Einfluss eines Weichteilschadens auf die Frakturheilung und die Zusammenhänge zwischen Schockgeschehen und Weichteilkonsolidierung am Rattenmodell:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2004
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| Beschreibung: | Ulm, Univ., Diss., 2004 |
| Beschreibung: | 87 Bl. Ill., graph. Darst. 30 cm |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS 1
1 INHALTSVERZEICHNIS 1
2 ABKURZUNGSVERZEICHNIS 3
3 EINLEITUNG 5
3.1 Pathophysiologie der Frakturheilung 6
3.2 Pathophysiologie der Weichteilkonsolidierung 7
3.3 Klassifizierung der offenen und geschlossenen Frakturen nach
Oestern und Tscherne 8
3.4 Bedeutung des Weichteilschadens fur die Frakturheilung 9
3.5 Frakturmodell, Weichteiltraumamodell und Osteosynthese 11
3.5.1 Frakturmodell 11
3.5.2 Weichteiltraumamodell 12
3.5.3 Osteosynthese 13
3.6 Einfluss eines hypovolamischen Schockgeschehens auf die
Weichteilkonsolidierung ? 15
3.7 Ziele der Arbeit 17
4 MATERIAL UND METHODEN 18
4.1 Tiere und Tierhaltung 18
4.2 Gruppeneinteilung, Beobachtungszeitraum, Gruppenumfang 18
4.3 Operative Eingriffe und Behandlungen 20
4.3.1 Allgemeinanasthesie 20
4.3.2 Traumata 21
4.3.3 Hypovolamischer Schock und Small Volume Resuscitation 24
4.3.4 Osteosynthese 26
4.3.5 Analgesie 27
4.3.6 Totungen und Verbleib der Tiere 27
4.4 Histologische Untersuchungsmethoden 29
4.4.1 Herstellung der histologischen Schnitte 29
4.4.2 Auswertung der histologischen Schnitte 31
4.5 Statistik 37
INHALTSVERZEICHNIS 2
5 ERGEBNISSE 38
5.1 Einfluss Weichteilschaden auf die Frakturheilung (Gruppen
Fraktur und Fraktur + WTS) 38
5.1.1 Gewebedifferenzierung des Kallus nach Knochen , Knorpel
und Bindegewebe mittels Zahlokkular 38
5.1.2 Bestimmung der Kallushohe jeweils fiir Knochen , Knorpel
und Bindegewebe 47
5.1.3 Bestimmung der Kalluslange von Knochen , Knorpel und
Bindegewebe an der Knochenoberflache der Tibia 50
5.2 Einfluss eines hypovolamischen Schockgeschehens auf die
Weichteilkonsolidierung 53
5.2.1 Deskriptive Auswertung der Weichteilkonsolidierung 53
5.2.2 Quantitative Auswertung der Weichteilkonsolidierung 57
6 DISKUSSION 60
6.1 Weichteilschaden und Schock/SVR Volumensubstitution 60
6.1.1 Vergleich unserer Ergebnisse (Weichteilschaden Schock)
mit klinischen Studien 60
6.1.2 Vergleich unserer Ergebnisse (Weichteilschaden Schock)
mit anderen experimentellen Studien 62
6.2 Frakturheilung und Weichteilschaden 68
6.2.1 Vergleich unserer Ergebnisse (Fraktur Weichteilschaden)
mit klinischen Studien 70
6.2.2 Vergleich unserer Ergebnisse (Fraktur Weichteilschaden)
mit anderen experimentellen Studien 72
6.3 Kritik an Methoden der Studie 76
6.4 Resumee der Studie/Ausblick 77
7 ZUSAMMENFASSUNG 79
8 LITERATUR 81
DANKSAGUNG
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