Prognosen in der forensischen Psychiatrie: ein Handbuch für die Praxis
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Lengerich [u.a.]
Pabst
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Inhaltsverzeichnis
1 Definitionen 15
2 Rechtliche Grundlagen
Thomas Wolf und Norbert Nedopil 1 9
2.1 Allgemeine Rechtsgrundlagen 1 9
2.1.1 Allgemeiner Gegenstand des Gutachtens 20
2.1.2 Tatsachengrundlage des Gutachtens 20
2.1.3 Verhältnis von psychiatrischen zu normativen Maßstäben 21
2.2 Spezielle Rechtsgrundlagen 24
2.2.1 Die einzelnen Verfahrensschritte 24
2.2.1.1 Vorbereitendes Verfahren (= Ermittlungsverfahren) 24
2.2.1.2 Zwischen verfahren 25
2.2.1.3 Privatgutachten 25
2.2.1.4 Hauptverfahren (= Erkenntnisverfahren) 25
2.2.2 Die einzelnen rechtlichen Vorschriften und die sich
daraus ergebenden Fragen an den Gutachter 26
2.2.2.1 Anordnung einer Unterbringung 26
2.2.2.2 Aussetzung zur Bewährung 29
2.2.2.3 Vorwegvollzug 31
2.2.3 Vollstreckungsverfahren 31
2.2.3.1 Änderung der Reihenfolge der Vollstreckung 32
2.2.3.2 Späterer Beginn der Maßregel 32
2.2.3.3 Änderung der Art der Maßregel 32
2.2.3.4 Aussetzung zur Bewährung 33
2.2.3.5 Beendigung der Maßregel 36
2.2.4 Vollzug (über das Wie der Vollstreckung) 37
2.2.5 Widerrufsverfahren 38
2.2.6 Unbefristete Führungsaufsicht 39
2.2.7 Eilentscheidungen 40
2.2.7.1 Einstweilige Unterbringung 40
2.2.7.2 Sicherungshaftbefehl 40
9
Inhaltsverzeichnis
3 Historische Entwicklung der Risikoeinschätzung
und Prognose 42
4 Theoretische Voraussetzungen für
Prognoseerstellungen 48
4.1 Mathematisch statistische Grundlagen von Prognosen 48
4.2 Statistische Analysen von Prognosestudien 54
4.2.1 Korrelation 54
4.2.2 Odds Ratio und relatives Risiko 54
4.2.3 Receiver Operating Characteristics (ROC) 55
4.2.4 Überlebensfunktionen 57
4.3 Einzelfallbezogene Anwendung von Prognoseverfahren 58
4.4 Statische und dynamische Risikofaktoren 63
5 Basisraten für kriminelle Rückfälle
Ergebnisse einer Literaturübersicht
Gregor Groß und Norbert Nedopil 65
5.1 Allgemeine Rückfallraten 68
5.1.1 Festnahmen 69
5.1.2 Wiederverurteilungen 69
5.1.3 Erneute Strafhaft 71
5.2 Einflussfaktoren auf die Rückfallraten 72
5.2.1 Geschlecht 72
5.2.2 Alter 72
5.2.3 Verhalten in der Haftanstalt 73
5.3 Verschiedene Delikte 75
5.3.1 Gewaltdelikte 75
5.3.1.1 Erneute Festnahmen 75
5.3.1.2 Wiederverurteilung 75
5.3.1.3 Erneute Haftstrafen 76
5.3.1.4 Neue Gewalttaten nach primärer Gewalttat 77
5.3.1.5 Tötungsdelikte nach Mord 77
5.3.1.6 Infantizid/Neonatizid 80
5.3.1.7 Brandstiftung 80
5.3.1.8 Körperverletzung 80
5.3.1.9 Häusliche Gewalt 81
5.3.1.10 Raub 81
5.3.2 Sexualdelikte 83
5.3.2.1 Alle Sexualstraftäter 83
10
Inhaltsverzeichnis
5.3.2.2 Behandelte Täter 84
5.3.2.3 Behandelte Sexualstraftäter, allgemeine Rückfälle 85
5.3.2.4 Spezifische Rückfallraten bei Sexualstraftätern 86
5.3.3 Unterformen der Sexualdelikte 89
5.3.3.1 Kindsmissbrauch 89
5.3.3.2 Inzesttäter 91
5.3.3.3 Exhibitionisten 92
5.3.3.4 Vergewaltiger 93
5.3.4 Zusammenfassung der Rückfallraten von Sexualstraftätern 95
5.3.5 Eigen tu msdelinquenz 95
5.3.6 Drogendelinquenz 97
6 Prognoseinstrumente 99
6.1 Das Psychopathiekonzept und die PCL R von
