Wundversorgung für die Pflege: ein Praxisbuch ; mit 68 Tabellen
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Stuttgart
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2005
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Wunden und ihre Heilung
1 Wundarten {W. Probst) 3
1.1 Traumatische Wunden 6
1.1.1 Mechanische
Verletzungen 7
1.1.2 Thermische Verletzungen n
1.1.3 Chemische Verletzungen n
1.1.4 Strahlenschäden u
1.2 Chronische Wunden n
2 Physiologie der Wund¬
heilung (W. Probst) 15
2.1 Regeneration und
Reparation 15
2.1.1 Primäre Wundheilung 15
2.1.2 Sekundäre Wundheilung 16
2.2 Wundheilungsphasen 17
2.2.1 Reinigungsphase 18
2.2.2 Granulationsphase 22
2.2.3 Epithelisierungsphase 22
3 Wundheilung beeinflussende
Faktoren (W. Probst) 24
3.1 Patientenspezifische
Faktoren 25
3.1.1 Lebensalter 25
Prinzipien der aktuellen Wun
5 Wundmanagement 47
{A. Vasel-Biergans)
5.1 Wundbeobachtung 48
5.1.1 Lokalisation der Wunde 49
5.1.2 Bestimmung der Wund¬
größe 49
5.1.3 Wundbeschreibung 55
Teil 1
3.1.2 Ernährungsstatus 26
3.1.3 Immunstatus n
3.1.4 Begleiterkrankungen a
3.1.5 Arzneimittel 34
3.1.6 Strahlentherapie )¦
3.1.7 Psychosoziale Faktoren i
3.2 Lokale Faktoren i
3.2.1 Lokalisation der Wunde )(,
3.2.2 Lokale Versorgung des
Wundgebiets n
3.2.3 Feuchtigkeit, Temperatur und
mechanische Belastung 37
3.2.4 Inadäquate lokale Wund¬
behandlung 39
3.2.5 Fremdkörper 39
4 Komplikationen der Wund¬
heilung {W. Probst) 40
4.1 Wundinfektionen 40
4.2 Serome 41
4.3 Hämatome 42
4.4 Wunddehiszenzen 4/
4.5 Wundrandnekrosen 4/
4.6 Gestörte Bindegewebe¬
neubildung 4i
dbehandlung Teil 2
5.1.4 Wundklassifikation 6 3
5.2 Wundbeurteilung 65
5.3 Einbeziehung psychosozialer
Faktoren 68
5.4 Nahziel-Formulierung in der
Wundbehandlung 75
5.5 Verbandwechsel 78
Inhaltsverzeichnis VII
5.5.1 Planung 78
5.5.2 Durchführung des Verband¬
wechsels 82
5.6 Dokumentation der Wund¬
versorgung 86
5.6.1 Rechtliche Aspekte 86
5.6.2 Dokumentationssysteme 87
6 Wundauflagen 95
(A. Vasel-Biergans)
6.1 Anforderungen an Wund¬
auflagen 95
6.2 Konventionelle Wund¬
auflagen 98
6.2.1 Mullkompressen 98
6.2.2 Vliesstoff-Kompressen 100
6.2.3 Kombinierte Saug¬
kompressen 101
6.2.4 Wundschnellverbände 102
6.2.5 Imprägnierte Wundgazen 104
6.2.6 Fixiermittel 107
6.3 Hydroaktive Wund¬
auflagen 107
6.3.1 Alginate 107
6.3.2 Hydrofaser-Verbände 110
6.3.3 Hydrogele 114
6.3.4 Hydrokolloide 118
6.3.5 Kollagen-Wundauflagen 121
6.3.6 Schaumstoffkompressen/
Hydropolymere 124
6.3.7 Offenporige Schaumstoff¬
kompressen 127
6.3.8 Semipermeable Wund¬
folien 129
6.3.9 Verschiedene Produkte 131
6.4 Antibakterielle und geruchs¬
bindende Wundauflagen 133
6.4.1 Aktivkohlekompressen 133
6.4.2 Silberhaltige Wund¬
auflagen 134
VIII Inhaltsverzeichnis
7 Arzneimittel zur lokalen
Wundbehandlung (Externa)
(W. Probst) 137
7.1 Beurteilungskriterien 138
7.2 Methoden und Arzneimittel
zur Wundreinigung ho
