung 2: Standard-Spritze 16
Abbildung 3: Pistolengriff-Systeme ohne Druckbegrenzung 17
Abbildung 4: Federhaltergriff-Systeme Citoject
(Heraeus Kulzer, Dormagen, vormals Bayer AG, Leverkusen)
oben und Paroject (Rönvig, Daugaard/Dänemark) unten 18
Abbildung 5: Technischer Aufbau der Dosierrad-Spritze Soft.Ject
(Henke-Sass Wolf, Tuttlingen; MDS Medical Dental Service,
Höhr-Grenzhausen) 20
Abbildung 6: Dosierrad-Spritze Soft.Ject 21
Abbildung 7: Injektionspunkte für die intraligamentale Injektion
(nach Heizmann und Gabka, 1994) 22
Abbildung 8: Handhabung Soft.Ject 23
Abbildung 9: Ausbreitungswege bei der ILA 27
Abbildung 10: Nachinjektion unter Kofferdam 30
Abbildung 11: Geschlechterverteilung der Probanden 41
Abbildung 12: Behandlungszeit bei ILA 51
Abbildung 13: Injektionsschmerzen bei ILA 52
Abbildung 14: Injektionsmengen bei ILA 54
Abbildung 15: Anästhesieversager initial bei ILA 56
Abbildung 16: Anästhesiedauer bei ILA 57
Abbildung 17: Vergleich Behandlungszeit / Anästhesiedauer bei ILA 58
Abbildung 18: Behandlungszeit bei Leitungsanästhesie 61
Abbildung 19: Injektionsschmerzen bei Leitungsanästhesie 62
Abbildung 20: Initiale Injektionsmengen bei Leitungsanästhesie 64
Abbildung 21: Anästhesieversager initial bei Leitungsanästhesie 66
Abbildung 22: Anästhesiedauer bei Leitungsanästhesie 67
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 23: Vergleich Behandlungszeit/Anästhesiedauer bei
Leitungsanästhesie 68
Abbildung 24: Behandlungszeit bei Infiltrationsanästhesie 70
Abbildung 25: Injektionsschmerzen bei Infiltrationsanästhesie 71
Abbildung 26: Initiale Injektionsmengen bei Infiltrationsanästhesie 73
Abbildung 27: Anästhesieversager initial bei Infiltrationsanästhesie 75
Abbildung 28: Anästhesiedauer bei Infiltrationsanästhesie 76
Abbildung 29: Vergleich Behandlungszeit / Anästhesiedauer bei
Infiltrationsanästhesie 77
Tabellenverzeichnis
13 Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Ergebnisse der intraligamentären Anästhesie
bei endodontischen Behandlungen 44
Tabelle 2: Ergebnisse der Leitungsanästhesie
bei endodontischen Behandlungen 45
Tabelle 3: Ergebnisse der Infiltrationsanästhesie
bei endodontischen Behandlungen 46
Tabelle 4: Ergebnisse des Methodenvergleichs 47
Tabelle 5: Kruskal-Wallis-Test 79
Tabelle 6: Mann-Whitney-Test 80
Tabelle 7: Chi-Quadrat-Test 80
Tabelle 8: Univariate Analysis of Variance (ANOVA) 81
Tabelle 9: Student-Newman-Keuls-Test 83
Tabelle 10: Kreuztabellen 83
Tabelle 11: Chi-Quadrat-Test 84
Tabelle 12: Vergleich Behandlungszeit- Anästhesiedauer 89
Tabelle 13: Vergleich benötigter Mengen Anästhetikum 89
Tabelle 14: Vergleich Injektionsschmerz 90
Tabelle 15: Häufigkeit der initialen Anästhesieversager bei den 3 Methoden
der Lokalanästhesie für endodontische Behandlungen 91
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis 1
2 Zusammenfassung 3
3 Einleitung 5
4 Literaturübersicht 6
4.1 Die lokale Schmerzausschaltung 6
4.1.1 Oberflächenanästhesie 7
4.1.2 Anästhesie des N. alveolaris inferior 8
4.1.3 Infiltrationsanästhesie 9
4.1.4 Periodontale oder intraligamentäre Anästhesie 10
4.1.5 Nadelfreie Applikation von Anästhetikum 11
4.1.6 Schmerzausschaltung ohne Anästhetika 13
4.2 Die zentrale Schmerzausschaltung 14
5 Instrumentarien für die intraligamentäre Anästhesie 15
5.1 Material 15
5.1.1 Spritzen für die ILA 15
5.1.2 Kanülen 18
5.2 Die intraligamentäre Anästhesie mit Dosierrad-Spritzen 20
5.2.1 Technischer Aufbau 20
