Neue sonographische Methoden in der Diagnostik von Lebererkrankungen:
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2001
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
1.1. Historische Entwicklung der Ultraschalldiagnostik 1
1.2. Sonographische Diagnostik der Leberzirrhose und
der portalen Hypertension 3
1.3. Sonographische Diagnostik fokaler Leberläsionen 8
2. Fragestellung 13
3. Methoden 15
3.1. Ultraschall, Tissue Harmonic Imaging, farbkodierte
Duplexsonographie, PW Doppler und
Power Doppler 15
3.2. Analyse der Häufigkeit spontaner intraabdomineller
Shunts, der Häufigkeit von pathologischem Blutfluß in
der V. portae und der Häufigkeit des „Pseudo
Doppelflintenphänomens bei Patienten mit
Leberzirrhose 20
3.3. Analyse des V. hepatica Dopplerspektrums bei
Lebererkrankungen 22
3.4. Ultraschallkontrastmittel Levovist® 26
3.5. Phaseninversionssonographie 28
3.6. Farb SAE Technik 31
3.7. Levovist Aufnahme in fokalen Leberläsionen in der
Spätphase: Patienten kollektiv für die Untersuchungen
unter Einsatz der Phaseninversionssonographie und der
Farb SAE Technik 32
II
3.8. Levovist Aufnahme in fokalen Leberläsionen in der
Spätphase: Untersuchungen unter Einsatz der
Phaseninversionssonographie 33
3.9. Levovist Aufnahme in fokalen Leberläsionen in der
Spätphase: Untersuchungen unter Einsatz der
Farb SAE Technik 35
3.10. Statistik 37
3.11. Materialien 39
4. Ergebnisse 41
4.1. Untersuchungen zur Diagnostik der Leberzirrhose und
derportalen Hypertension 41
4.1. I.Häufigkeit spontaner intraabdomineller Shunts, Häufigkeit von
pathologischem Blutfluß in der V. portae und Häufigkeit des
Pseudo Doppelflintenphänomens bei Patienten
mit Leberanhose 41
4.1.2. Analyse des V. hepatica Dopplerspektrums bei Patienten mit
Lebererkrankungen 55
4.2. Untersuchungen zur Diagnostik fokaler Leberläsionen 61
4.2.1. Levovist Aufnahme in der Spätphase unter Einsatz der
Phaseninversionssonographie 61
4.2.2. Levovist Aufnahme in der Spätphase unter Einsatz der
FarthSAE Technik. 73
5. Diskussion 85
5.1. Untersuchungen zur Diagnostik der Leberzirrhose
und der portalen Hypertension 85
5.2.Untersuchungen zur Diagnostik fokaler Leberläsionen 92
6. Zusammenfassung 103
7.Literaturverzeichnis 105
Anhang 119
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