Marktregulierung durch Arzeimittelfestbeträge: gesetzliche Krankenkassen im Lichte des Wettbewerbsrechts der EU und der USA
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2005
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X INHALTSVERZEICHNIS EINLEITUNG: GEGENSTAND UND GANG DER UNTERSUCHUNG I
L KAPITEL: DAS SYSTEM DER FESTBETRAGSFESTSETZUNG FUER ARZNEIMITTEL NACH
$3SSCBV 5 A. OEKONOMISCHE WETTBEWERBSTHEORIE UND GESUNDHEITSWESEN 5 B.
DIE RECHTSGRUNDLAGE DES G 35 SGB V 7 I. NORMENTSTEHUNG II. NORMZWECK L.
REGELUNGSZIEL 2. SYSTEMKONZEPTION III. AUSWIRKUNGEN FUER DIE
ARZNEIMITTELHERSTELLER L. DAS SYSTEM DER ARZNEIMITTELVERSORGUNG IN DER
GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG N 2. DIE NACHFRAGESTEUERNDE WIRKUNG DER
ARZNEIMITTELFESTBETRAEGE L5 IV. NORMGEHALT RC 1. DAS VERFAHREN ZUR
FESTSETZUNG DER FESTBETRAEGE 16 2. KRITERIEN ZUR FESTSETZUNG DER
FESTBETRAEGE 17 3. RECHTSSCHUTZ 1G V. NORMGELTUNG 19 1. RECHTSPRECHUNG
DES EUGH ZU DEN SOZIALVERSICHERUNGS- MONOPOLEN 20 2. RECHTSPRECHUNG
DEUTSCHER GERICHTE ZU DEN ARZNEIMITTEL- FESTBETRAEGEN 2L A) DER
VORLAGEBESCHLUSS DES BUNDESSOZIALGERICHTS AUS DEM JAHRE 1995 2L B) DIE
URTEILE DES LG UND DES OLG DUESSELDORF AUS DEN JAHREN 1998 UND 1999 22 C)
DER VORLAGEBESCHLUSS DES LANDESSOZIALGERICHTS NORDRHEIN- WESTFALEN AUS
DEM JAHRE 2000 23 D) DIE VORLAGEBESCHLUESSE DES OLG DUESSELDORF UND DES
BGH AUS DEM JAHRE 2001 24 E) DAS URTEIL DES BUNDESVERFASSUNGSGERICHTS
AUS DEM JAHRE 2002 2S 3. DAS URTEIL DES EUGH ZU DEN
ARZNEIMITTELFESTBETRAEGEN 25 4. BEWERTUNG DES URTEILS DES EUGH UND
AUSBLICK 28 VI. DAS SYSTEM DER FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH DEM SOG.
FESTBETRAGS- ANPASSUNGSGESETZ (FBAG) 3L VII. BEURTEILUNG DER
ARZNEIMITTELFESTBETRAEGE NACH DEM GWB 32 VIII. ERGEBNIS 35 8 L0 L0 LL L2
X C. DIE STELLUNG DES $ 35 SGB V IM SYSTEM DES EG-VERRRAGES 35 I.
GESETZGEBUNGSKOMPETENZEN IM BEREICH DER ARZNEIMITTELVERSORGUNG 36 L DIE
AUFTEILUNG DER GESETZGEBUNGSKOMPETENZEN ZWISCHEN DER EG UND DEN
MITGLIEDSTAATEN 37 A) GESETZGEBUNGSKOMPETENZEN IM BEREICH DER
GESUNDHEITS- POLITIK 38 B) GESETZGEBUNGSKOMPETENZEN IM BEREICH DES
ARZNEIMITTEL- RECHTS 40 C) GESETZGEBUNGSKOMPETENZEN IM BEREICH DES
SOZIALRECHTS 41 D) ERGEBNIS 44 2. DIE AUSGESTALTUNG DER
ARZNEIMITTELVERSORGUNG IN DEN MITGLIEDSTAATEN DER EG II. GRENZEN
MITGLIEDSTAATLICHER GESTALTUNGSFREIHEIT L. DIE WIRTSCHAFTLICHEN
GRUNDFREIHEITEN 2. DIE WETTBEWERBSVORSCHRIFTEN DES EG-VERHAGES A) DAS
SYSTEM UNVERFIILSCHTEN WETTBEWERBS IM EG-VERHAG B) ADRESSATEN DER ART.