5.2.2 Anwendung 21
6 Bewertung der intraligamentären Anästhesie 25
6.1 Wirkungsweise 25
6.1.1 Vaskuläre Verteilung 25
6.1.2 Medulläre Verteilung 26
6.1.3 Kombination aus vaskulärer und medullärer Verteilung 26
6.2 Einsatzmöglichkeiten der intraligamentären Anästhesie 28
6.2.1 Patientengruppen 28
6.2.2 Indikationen 29
Inhaltsverzeichnis
7 Frage- und Zielstellung der Vergleichsstudie 33
7.1 Studienfragestellung 33
7.1.1 Hypothesen 33
7.2 Studienziel 34
8 Material und Methoden 35
8.1 Methodenvergleich 36
8.1.1 Infiltrationsanästhesie 36
8.1.2 Leitungsanästhesie des Nervus alveolaris inferior 37
8.1.3 Intraligamentäre Anästhesie 37
8.2 Studienparameter 38
8.2.1 Datenerfassung 40
8.3 Patientengut 41
8.4 Signifikanztests 42
9 Ergebnisse 43
9.1 Statistische Auswertung 43
9.2 Auswertung der Ergebnisse 49
9.2.1 Intraligamentäre Anästhesie 49
9.2.2 Leitungsanästhesie 60
9.2.3 Infiltrationsanästhesie 69
9.3 Einsatzfähigkeit nach Anästhesie und Anästhesieerfolg 79
10 Diskussion 85
11 Schlussfolgerung 94
12 Abbildungsverzeichnis 96
13 Tabellenverzeichnis 98
14 Literaturverzeichnis 99
15 Anhang 110
15.1 Erhebungsmaterial 110
15.2 Danksagung 112
15.3 Lebenslauf 113
15.4 Ehrenwörtliche Erklärung 114
Abbildungsverzeichnis
12 Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: INJEX™-System 12
Abbildung 2: Standard-Spritze 16
Abbildung 3: Pistolengriff-Systeme ohne Druckbegrenzung 17
Abbildung 4: Federhaltergriff-Systeme Citoject
(Heraeus Kulzer, Dormagen, vormals Bayer AG, Leverkusen)
oben und Paroject (Rönvig, Daugaard/Dänemark) unten 18
Abbildung 5: Technischer Aufbau der Dosierrad-Spritze Soft.Ject
(Henke-Sass Wolf, Tuttlingen; MDS Medical Dental Service,
Höhr-Grenzhausen) 20
Abbildung 6: Dosierrad-Spritze Soft.Ject 21
Abbildung 7: Injektionspunkte für die intraligamentale Injektion
(nach Heizmann und Gabka, 1994) 22
Abbildung 8: Handhabung Soft.Ject 23
Abbildung 9: Ausbreitungswege bei der ILA 27
Abbildung 10: Nachinjektion unter Kofferdam 30
Abbildung 11: Geschlechterverteilung der Probanden 41
Abbildung 12: Behandlungszeit bei ILA 51
Abbildung 13: Injektionsschmerzen bei ILA 52
Abbildung 14: Injektionsmengen bei ILA 54
Abbildung 15: Anästhesieversager initial bei ILA 56
Abbildung 16: Anästhesiedauer bei ILA 57
Abbildung 17: Vergleich Behandlungszeit / Anästhesiedauer bei ILA 58
Abbildung 18: Behandlungszeit bei Leitungsanästhesie 61
Abbildung 19: Injektionsschmerzen bei Leitungsanästhesie 62
Abbildung 20: Initiale Injektionsmengen bei Leitungsanästhesie 64
Abbildung 21: Anästhesieversager initial bei Leitungsanästhesie 66
Abbildung 22: Anästhesiedauer bei Leitungsanästhesie 67
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 23: Vergleich Behandlungszeit/Anästhesiedauer bei
Leitungsanästhesie 68
Abbildung 24: Behandlungszeit bei Infiltrationsanästhesie 70
Abbildung 25: Injektionsschmerzen bei Infiltrationsanästhesie 71
Abbildung 26: Initiale Injektionsmengen bei Infiltrationsanästhesie 73
Abbildung 27: Anästhesieversager initial bei Infiltrationsanästhesie 75
Abbildung 28: Anästhesiedauer bei Infiltrationsanästhesie 76
Abbildung 29: Vergleich Behandlungszeit / Anästhesiedauer bei
Infiltrationsanästhesie 77
Tabellenverzeichnis
13 Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Ergebnisse der intraligamentären Anästhesie
bei endodontischen Behandlungen 44
Tabelle 2: Ergebnisse der Leitungsanästhesie
bei endodontischen Behandlungen 45
