Einfluss zahnärztlich prothetischer Therapie auf Lebensqualität und Patientenzufriedenheit: eine systematische Literaturanalyse
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2005
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Beschreibung: | Köln, Univ., Diss., 2005 |
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 4
2 Zielsetzung 5
3 Grundlagen 5
3.1 Evidence based Dentistry 6
3.2 Begriffe 7
3.2.1 Evidenz vs. Evidence 7
3.2.2 Evidenzgrade medizinischer Publikationen 7
3.2.3 Systematische Obersichtsarbeiten 8
3.2.4 Interne und externe Validität klinischer Studien 9
3.2.5 Bias in klinischen Studien 9
33 Bedeutung systematischer Übersichtsarbeiten und Perspektiven
evidenzbasierter Zahnmedizin 10
3.4 Die Cochrane Collaboration 11
4 Methodik 13
4.1 Fragestellung der Übersichtsarbeit 13
4.2 Literaturrecherche 13
4.2.1 Die Deutsche Zentralbibliothek für Medizin 15
4.2.2 Ein- und Ausschlusskriterien 15
4.2.3 Literaturdatenbanken 17
4.2.4 Handsuche 18
4.2.5 Suchergebnis und Auswahl der Quellen 18
4.3 Auswertung und Analyse 19
5 Ergebnisse 21
5.1 Charakteristika der Quellen * 21
5.1.1 Charakteristika der ausgeschlossenen Quellen 21
5.1.2 Charakteristika der eingeschlossenen Quellen 25
5.1.2.1 Zeitbezogene Entwicklung 25
5.1.2.2 Methodische Entwicklung 26
Inhaltsverzeichnis z.
5.1.2.3 Untersuchte Populationen 31
5.1.2.4 Untersuchte Therapieformen 32
5.2 Aussagen der Publikationen 33
5.2.1 Grundsätzliche Aussagen 33
5.2.2 Aussagen der Publikationen niedriger Evidenz 34
5.2.3 Aussagen der Publikationen hoher Evidenz 37
5.2.4 Aussagen zu bislang wenig untersuchten Therapien und
Zusammenhängen 49
6 Diskussion 52
6.1 Methodenkritik 52
6.2 Allgemeine Zufriedenheit und mundgesundheitsbezogene Lebensqualität 52
6.3 Entwicklungen in anderen medizinischen Disziplinen und Stand der
zahnmedizinischen Lebensqualitätsforschung 54
6.4 Forschungsbedarf 55
6.5 Bedeutung evidenzbasierter Forschung in der Gesundheitspolitik 55
6.6 Kritische Stimmen zum Konzept der Lebensqualität 55
7 Zusammenfassung 57
8 Literaturverzeichnis 58
9 Erklärung zur Vorabveröffentlichung 78
10 Anhang 79
10.1 Verschlüsselung in SPSS 79
10.2SPSS-Daten 85
10.3 Übersicht eingeschlossene Studien °5
10.4 Evidenzgrade medizinischer Publikationen: Einteilung des
„Oxford Centre for Evidence-based Medicine 1 7
11 Lebenslauf 119
Tabellenverzeichnis 3
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Evidenzgrade medizinischer Publikationen (nach AHCPR [1]) 8
Tabelle 2: Suchstrategie Literaturrecherche 14
Tabelle 3: Ein- und Ausschlusskriterien der berücksichtigten Studien 16
Tabelle 4: Verwendete Kriterien zur Ermittlung der Lebensqualität 20
Tabelle 5: Übersicht über die ausgeschlossenen Untersuchungen 22
Tabelle 6: Zeitlich gruppierte identifizierte Publikationen 25
Tabelle 7: Evidenzgrade nach AHCPR [1] der eingeschlossenen Studien
(Anzahl zeitlich gruppiert) 26
Tabelle 8: Evidenzgrade nach AHCPR [1] der eingeschlossenen Studien
(prozentuale Anteile) 26
Tabelle 9: Verwendete Erhebungsinstrumente 27
Tabelle 10: Anzahl der erhobenen klinischen und psychosozialen Kriterien 29
Tabelle 11: Rangplätze der abgefragten Kriterien zur Ermittlung der Lebensqualität 30
Tabelle 12: Anzahl untersuchter Patienten zeitlich gruppiert 31
Tabelle 13: Zahnstaten der Patientenkollektive 31
Tabelle 14: Untersuchte Therapieformen 32
Tabelle 15: Anteil der Untersuchungen zur Implantatprothetik zeitlich gruppiert 32
Tabelle 16: Studien mit Evidenzgrad AHCPR Ib (RCT) 44
Tabelle 17: Studien mit Evidenzgrad AHCPR Ha (CCT) 46
Tabelle 18: Studien mit Evidenzgrad AHCPR Hb (andere experimentelle Studien) 47
Tabelle 19: SPSS Datenbank 85
Tabelle 20: Evidenzgrade des „Oxford Centre for Evidence-based Medicine 117
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