8L FF EG AA) UNTERNEHMEN BB) MITGLIEDSTAATEN CC) ERGEBNIS C) DIE
RECHTFERTIGUNGSMOEGLICHKEIT DES ART. 86 II EG 3. DIE
TRANSPARENZRICHTLINIE 4. ERGEBNIS III. ERGEBNIS D. ZUSAMMENFASSUNG UND
AUSBLICK 2. KAPITEL: DIE SCHRANKEN DES WETTBEWERBSRECHTS FUER DIE
NACHFRAGETAETIGKEIT GESETZLICHER KRANKENVERSICHERUNGEN A. DIE VORGABEN
DER ART. 81, 82 EG FUER KOSTENSENKUNGSMASSNAHMEN IN DER
ARZNEIMITTELVERSORGUNG I. DIE ANWENDBARKEIT DER ART. 81, 82 EG AUF DAS
VERFAHREN DER FESTBETRAGSFESTSETZUNGNACH $ 35 SGB V L. KEINE
BEREICHSAUSNAHME FIIR DAS SOZIALVERSICHERUNGSRECHT 2. DIE
SPITZENVERBAENDE DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN ALS
UNTERNEHMENSVEREINIGUNGEN I.S.D. ART. 8L I EG A) DER UNTERNEHMENSBEGRIFF
DER ART. 8L F EG AA) WIRUESCHAFTLICHE TAETIGKEIT AAA) DIE
ABGRENZUNGSFUNKTIONEN DES UNTERNEHMENSBEGRIFFS ( I ) HOHEITLICHE
TAETIGKEITEN 44 46 49 51 52 53 54 56 58 59 60 6L 61 6L 63 64 64 64 67 68
69 7L 7L XI (2) PRIVATER ENDVERBRAUCH BBB) DIE BEDEUTUNG DES
SOLIDARITAETSPRINZIPS IN DER RECHTSPRECHUNG DES EUGH (L) DAS URTEIL IN
DER RECHTSSACHE HOEFRRER UND ELSER (2) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE
POUCET UND PISTRE (3) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE F6D6RATION FRANGAISE
(4) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE ALBANY (5) DAS URTEIL IN DER
RECHTSSACHE PAVLOV (6) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE CISAL CCC)
AUSWERTUNG DER RECHTSPRECHUNG BB) ZWISCHENERGEBNIS B)
LEISTUNGSBESCHAFFUNG DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN AA) DAS URTEIL DES
EUGH IN DER RECHTSSACHE DUPHAR BB) DAS URTEIL DES EUGH IN DER
RECHTSSACHE SODEMARE CC) DAS URTEIL DES EUG IN DER RECHTSSACHE FENIN DD)
DIE FESTSETZUNG VON ARZNEIMITTELFESTBETRAEGEN ALS WIRTSCHAFTLICHE
TAETIGKEIT AAA) DIE STRUKTUR DER DEUTSCHEN GESETZLICHEN
KRANKENVERSICHERUNG BBB) DIE GESAMTBETRACHTUNG VON SYSTEMEN DER SOZIALEN
SICHERHEIT 9L EE) ERGEBNIS 95 C) DAS URTEIL DES EUGH ZU DEN
ARZNEIMITTELFESTBETRAEGEN 95 .AA) DER RUECKGRIFF AUF DIE BISHERIGE
RECHTSPRECHUNG A6 BB) ENTSCHEIDUNGSSPIELRAUM DER SPITZENVERBAENDE DER
KRANKENKASSEN 96 CC) WETTBEWERB IN DER GKV SOWIE ZWISCHEN DER GKV UND
DER PKV 97 DD) BEABSICHTIGTE WIRKUNGEN AUF DAS LEISTUNGSERBRINGUNGS-
VERHAELTNIS 99 D) ERGEBNIS 102 3. ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNIS 103 IL DIE
FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35 SGB V ALS VERSTOSS GEGEN 76 76 77 78 79
80 80 8L 8L 83 84 84 85 87 88 89 ART.81 F EG L. ARTIKEL8L EG A)
VORLIEGEN EINES PREISKARTELLS I.S.V. ART. 8L I LIT. A) EG B)
WETTBEWERBSBESCHRAENKUNG C) SPUERBARKEIT D) ZWISCHENSTAATLICHKEITSKLAUSEL
E) ERGEBNIS 2. ARTIKEL 82 EG III. ERGEBNIS 104 104 104 105 109 109 IL0
IL0 110 XII B. US-AMERIKANISCHE KOSTENSENKUNGSMASSNAHMEN IN DER
ARZNEIMITTEL- VERSORGRMG UND DIE ANWENDBARKEIT DES ANTITRUST-RECHTS DES
BUNDES I. DIE FREISTELLUNG VON VERSICHERUNGSGESCHAEFTEN DURCH DEN
MCCARRAN-FERGUSON ACT L DIE DEFINITION DES BEGRIFFES "BUSINESS OF
INSURANCE" 2. DIE DEFINITION DES BEGRIFFES "REGULATION BY STATE LAW" 3.
