Finanzierungsdefizite in der gesetzlichen Krankenversicherung: Prognose 2005 - 2050
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Kiel
Schmidt & Klaunig
2005
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Inhaltsverzeichnis 7_
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
Tabellenverzeichnis 9
Abbildungsverzeichnis 10
Zusammenfassung 11
1 Prognose der Bevölkerungsentwicklung und der
Ausgabenentwicklung in der Gesetzlichen
Krankenversicherung 15
1.1 Bevölkerungsentwicklung 2005 bis 2050 15
1.2 Ausgabenprofile der Gesetzlichen Krankenversicherung 19
1.3 Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung 2005 bis 2050 22
1.3.1 Vorbemerkung 22
1.3.2 Einfluss der demographischen Veränderung auf die
Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung 22
1.3.3 Einfluss des medizinischen Fortschritts auf die
Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung 25
1.3.3.1 Wachstumsrate der Ausgaben der Gesetzlichen
Krankenversicherung durch den medizinischen Fortschritt
von 1 Prozent 25
1.3.3.2 Dramatische Ausgabenentwicklung 28
2 Aktuelle finanzielle Defizite im Gesundheitswesen 31
2.1 Vorbemerkung 31
2.2 Finanzierungsdefizite in der vertragsärztlichen Versorgung 31
2.3 Versorgungsdefizite und ihre finanzielle Bedeutung 35
2.3.1 Vorbemerkung 35
2.3.2 Früherkennungsuntersuchungen bei Erwachsenen 37
2.3.3 Aktive Schutzimpfung 38
2.3.4 Diabetes mellitus 39
2.3.5 Organspende 39
2.3.6 Versorgung mit Hörgeräten 40
3 Finanzierungsdefizite im Krankenhaussektor 41
3.1 Vorbemerkung 41
i
8 Inhaltsverzeichnis ¦;
3.2 Investitionsstau im Akutkrankenhaus 41
3.3 Zusätzlicher Finanzbedarf für Krankenhausärzte 42
4 Forderungen an die Politik 45
5 Tabellenanhang 46
6 Literaturverzeichnis 57
Tabellenverzeichnis 9^
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1 Jährliche Leistungsausgaben der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung 2005 2050 für unterschiedliche Sze¬
narien des medizinischen Fortschritts in Mrd. € 14
Tabelle 2 Monatliche Pro Kopf Ausgaben der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung 2005 2050 für unterschiedliche Sze¬
narien des medizinischen Fortschritts in € 14
Tabelle 3 Ist Vergütung und Soll Vergütung vertragsärztlicher
Leistungen 2004 33
Tabelle 4 Jährliche Kosten in der Gesetzlichen Krankenversiche¬
rung bei 100 prozentiger Inanspruchnahmerate von
Früherkennungsuntersuchungen bei Erwachsenen 37
Tabelle 5 Soll und Ist der Aktiven Schutzimpfung aufgrund der
Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO)
am Robert Koch Institut, aktueller Stand 38
Tabelle 6 Altersstruktur der deutschen Bevölkerung 2005 und
2050 nach Variante 1 und 7 der Bevölkerungsprognose
des Statistischen Bundesamts in Tausend 46
Tabelle 7 Jährliche Pro Kopf Ausgaben der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung nach Alter in €. Alte und neue Bun¬
desländer. Stand: 2003 50
Tabelle 8 Ausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung ohne
Verwaltungskosten 2005 2050 in Mrd. € bei Wachs¬
tumsraten von 0 Prozent sowie 1 und 2 Prozent 53
Tabelle 9 Entwicklung der durchschnittlichen monatlichen Pro
Kopf Ausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung
ohne Verwaltungskosten 2005 2050 in Mrd. € bei
Wachstumsraten von 0 Prozent sowie 1 und 2 Prozent 55
I
10 Abbildungsverzeichnis ,
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1 Altersstruktur der deutschen Bevölkerung 2005
und 2050 nach Variante 1 und 7 der Bevöl¬
kerungsprognose des Statistischen Bundes¬
amts in Tausend 17
Abbildung 2 Profile der jährlichen Pro Kopf Ausgaben in der
Gesetzlichen Krankenversicherung 2003 in € 20
Abbildung 3 Einfluss der demographischen Veränderung auf
die Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung bis 2050 in Mrd. € pro
Jahr bei einer Wachstumsrate der GKV Ausga
ben von 0 Prozent 23
Abbildung 4 Entwicklung der monatlichen Pro Kopf Ausga¬
ben je Versicherten in der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung bis 2050 in € bei einer
Wachstumsrate der GKV Ausgaben von 0 Pro¬
zent 24
Abbildung 5 Einfluss der demographischen Veränderung auf
die Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung bis 2050 in Mrd. € pro
Jahr bei einer Wachstumsrate der GKV Ausga¬
ben durch den medizinischen Fortschritt von
1 Prozent 26
Abbildung 6 Entwicklung der monatlichen Pro Kopf Ausga¬
ben je Versicherten in der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung bis 2050 in € bei einer
Wachstumsrate der GKV Ausgaben durch den
medizinischen Fortschritt von 1 Prozent 27
Abbildung 7 Einfluss der demographischen Veränderung auf
die Ausgabenentwicklung der Gesetzlichen
Krankenversicherung bis 2050 in Mrd. € pro
Jahr bei einer Wachstumsrate der GKV Ausga¬
ben durch den medizinischen Fortschritt von
2 Prozent 28
Abbildung 8 Entwicklung der monatlichen Pro Kopf Ausga¬
ben je Versicherten in der Gesetzlichen Kran¬
kenversicherung bis 2050 in € bei einer
Wachstumsrate der GKV Ausgaben durch den
medizinischen Fortschritt von 2 Prozent 29 |
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