Tabelle 3: Ergebnisse der Infiltrationsanästhesie
bei endodontischen Behandlungen 46
Tabelle 4: Ergebnisse des Methodenvergleichs 47
Tabelle 5: Kruskal-Wallis-Test 79
Tabelle 6: Mann-Whitney-Test 80
Tabelle 7: Chi-Quadrat-Test 80
Tabelle 8: Univariate Analysis of Variance (ANOVA) 81
Tabelle 9: Student-Newman-Keuls-Test 83
Tabelle 10: Kreuztabellen 83
Tabelle 11: Chi-Quadrat-Test 84
Tabelle 12: Vergleich Behandlungszeit- Anästhesiedauer 89
Tabelle 13: Vergleich benötigter Mengen Anästhetikum 89
Tabelle 14: Vergleich Injektionsschmerz 90
Tabelle 15: Häufigkeit der initialen Anästhesieversager bei den 3 Methoden
der Lokalanästhesie für endodontische Behandlungen 91 |
| any_adam_object | 1 |
| any_adam_object_boolean | 1 |
| author | Weber, Marc 1974- |
| author_GND | (DE-588)130498017 |
| author_facet | Weber, Marc 1974- |
| author_role | aut |
| author_sort | Weber, Marc 1974- |
| author_variant | m w mw |
| building | Verbundindex |
| bvnumber | BV020858500 |
| ctrlnum | (OCoLC)255008343 (DE-599)BVBBV020858500 |
| dewey-full | 617.96 |
| dewey-hundreds | 600 - Technology (Applied sciences) |
| dewey-ones | 617 - Surgery & related medical specialties |
| dewey-raw | 617.96 |
| dewey-search | 617.96 |
| dewey-sort | 3617.96 |
| dewey-tens | 610 - Medicine and health |
| discipline | Medizin |
| discipline_str_mv | Medizin |
| format | Thesis Book |
| fullrecord | <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><collection xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim"><record><leader>01213nam a2200301 c 4500</leader><controlfield tag="001">BV020858500</controlfield><controlfield tag="003">DE-604</controlfield><controlfield tag="005">20091023 </controlfield><controlfield tag="007">t</controlfield><controlfield tag="008">051107s2005 ad|| mm|| 00||| ger d</controlfield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(OCoLC)255008343</subfield></datafield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-599)BVBBV020858500</subfield></datafield><datafield tag="040" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-604</subfield><subfield code="b">ger</subfield><subfield code="e">rakwb</subfield></datafield><datafield tag="041" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">ger</subfield></datafield><datafield tag="049" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-355</subfield></datafield><datafield tag="082" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">617.96</subfield><subfield code="2">22/ger</subfield></datafield><datafield tag="084" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">610</subfield><subfield code="2">sdnb</subfield></datafield><datafield tag="100" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Weber, Marc</subfield><subfield code="d">1974-</subfield><subfield code="e">Verfasser</subfield><subfield code="0">(DE-588)130498017</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="245" ind1="1" ind2="0"><subfield code="a">Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen</subfield><subfield code="c">vorgelegt von Marc Weber</subfield></datafield><datafield tag="264" ind1=" " ind2="1"><subfield code="c">2005</subfield></datafield><datafield tag="300" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">114 Bl.</subfield><subfield code="b">Ill., graph. Darst.