ERGEBNIS II. FREISTELLUNG GEMEINNUETZIGER EINRICHTUNGEN DURCH
BUNDESGESETZE ILL FREISTELLUNG DURCH GESETZE DER STAATEN IV. DIE
ANWENDBARKEIT DES ANTITRUST-RECHTS DES BUNDES IM BEREICH DES
GESUNDHEITSWESENS LLZ L. DIE GOLDFARB ENTSCHEIDUNG: KEINE FREISTELLUNG
FREIER BERUFE 123 2. DIE SOG. "QUALITY OFCARE DEFENSE" 124 V. ERGEBNIS
129 C. ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNIS 130 3. KAPITEL: DIE STAATLICHE
VERANLASSUNG WETTBEWERBSWIDRIGEN VERHALTENS L3L A. DIE BINDUNG DER
MITGLIEDSTAATEN AN DAS EG-WETTBEWERBSRECHT 133 I. DIE ANWENDUNG DER ART.
81-86 EG AUF HOHEITLICHE MASSNAHMEN DER MITGLIEDSTAATEN 134 L. DIE
GEMEINSCHAFTSHEUEPFLICHT NACH ART. L0 II, 3 I LIT.G) EG I.V.M. ART.8L F
EG A) DIE ENTWICKLUNG DER RECHTSPRECHUNG DES EUGH AA) DAS URTEIL IN DER
RECHTSSACHE REIFF BB) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE LADBROKE RACING CC)
DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE KOMMISSION/ITALIEN DD) DAS URTEIL IN DER
RECHTSSACHE ARDUINO EE) SYSTEMATISCHE AUSWERTUNG DER RECHTSPRECHUNG B)
DIE AKZESSORIETAETSTHEORIE DER LITERATUR C) DIE RECHTSFOLGE DER ART. L0
II, 3 I LIT.G) EG I.V.M. ART. 81 FEG 2. DIE VERANTWORTLICHKEIT DER
MITGLIEDSTAATEN NACH ART. 86 I EG A) SYSTEMATISCHE STELLUNG UND
REGELUNGSZWECK B) DIE MITGLIEDSTAATLICHE VERANTWORTLICHKEIT NACH ARR. 86
I EG I.V.M. ART. 8L F EG 150 AA) DER UNTERNEHMENSBEGRIFFDES ART. 86 I EG
150 BB) DER BEGRIFF DES "OEFFENTLICHEN" SOWIE'LRIVILEGIERUEEN" UNTEMEHMENS
150 CC) DIE AKZESSORIETAETSTHEORIE 152 DD) ERGEBNIS: ART. 86I EG ALS
EINGLIEDRIGER TATBESTAND 154 LLL LL5 N6 LL8 T20 120 T22 135 R37 137 138
138 139 140 T43 146 147 148 XIII C) ERGEBNIS 155 3. ANWENDUNG DER
GRUNDSAETZE AUF DIE VERFAHREN NACH $ 35 SOWIE $ 35A SGB V A) ART. 10II,3
I LIT.G) EG I.V.M. ART. 81 F EG AA) DIE FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35
SGB V BB) DIE FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35A SGB V B) ART. 86I EG
I.V.M. ART. 8L F EG AA) DIE FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35 SGB V BB)
DIE FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35A SGB V C) ERGEBNIS 4. ERGEBNIS II.
ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNIS B. DIE "STATE ACTION"-DOKTRIN DES
US-AMERIKANISCHEN ANTITRUST-RECHTS I. DIE EINFUEHRUNG DER DOKTRIN DURCH
DIE ENTSCHEIDUNG PARKER V. BROWN L. DIE ENTSCHEIDUNG DES US-SUPREME
COURTS 2. DER MEINUNGSSTAND IN DER LITERATUR A) DER HISTORISCHE
HINTERGRUND DER ENTSCHEIDUNG B) FOEDERALISMUS ALS RECHTFERTIGUNG C) DER
WILLE DES GESETZGEBERS ALS RECHTFERTIGUNG 3. KONFLIKT ZWISCHEN DEN
RECHTSORDNUNGEN 4. KEINE "CONSPIRACY EXCEPTION" 5. ZUSAMMENFASSUNG II.
