Essstörungen: Anorexie und Bulimie: ein kognitiv-verhaltenstherapeutischer Leitfaden für Therapeuten
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| Published: |
Stuttgart
Kohlhammer
2006
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| Edition: | 1. Aufl. |
| Series: | Störungsspezifische Psychotherapie
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Item Description: | Kontaktadressen |
| Physical Description: | 167 S. Ill., graph. Darst. 1 CD-ROM (12 cm) |
| ISBN: | 317018458X 9783170184589 |
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Vorwort............................................... 5
Hinweis und Inhaltsverzeichnis zur CD-ROM.................... 11
A
1 Einleitung: Zur Bedeutung von Essstörungen................ 15
2 Diagnosekriterien und Diagnosestellung von
und
2.1
2.2
2.3 Körperliche und psychische Probleme bei Essstörungen......... 22
3
3.1
3.2 Gestörtes Essverhalten bei Adipositas...................... 29
3.3 Psychogene Essstörung (Appetitverlust).................... 29
3.4 Psychogenes Erbrechen................................ 29
4 Ätiologische Modelle der Essstörungen.................... 31
4.1 Biologische Erklärungsansätze........................... 31
4.2 Psychologische Erklärungsansätze........................ 31
4.3 Soziokulturelle Interpretation........................... 32
4.4 Zur Ätiologie von
therapeutischer Sicht................................. 33
4.5 Zur Ätiologie der
5 Behandlungsleitlinien................................. 39
6 Evidenzbasierte Literatur zum therapeutischen Vorgehen........ 43
Inhaltsverzeichnis
B Manualisiertes Vorgehen............................. 49
7 Veränderungsziele.................................... 49
8 Allgemeines therapeutisches Vorgehen..................... 51
8.1 Bausteine eines kognitiv-verhaltenstherapeutischen Therapie¬
programms ........................................ 51
9 Konkrete therapeutische Strategien mit Therapiematerialien..... 59
9.1 Diagnostik der Essstörung.............................. 59
9.2 Verhaltens- und Zielanalyse der Essstörung................. 64
9.2.1 Typische Fragen zur Genese der Essstörung................. 64
9.2.2 Typische Bedingungsmodelle............................ 69
9.2.3 Vermittlung eines plausiblen Störungsmodells................ 73
9.2.4 Zielanalyse........................................ 77
9.2.5 Schwierigkeiten bei der Zielanalyse....................... 79
9.3 Motivationsaufbau................................... 80
9.3.1 Informationsvermittlung............................... 82
9.4 Modifikation des Essverhaltens.......................... 83
9.4.1 Stabilisierung des Essverhaltens.......................... 83
9.4.2 Gewichtszunahme bis zum Mindestzielgewicht............... 84
9.4.3 Reduktion von Essanfällen und Erbrechen.................. 94
9.4.4 Einbeziehung angstbesetzter Lebensmittel................... 94
9.4.5 Gruppe »Essen und Gewicht«........................... 95
9.4.6 Angeleitetes Kochen.................................. 95
9.5 Verbesserung der Körperakzeptanz....................... 96
9.5.1 Psychomotorische Therapie............................. 96
9.5.2 Videokonfrontation.................................. 98
9.5.3 Spiegelübungen..................................... 98
9.5.4 Massageübungen.................................... 98
9.6 Kognitive Umstrukturierung der Angst vor einer Gewichtszunahme
und der Angst vor Selbstwertverlust....................... 99
9.6.1 Diagnostik nach dem A-B-C-Modell...................... 101
9.6.2 Kognitive Umstrukturierung............................ 103
9.6.3 Konkrete Disputationsstrategien......................... 107
9.7 Aufbau alternativer Bewältigungsstrategien................. 111
9.7.1 Problemlöseschema.................................. 111
9.7.2 Problemarbeit in der Gruppe (Indikative Gruppe für Essstörungen) 113
9.7.3 Entspannungstraining................................. 114
