Inzidenz und Prognose respiratorischer Insuffizienz nach orthotoper Lebertransplantation:
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2005
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 6
1.1 Entwicklung der Lebertransplantation 6
1.2 Komplikationen nach Lebertransplantation 9
1.2.1 Dysfunktion des Spenderorgans 9
1.2.2 Chirurgische Komplikationen 10
1.2.3 Nicht-chirurgische Komplikationen 11
1.2.4 Respiratorische Komplikationen 14
2 Fragestellung 16
3 Patienten und Methodik 17
3.1 Patienten 17
3.2 Perioperatives Management 18
3.2.1 Narkoseführung 18
3.2.2 Operatives Vorgehen 19
3.2.3 Immunsuppression 21
3.2.4 Supportative Maßnahmen 21
3.2.5 Postoperatives Atemtraining 22
3.3 Statistische Methoden 23
4 Ergebnisse 24
4.1 Deskriptive Patientenanalyse 24
4.1.1 Gruppe 1 (sofortige Extubation) 25
4.1.2 Gruppe 2 (Extubation innerhalb von 24 Stunden) 26
4.1.3 Gruppe 3 (prolongierte mechanische Beatmung) 27
4.2 Risikofaktoren für postoperative Respiratorische Insuffizienz 28
4.3 Reintubationen 33
4.4 Prognose 37
5 Diskussion 40
5.1 Risikofaktoren für respiratorische Insuffizienz 41
5.1.1 Prolongierte Beatmung 41
5.1.2 Indikation und präoperative Beatmung 42
5.1.3 Transplantatfunktion 43
5.1.4 Reintubation 45
5.1.5 Prognose 45
5.2 Schlussfolgerung 47
6 Zusammenfassung 48
Literaturverzeichnis 50
Anhang 62
Danksagung 63
Veröffentlichungen 65
Selbstständigkeitserklärung 66
5
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 6
1.1 Entwicklung der Lebertransplantation 6
1.2 Komplikationen nach Lebertransplantation 9
1.2.1 Dysfunktion des Spenderorgans 9
1.2.2 Chirurgische Komplikationen 10
1.2.3 Nicht-chirurgische Komplikationen 11
1.2.4 Respiratorische Komplikationen 14
2 Fragestellung 16
3 Patienten und Methodik 17
3.1 Patienten 17
3.2 Perioperatives Management 18
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3.2.4 Supportative Maßnahmen 21
3.2.5 Postoperatives Atemtraining 22
3.3 Statistische Methoden 23
4 Ergebnisse 24
4.1 Deskriptive Patientenanalyse 24
4.1.1 Gruppe 1 (sofortige Extubation) 25
4.1.2 Gruppe 2 (Extubation innerhalb von 24 Stunden) 26
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4.2 Risikofaktoren für postoperative Respiratorische Insuffizienz 28
4.3 Reintubationen 33
4.4 Prognose 37
5 Diskussion 40
5.1 Risikofaktoren für respiratorische Insuffizienz 41
5.1.1 Prolongierte Beatmung 41
5.1.2 Indikation und präoperative Beatmung 42
5.1.3 Transplantatfunktion 43
5.1.4 Reintubation 45
5.1.5 Prognose 45
5.2 Schlussfolgerung 47
6 Zusammenfassung 48
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