DIE REICHWEITE STAATLICHER IMMUNITAET L DIE VORAUSSETZUNGEN STAATLICHER
IMMUNITAET A) DIE BEGRUENDUNG DES MIDCAL-TESTS AA) DAS URTEIL IN DER
RECHTSSACHE GOLDFARB BB) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE CANTOR CC) DAS
URTEIL IN DER RECHTSSACHE BATES DD) DAS URTEIL IN DER RECHTSSACHE MIDCAL
B) DIE VORAUSSETZUNGEN DES MIDCAL-TESTS AA) DAS ZIEL DES MIDCAL-TESTS
BB) DIE REICHWEITE DES MIDCAL-TESTS AAA) L. KRITERIUM: "CLEARLY
ARTICULATED STATE POLICY TO DISPLACE COMPETITION" BBB) 2. KRITERIUM:
"ACTIVE SUPERVISION" CC) ERGEBNIS C) ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNIS 2. DIE
ANWENDUNG DER IMMUNITAET AUF DIE UNTERSCHIEDLICHEN HANDLUNGSHAEGER A)
SOUVERAENES STAATSHANDELN B) UNTERGEORDNETE STAATLICHE EINHEITEN 156 156
156 R59 159 159 160 163 163 T64 164 166 167 168 169 170 172 173 T73 R74
R75 177 177 R77 178 R79 180 181 182 184 R84 187 188 188 189 189 192 XIV
AA) GEMEINDEN BB) BEHOERDEN UND SELBSTVERWALTUNGSKOERPERSCHAFTEN DES
BUNDESSTAATES AAA) SELBSTVERWALTUNGSKOERPERSCHAFTEN IM BEREICH DES
GESUNDHEITSWESENS BBB) DAS "OEFFENTLICHE INTERESSE" DER ENTSCHEIDUNG CC)
ERGEBNIS C) PRIVATE UNTERNEHMEN 3. ERGEBNIS III. ZUSAMMENFASSUNG: DIE
"STATE ACTION" DOKTRIN DES US- AMERIKANISCHEN RECHTS IV. VERGLEICH DES
FESTBEHAGSURTEILS DES EUGH MIT DER RECHT- SPRECHUNG DES US-SUPREME
COURTS C. ZUSAMMENFASSUNG UND VERGLEICH DER RECHTSSYSTEME 4. KAPITEL:
RECHTFERTIGUNG EINES VERSTOSSES GEGEN DIE WETTBEWERBSREGELN NACH ART.
86II EG A. SYSTEMATISCHE STELLUNG UND REGELUNGSZWECK B. VORAUSSETZUNGEN
DER RECHTFERTIGUNG I. DIENSTLEISTUNGEN VON ALLGEMEINEM WIRTSCHAFTLICHEM
INTERESSE II. BETRAUUNG III. VERHINDERUNG DER AUFGABENERFUELLUNG L. DER
VERHINDERUNGSMASSSTAB DER RECHTSPRECHUNG UND DER LITERATUR 2. DAS
VERFAHREN DER FESTBETRAGSFESTSETZUNG NACH $ 35 SGB V A) GEFUEHRDUNG DES
FINANZIELLEN GLEICHGEWICHTS DER GKV ALS LEGITIMER ZWECK B)
VERHAELTNISMAESSIGKEIT DER ARZNEIMITTELFESTBETRAEGE AA) GEF?IHRDUNGSMASSSTAB
BB) GEEIGNETHEIT UND ERFORDERLICHKEIT DER ARZNEIMITTEL- FESTBETRAEGE CC)
WILLKUERVERBOT DD) DIE ENTSCHEIDUNGEN DES EUGH IN DEN RECHTSSACHEN DUPHAR
UND ALBANY C) ERGEBNIS 3. ERGEBNIS LV. VERHAELTNISMAESSIGKEIT DER
HANDELSBEEINTRAECHTIGUNG C. ERGEBNIS 193 194 195 198 200 201 201 202 203
205 209 209 210 2TL 212 214 214 217 217 218 2T8 220 221 223 225 226 226
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