7.2.1 Chirurgisches Debride-
ment 142
7.2.2 Spüllösungen 143
7.2.3 Honig, Zucker,
Polysaccharide 145
7.2.4 Enzymatisches Debride-
ment 148
7.3 Arzneimittel zur Keim¬
reduktion 150
7.3.1 Antiseptika 152
7.3.2 Antibiotika 162
7.4 Arzneimittel zur Förderung
von Granulation und
Epithelisierung 167
7.5 Blutstillende Präparate
(Hämostyptika) 172
7.6 Arzneipflanzen in der Wund¬
behandlung 173
8 Phasengerechte lokale
Wundbehandlung 175
(A. Vasel-Biergans)
8.1 Auswahl der Wund¬
auflage 175
8.2 Lokaltherapie nach Wund¬
zustand 177
8.2.1 Nekrotisch belegte
Wunden 177
8.2.2 Infizierte Wunden 181
8.2.3 Fibrinös belegte Wunden 181
8.2.4 Granulierende Wunden i8i
8.2.5 Epithelisierende Wunden im
9 Wundbett-
Konditionierung 182
[A. Vasel-Biergans)
9.1 Wundinfektion 183
9.2 Nekrosenabtragung 189
9.3 Exsudat-Kontrolle 191
9.4 Gestörte Zellfunktion und
verändertes biochemisches
Gleichgewicht 192
10 Besondere Verfahren der
Wundbehandlung 193
(A. Vasd-Biergans, W. Probst)
10.1 Vakuumversiegelung 193
10.2 Transplantation und Haut¬
ersatz 195
10.3 Madentherapie 200
11 Was Sie vermeiden
sollten 208
(A. Vasd-Biergans)
11.1 Planloses Handeln 209
11.2 Schmieren und Salben hilft
allenthalben 209
11.3 Nur die trockene Wunde ist
eine gute Wunde 210
11.4 Alles so schön bunt hier 211
11.5 Pseudohygiene 211
11.6 Pflegerituale 212
Wunden und ihre Behandlung
16 Akute Wunden 249
(W. Probst)
16.1 Erste Hilfe 249
16.2 Versorgung von Bagatell-
wunden 252
16.3 Thermische Wunden 257
16.3.1 Verbrennungswunden 257
16.3.2 Erfrierungen 267
16.4 Operationswunden 269
12 Hautpflege • 214
[A. Vasel-Biergans)
12.1 Allgemeine Maßnahmen 214
12.2 Hautreinigung 216
12.3 Rückfettende Pflege 219
12.4 Hautschutz 223
13 Narbenpflege 225
(W. Probst)
13.1 Entstehung von Narben 225
13.2 Narbenprophylaxe 227
13.3 Narbenbehandlung 228
14 Wundbehandlung und
Allergien {W. Probst) 232
15 Schmerztherapie in der
Wundversorgung 235
[W. Probst, A. Vasel-Biergans)
15.1 Schmerzerfassung 236
15.2 Behandlung von Wund¬
schmerzen 238
15.2.1 Medikamentöse Behandlung
von Wundschmerzen 239
15.2.2 Nichtmedikamentöse
Behandlung von Wund¬
schmerzen 243
Teil 3
17 Chronische Wunden 271
(A. Vasel-Biergans)
17.1 Dekubitus 271
17.1.1 Entstehung 271
17.1.2 Lokalisationen 272
17.1.3 Prävention 273
17.1.4 Therapie 292
17.2 Venöses Unterschenkel -
geschwür 303
17.2.1 Entstehung 304
17.2.2 Klassifizierung der chronisch
venösen Insuffizienz 308
Inhaltsverzeichnis IX
17.2.3 Diagnostik 308
17.2.4 Therapie des venösen Unter¬
schenkelgeschwürs 312
17.2.5 Therapiebewertung 325
17.2.6 Sekundärprävention 327
17.3 Diabetisches Fuß-
syndrom 327
17.3.1 Definition und
Klassifikation 327
17.3.2 Periphere Neuropathie 329
X Inhaltsverzeichnis
17.3.3 Ischämie 334
17.3.4 Infektion 340
17.3.5 Lokale Wundversorgung 342
17.3.6 Prävention 346
Glossar 351
Kontakte 355
Literatur 357
Sachregister 367
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