Kassenanträge - Denkanstoß statt Angstpartie: das notwendige Know-how zur rationellen und erfolgreichen Abfassung
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| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Schattauer
2005
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Inhalt
Allgemeiner Teil 1
Einleitung 2
Mentale Modelle zu Kassenanträgen . 3
Formale Kriterien 4
Behandlungsbedürftige seelische
Krankheit - Definition und
von den Kassen zugelassene
Behandlungsverfahren 5
Leistungsbegrenzung für
die einzelnen Verfahren 6
Die Leistungsbegrenzung
tiefenpsychologisch fundierter
Therapien 7
Die Leistungsbegrenzung
der analytischen Psychotherapie . 10
Die Leistungsbegrenzung
in der Kinder- und Jugendlichen-
Therapie 10
Informationsgewinnung
vor Abfassung des Antrags 11
Das so genannte Vorfeld 14
Formen des Erstgesprächs 16
Strukturiertes versus
unstrukturiertes Erstgespräch . 16
Argumente für und gegen
unstrukturierte und strukturierte
Gesprächsführung im Erst¬
interview 17
Nonverbale Beobachtung 19
Zweckmäßige Gestaltung
des Therapieraums 21
Gestaltung des Therapieraums für
EinzelVPaar- und Familientherapie . 21
Die Gestaltung des Therapieraums
für Jugendliche 22
Die Gestaltung des Therapieraums
für Kinder 22
Die Gestaltung
des Gruppenraums 22
Selbstbeobachtung und Gegen¬
übertragungsentwicklung
beim Therapeuten 23
Gesprächstechnik und Beobachtung
der verbalen Signale des Patienten . . 23
Gestaltung des Gesprächsanfangs
und -endes 25
Sinn der probatorischen Sitzungen . . 26
Dokumentations- und Schweige¬
pflicht 27
Spezieller Teil 29
Erwachsenen-Therapie 30
Beispiele für das Erstgespräch
für eine tiefenpsychologisch
fundierte Langzeit-Einzeltherapie . 30
Beispiele für probatorische
Sitzungen 33
Beispiele für Kassenanträge 37
Der KZT-Antrag generell 43
Beispiele für das Erstgespräch
für tiefenpsychologisch fundierte
Gruppentherapie 52
Beispiele für ein Erstgespräch, das
zur Indikation für psychosomatische
Grundversorgung führt 60
Beispiele für ein Erstgespräch
für eine psychoanalytische
Einzeltherapie 63
Beispiele für probatorische
Sitzungen 66
Beispiele für Kassenanträge
für eine psychoanalytische
Einzeltherapie 70
VII
Inhalt
Beispiele für ein Erstgespräch
für psychoanalytische
Gruppentherapie 76
Die probatorischen Sitzungen
vor Beginn der analytischen
Gruppentherapie 77
Anträge für analytische
Gruppentherapie 78
Der Fortführungsantrag - erster,
zweiter und eventuell dritter
Fortführungsantrag mit
Ergänzungsbericht(en) 83
Der Umwandlungsantrag 100
Beihilfeanträge 108
Kinder- und Jugendlichen-Therapie . . 120
Allgemeine Unterschiede
zur Erwachsenen-Therapie
je nach Alter des Kindes oder
Jugendlichen 120
Der KZT-Antrag 141
Der Fortführungsantrag 142
Der Umwandlungsantrag 149
VIII
Gründe für die Ablehnung
von Anträgen 150
Was tun, wenn ein Antrag
abgelehnt wird? 151
Formales zum Antrag auf
ein Obergutachten 152
Beispiel für ein Obergutachten:
Patientin P (Privatversicherung) . 152
Fortführungsantrag 155
Wichtige Ergänzungen
zur Symptomatik, Genese, Psycho-
dynamik und Diagnose 155
Aufbewahrungspflicht
von Anträgen 157
Abrechnung der Anträge 158
Therapeutenwechsel 158
Schlussbemerkung 159
Literatur 160
Sachverzeichnis 161 |
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