Der Einfluss des Phosphodiesterase-III-Inhibitors Milrinon auf die rechtsventrikuläre Pumpfunktion des ischämischen, isolierten Rattenherzens:
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| adam_text | Titel: Der Einfluss des Phosphodiesterase-III-Inhibitors Milrinon auf die rechtsventrikuläre Pumpfunktion
Autor: Gdynia, Hans-Jürgen
Jahr: 2003
2 Inhaltsverzeichnis
1 Abkiirzungsverzeichnis: 3
2 Inhaltsverzeichnis 4
3 Einleitung 6
3.1 Einfuhrung 6
3.2 Physiologie der mechanischen Herzfunktion 7
3.3 Pharmakologie der Phosphodiesterase-III-Inhibitoren 9
3.4 Abbildung 1 : Wirkungsmechanismus der Phosphodiesterase-III-Inhibitoren 9
3.5 Historische Entwicklung in der Thérapie mit PDE-HI-Inhibitoren 11
3.6 Tabelle 1 : Pharmakologische Daten der Phosphodiesterase-III-Inhibitoren 12
3.7 Tabelle 2: Anwendungsgebiete und Nebenwirkungen der PDE-III-Inhibitoren 13
3.8 Ziele der Arbeit 14
3.9 Fragestellung 15
4 Material und Methoden 16
4.1 Herstellung der Reperfusionslôsung 16
4.2 Tabelle 3: Zusammensetzung der Krebs-Henseleit-Bikarbonat Pufferlôsung 17
4.3 Prâparation des Versuchstieres 17
4.4 Reperfusionsmethode mittels modifîziertem Langendorffinodell 18
4.5 Abbildung 2: Schematische Darstellung des modifîzierten Langendorff-Modells.. 20
4.6 Abbildung 3: Langendorffrnodell vor Reperfusionsbeginn 21
4.7 Abbildung 4: Das rechtsventrikulâr arbeitende Rattenherz 22
4.8 Bestimmung der cAMP Konzentration 22
4.9 Aufbereitung der schockgefrorenen Herzen 23
4.10 Prinzip des cAMP-Immunoassays 24
4.11 Statistische Methoden 24
5 Messungen 25
5.1 Experimentelles Protokoll 25
5.2 Abbildung 5: Schematische Darstellung des zeitlichen Versuchsablaufs 25
5.3 Experimentelle Gruppen 27
6 Ergebnisse 28
6.1 Cardiac Output, Cardiac Index, Herzfrequenz und Schlagvolumenindex 28
6.2 Tabelle 4: Mittelwerte und Standardabweiehung der Mittelwerte des CO 28
6.3 Abbildung 6: Cardiac Output der Versuchsgruppen 29
5
6.4 Tabelle 5 : Mittelwerte und Standardabweichung der Mittelwerte der HF 31
6.5 Abbildung 7: Herzfrequenz der Versuchsgruppen 32
6.6 Tabelle 6: Mittelwerte und Standardabweichung der Mittelwerte des CI 34
6.7 Abbildung 8: Cardiac Index der Versuchsgruppen 35
6.8 Abbildung 9: Schlagvolumenindex der Versuchsgruppen 36
6.9 Tabelle 7: Statistisch signifikante Messergebnisse des Cardiac Output 37
6.10 Tabelle 8: Statistisch signifikante Messergebnisse der Herzfrequenz 38
6.11 cAMP-Konzentration 39
6.12 Tabelle 9: Mittelwerte und Standardabweichungen der cAMP-Konzentration 39
6.13 Abbildung 10: cAMP-Konzentration in pmol/mg Trockengewicht 40
7 Diskussion: 41
7.1 Pathophysiologie und Thérapie der Herzinsufïïzienz 41
7.2 Diskussion des Modells 43
7.3 Diskussion der Ergebnisse 44
7.4 Diskussion des Cardiac Output und der Herzfrequenz 44
7.5 Diskussion des Cardiac Index und des Schlagvolumenindex 46
7.6 Diskussion der ermittelten cAMP-Konzentrationen 47
7.7 Schlussfolgerungen: 49
7.8 Klinische Bedeutung 50
8 Zusammenfassung 52
9 Literaturverzeichnis: 54
10 Lebenslauf 63
11 Erklârung nach § 5 Abs.l, Satz 3.1-3.6 der Promotionsordnung der FSU Jena 65
12 Danksagung: 66
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