Roberto. Hare 99
6.2 Violence Risk Appraisal Guide VRAC 106
6.3 Sex Offender Risk Appraisal Guide (SORAG) 109
6.4 HCR 20 (Histoncal Clinical Risk) 109
6.5 SVR 20 (Sexual Violence Risk) 112
6.6 Short Term Assessment of Risk and Treatability (START) 112
6.7 Kriterienliste der Fachkommissionen des Strafvollzugs¬
konkordats der Nordwest und Innerschweiz
(Nach dem Autor benannt als sog. Dittmann Liste) 11 4
6.8 Prognosefragebogen nach Weber und Leygraf 11 6
6.9 Level of Service Inventory Revised (LSI R) 11 7
6.10 Static 99 und Static 2002 118
6.11 Sex Offender Need Assessment Rating und Stable
Dynamic Assessment (SONAR 2000 und Stable) 120
6.12 Rückfallrisiko bei Sexualstraftätern (RRS) 122
6.13 Die Integrierte Liste der Risikovariablen (ILRV) 122
6.14 Zusammenschau der Prognoseinstrumente 125
6.1 5 Alter als protektiver Faktor 127
7 Die Beantwortung unterschiedlicher
prognostischer Fragestellungen 131
7.1 Einweisungsprognose 132
7.2 Behandlungsprognosen 132
7.2.1 Ausgleich dynamische Risikofaktoren 134
7.2.2 Protektive Faktoren 135
7.3 Lockerungsprognosen 1 37
11
Inhaltsverzeichnis
7.3.1 Organisatorisches Vorgehen bei Lockerungsprognosen 141
7.3.1.1 Identifizierung von Hochrisikopatienten 141
7.3.1.2 Definition von Lockerungshindernissen 143
7.4 Entlassungsprognosen 146
8 Empirische Daten 150
8.1 Ergebnisse des Münchner Prognoseprojektes
Cornelis Stadtland und Norbert Nedopil 150
8.1.1 Anzahl und Art von Rückfällen 153
8.1.2 Instrumente zur Risikoeinschätzung 155
8.1.3 Kaplan Meier Überlebensanalysen 157
8.1.4 Die einzelnen Instrumente 1 59
8.1.4.1 PCL R 159
8.1.4.2 HCR 20 159
8.1.4.3 ILRV 160
8.1.5 Das Problem der falsch Positiven 160
8.1.6 Identifizierung der Rückfallfreien 1 62
8.2 Empirische Daten zu Zwischenfallsanalysen und
Locke rungs prognosen
Susanne Stübner und Norbert Nedopil 1 63
8.2.1 Zur Methodik der Zwischenfallsanalyse 164
8.2.2 Daten von Zwischenfallsanalysen 1 66
8.2.2.1 Allgemeine Risikofaktoren für Zwischenfälle 1 67
8.2.2.2 Risikoeinschätzung 1 72
8.2.3 Eigene Untersuchungen 1 73
8.2.3.1 Erfassung von Risikovariablen für Zwischenfälle im
stationären Bereich 1 73
8.2.3.2 Lockerungsprognose 1 79
8.2.3.3 Risikoeinschätzung 181
8.3 Rückfälligkeit bei Sexualstraftätern
Matthias Hollweg und Norbert Nedopil 1 85
8.3.1 Neuere Daten 186
8.3.2. Eigene Untersuchungen 1 88
8.3.3 Forschungsbedarf 192
9 Anwendung der Prognoseverfahren im
Einzelfall 195
9.1 Zusammenhang zwischen Prognose und Therapie im
Einzelfall 198
12
Inhaltsverzeichnis
9.2 Risikoeinschätzung bei Begutachtungen zur
Sicherungsverwahrung 201
10 Inhalt von Prognosegutachten 203
11 Kasuistiken 208
11.1 Der typische Fall 208
11.2 Begutachtung zur Sicherungsverwahrung 227
11.3 Der falsch negative Fall, wenn idiographische und
nomothetische Konzepte angewandt würden 249
11.4 Der falsch positive Fall 267
12 Synopsis 276
13 Anhang 281
1. Integrierte Liste der Risikovariablen 282
2. Operationalisierung der Merkmale der ILRV 284
3. Kriterienliste der Schweizer Fachkommissionen des
Strafvollzugskonkordats der Nordwest und Innerschweiz 293
14 Literatur 299
15 Sachwortregister 323
13 |
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