</subfield></datafield><datafield tag="336" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">txt</subfield><subfield code="2">rdacontent</subfield></datafield><datafield tag="337" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">n</subfield><subfield code="2">rdamedia</subfield></datafield><datafield tag="338" ind1=" " ind2=" "><subfield code="b">nc</subfield><subfield code="2">rdacarrier</subfield></datafield><datafield tag="502" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Jena, Univ., Diss., 2005</subfield></datafield><datafield tag="655" ind1=" " ind2="7"><subfield code="0">(DE-588)4113937-9</subfield><subfield code="a">Hochschulschrift</subfield><subfield code="2">gnd-content</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="m">HBZ Datenaustausch</subfield><subfield code="q">application/pdf</subfield><subfield code="u">http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=014180094&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA</subfield><subfield code="3">Inhaltsverzeichnis</subfield></datafield><datafield tag="999" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-014180094</subfield></datafield></record></collection> |
| genre | (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content |
| genre_facet | Hochschulschrift |
| id | DE-604.BV020858500 |
| illustrated | Illustrated |
| index_date | 2024-07-02T13:22:12Z |
| indexdate | 2024-07-09T20:26:49Z |
| institution | BVB |
| language | German |
| oai_aleph_id | oai:aleph.bib-bvb.de:BVB01-014180094 |
| oclc_num | 255008343 |
| open_access_boolean | |
| owner | DE-355 DE-BY-UBR |
| owner_facet | DE-355 DE-BY-UBR |
| physical | 114 Bl. Ill., graph. Darst. |
| publishDate | 2005 |
| publishDateSearch | 2005 |
| publishDateSort | 2005 |
| record_format | marc |
| spelling | Weber, Marc 1974- Verfasser (DE-588)130498017 aut Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen vorgelegt von Marc Weber 2005 114 Bl. Ill., graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Jena, Univ., Diss., 2005 (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=014180094&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
| spellingShingle | Weber, Marc 1974- Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| subject_GND | (DE-588)4113937-9 |
| title | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| title_auth | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| title_exact_search | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| title_exact_search_txtP | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| title_full | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen vorgelegt von Marc Weber |
| title_fullStr | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen vorgelegt von Marc Weber |
| title_full_unstemmed | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen vorgelegt von Marc Weber |
| title_short | Reduzierung der unerwünschten Nebeneffekte bei der zahnärztlichen Lokalanästhesie unter besonderer Berücksichtigung der Erfordernisse für endodontische Maßnahmen |
| title_sort | reduzierung der unerwunschten nebeneffekte bei der zahnarztlichen lokalanasthesie unter besonderer berucksichtigung der erfordernisse fur endodontische maßnahmen |
| topic_facet | Hochschulschrift |
| url | http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=014180094&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA |
| work_keys_str_mv | AT webermarc reduzierungderunerwunschtennebeneffektebeiderzahnarztlichenlokalanasthesieunterbesondererberucksichtigungdererfordernissefurendodontischemaßnahmen |