9.7.4 Imaginative Tiefenentspannung.......................... 115
9.7.5 Aufbau von Genussfertigkeiten.......................... 116
9.8 Aufbau sozialer Fertigkeiten............................ 118
9.8.1 Rollenspiele........................................ 122
9.8.2 In-vivo-Übungen.................................... 126
9.8.3 Typische Probleme bei Rollenspielübungen.................. 126
Inhaltsverzeichnis
9.8.4 Gruppentraining sozialer Fertigkeiten..................... 127
9.9 Medikamentöse Behandlung............................ 128
9.9.1 Leitlinien der medikamentösen Behandlung................. 128
9.9.2 Mögliche Schwierigkeiten bei der Pharmakotherapie........... 129
9.10 Bearbeitung der familiären oder partnerschaftlichen Situation .... 130
9.10.1 Partner- oder Familiengespräch.......................... 130
9.10.2 Angehörigengruppen................................. 131
9.10.3 Häusliche Belastungserprobung.......................... 132
9.11 Die sozialmedizinische Perspektive........................ 132
9.11.1 Berufliche Belastungserprobung.......................... 132
9.11.2 Berufsfördernde Leistungen............................. 133
9.12 Evaluation der Behandlung............................. 134
9.12.1 Rückfallprophylaxe.................................. 134
9.12.2 Evaluation der Behandlung............................. 136
9.13 Nachsorgeplanung................................... 137
9.13.1 Fortführung der ambulanten Psychotherapie................ 139
9.13.2 Selbsthilfegruppen................................... 140
9.13.3 Ehemaligentreffen................................... 140
9.13.4 SMS-Nachsorge bei
10 Typische Probleme und deren Lösungsmöglichkeiten........... 142
10.1 Fremdmotivierung und sekundäre Veränderungsmotivation...... 142
10.2 Interpersonelle und intrapsychische Funktionalität............ 142
10.3 Unrealistische Veränderungsmotivation.................... 143
10.4 Magische Gewichtsgrenze.............................. 143
10.5 Gesprächsführung................................... 143
C Sammlung von Therapiematerialien.................... 145
11 Weitere Therapiematerialien............................ 145
11.1 Entspannungsinstruktion (Langfassung).................... 145
11.2 Entspannungsinstruktion (Kurzfassung).................... 148
11.3 Erarbeiten eines Ruhebildes............................ 149
12 Hinweise zur Therapie und Nachsorge.................... 152
12.1
12.2 Wie findet man eine Selbsthilfegruppe?.................... 155
12.3 Adressen von Selbsthilfegruppen......................... 157
12.4 Selbsthilfebücher.................................... 160
Anhang................................................ 161
Literatur............................................... 162
Stichwortverzeichnis....................................... 165
Über die Autoren......................................... 167
In diesem Buch wird ein störungsspezifisches, kognitiv-
verhaltenstherapeutisch orientiertes Therapiemanual
zur Behandlung von Essstörungen, d.
Bulimie,
Darstellung eines strukturierten, evidenzbasierten
Vorgehens, das sich in langjähriger klinischer Arbeit
entwickelt und bewährt hat und in einzelnen Bausteinen
im stationären wie ambulanten Rahmen einsetzbar ist.
Die therapeutischen Strategien werden konkret beschrie¬
ben und mit entsprechenden Therapiematerialien für
Therapeut und Patient ergänzt. Die Arbeitsmaterialien
finden sich auch auf der beigefügten CD-ROM.
Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. Rolf Meermann, Chefarzt
der Psychosomatischen Fachklinik Bad Pyrmont und
Hochschullehrer für Psychiatrie und Psychotherapie
an der Medizinischen Hochschule Hannover.
Dipl.-Psych. Dr. phil. Ernst-Jürgen Borgart, Leitender
Psychologe der Psychosomatischen Fachklinik
Bad Pyrmont und Leitereines staatlich anerkannten
Ausbildungsinstituts für Verhaltenstherapie.
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