Versorgung und Beratung zu Pränataldiagnostik: Konsequenzen für die psychosoziale und interdisziplinäre Beratungsarbeit
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Göttingen
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| adam_text | Inhalt
Vorwort 9
Danksagung 11
Verzeichnis der Tabellen 13
Verzeichnis der Abbildungen 15
Einleitung 17
1. Bestehende Versorgungsstrukturen 23
1. 1 Schwangerenvorsorge und Pränataldiagnostik 23
1. 2 Gesetzliche Grundlagen und Richtlinien zur
medizinischen Beratung und Durchführung von Pränataldiagnostik 25
1. 3 Schere zwischen Diagnostik und Therapie 27
1. 4 Medizinische und juristische Hintergründe des Spätabbruches 27
1. 5 Gesetzliche Grundlagen und Richtlinien zur psychosozialen Beratung 31
1. 6 Finanzierung von Schwangerenvorsorge, Pränataldiagnostik
und Beratung 32
1. 7 Organisatorische Strukturen der Beratung innerhalb
des Gesundheitssystems 33
2. Überblick über relevante Untersuchungsmethoden der Pränataldiagnostik 39
2. 1 Ultraschall 39
2.2 Bluttests 41
2. 3 Chorionzottenbiopsie 41
2. 4 Amniozentese 42
2. 5 Nabelschnurpunktion (Cordozentese) 43
3. Grundsätzliches zur Beratung 45
4. Beratung zu Pränataldiagnostik 49
4. 1 Information und Aufklärung im Kontext der Beratung
zu Pränataldiagnostik 49
4. 2 Psychosoziale Beratung im Kontext der Pränataldiagnostik 49
4. 3 Hebammenbegleitung und -beratung 50
4. 4 Beratung durch Gynäkologinnen 51
5. Modelle, Konzepte und Kriterien für psychosoziale Beratung 55
5. 1 Stand der Forschung zu psychosozialer Arbeit und Pränataldiagnostik
im Überblick 55
5. 2 Modellprojekt Entwicklung von Beratungskriterien für die
Beratung Schwangerer bei zu erwartender Behinderung des Kindes 61
5. 3 Weitere Beratungsmodelle zu psychosozialer Arbeit im Rahmen
der Pränataldiagnostik in Deutschland 68
5. 4 Studien und Beratungskonzepte zu psychosozialer Arbeit im Rahmen
von Pränataldiagnostik im europäischen Ausland 79
5. 5 Diskussion der Beratungskriterien 88
6. Entwicklung der Fragestellung und Auswahl des Forschungsansatzes 93
6. 1 Theoretische Grundlage des qualitativen Forschungsansatzes 98
6. 2 Erhebungsmethode - Problemzentrierte Interviews nach Witzel 100
7. Interviews mit betroffenen Frauen 105
7. 1 Forschungssample und Rekrutierung 105
7. 2 Auswertungsmethode und -dimensionen 107
7. 3 Darstellung der Stationen, Kategorien und der Untersuchungsgruppe 111
7. 4 Ergebnisse der Interviews mit betroffenen Frauen 120
7. 5 Von den Emotionen zum Beratungskonzept 190
8. Expertinnen-Interviews 199
8. 1 Forschungssample und Rekrutierung 199
8. 2 Auswertungsmethode 200
8. 3 Darstellung der Kategorien, Stationen und der Untersuchungsgruppe 203
8. 4 Ergebnisse der Expertinnen-Interviews 206
8. 5 Interdisziplinäre Vernetzung 250
8. 6 Ausblick auf ein Beratungskonzept aus der Sicht von Expertinnen 257
8. 7 Zusammenfassung der Ergebnisse der Expertinnen-Analyse 263
9. Beratungssituation in Berlin - eine Versorgungsstrukturanalyse 267
9. 1 Auswertung der Versorgungsstruktur 268
9. 2 Bedeutung der Ergebnisse 282
10. Kontrastierung der Perspektiven von Frauen und Expertinnen 285
10. 1 Darstellung der empirischen Ergebnisse anhand von
vier ausgewählten Stationen 285
10. 2 Darstellung der empirischen Ergebnisse anhand
der drei Unterstützungs- und Beratungsbereiche 290
10. 3 Darstellung der empirischen Ergebnisse in Bezug auf
die Ressourcennutzung 293
10. 4 Darstellung der Ergebnisse im Hinblick auf Handlungsempfehlungen
für ein Beratungskonzept 294
11. Diskussion - Beantwortung der Forschungsfragen 297
12. Problematik an der Schnittstelle zwischen medizinischer und psychosozialer
Beratung 309
13. Entwicklung von Handlungsempfehlungen 313
13. 1 Handlungsempfehlungen im Hinblick auf Beratungskriterien 314
13. 2 Anforderungen an die Expertinnen 316
14. Ausblick 319
15. Anhang 323
15. 1 Glossar 323
15. 2 Bibliographie 329
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