Osteodensitometrische Untersuchungen mittels DXA nach Implantation von zementfreien Hüfttotalendoprothesen:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2004
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| adam_text | Titel: Osteodensitometrische Untersuchungen mittels DXA nach Implantation von zementfreien Hüfttotalendopr
Autor: Richartz, Grit
Jahr: 2004
Inhaltsverzeichnis
Seite
1 Einleitung 1
1.1 Entwicklungsgeschichte der Endoprothetik 1
1.1.1 Anfänge 1
1.1.2 Verankerungsprinzipien 2
1.1.3 Materialien 3
1.1.4 AktuellerStand 5
1.2 Bone-remodeling 5
1.3 Indikationen für Hüfttotalendoprothesen 8
1.4 Anwendungen der Osteodensitometrie in der 9
Endoprothetik
2 Zielstellung 11
3 Material und Methodik 12
3.1 Patientenkollektiv 12
3.2 Prothesentypen 13
3.2.1 Verwendete Prothesenschäfte 13
3.2.1.1 Vision 2000 - Schaft 13
3.2.1.2 Alpha-fit - Hüftschaft 14
3.2.1.3 CLS-Schaft 15
3.2.1.4 Mayo-Schaft 16
3.2.2 Verwendete Prothesenpfannen 17
3.2.2.1 Duraloc-Pfanne 17
3.2.2.2 Alpha-norm - Pfanne 17
3.2.2.3 Allofit - Pfanne 18
3.2.2.4 Trilogy - Pfanne 18
3.3 Knochendichtemessungen 19
3.3.1 Messgerät 19
3.3.2 Untersuchungen am proximalen Femur 20
3.3.3 Untersuchungen an der Hüftpfanne 23
3.3.4 Untersuchungen an der Lendenwirbelsäule 23
Seite
3.4 Messung des Kortikalis-Markraum-Index 24
3.5 Statistische Aufbereitung der Untersuchungsdaten 25
4 Ergebnisse 26
4.1 Postoperative Knochendichtemessungen am proximalen 26
Femur
4.1.1 Vision 2000 - Schaft 27
4.1.2 Alpha-fit - Schaft 35
4.1.3 CLS-Schaft 43
4.1.4 Mayo-Schaft 51
4.2 Postoperative Knochendichtemessungen an der 59
Hüftpfanne
4.2.1 Duraloc - Pfanne 59
4.2.2 Alpha-norm - Pfanne 62
4.2.3 Allofit - Pfanne 66
4.2.4 Trilogy - Pfanne 69
4.3 Zusammenhänge zwischen BNI, BMD (Femur total) und 73
T-Score und postoperativen Knochendichteänderungen
4.3.1 Vision 2000 - Schaft 75
4.3.2 Alpha-fit - Schaft 77
4.3.3 CLS - Schaft 78
4.3.4 Mayo - Schaft 79
4.4 Zusammenhänge zwischen Prothesengrößen und 81
postoperativen Knochendichteänderungen
4.4.1 Vision 2000 - Schaft 81
4.4.2 Alpha-fit - Schaft 82
4.4.3 CLS - Schaft 83
4.4.4 Mayo - Schaft 85
Seite
5 Diskussion 86
5.1 Fehlerquellen 86
5.2 Diskussion der Ergebnisse der Knochendichtemessungen 87
am proximalen Femur
5.3 Diskussion der Ergebnisse der Knochendichtemessungen 90
an der Hüftpfanne
5.4 Diskussion der Zusammenhänge zwischen BNI, BMD 91
(Femur total) und T-Score und postoperativen
Knochendichteänderungen
5.5 Diskussion der Zusammenhangsfrage zwischen 94
Prothesengröße und postoperativen
Knochendichteänderungen
6 Zusammenfassung 96
7 Abkürzungsverzeichnis 98
8 Abbildungsverzeichnis 99
9 Tabellenverzeichnis 104
10 Literaturverzeichnis 105
11 Anhang 119
11.1 Prothesenschäfte 119
11.1.1 Schaft Vision 2000 119
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.1.2 Schaft Alpha-fit 123
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.1.3 Schaft CLS 127
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
Seite
11.1.4 Schaft Mayo 131
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.2 Prothesenpfannen 135
11.2.1 Pfanne Duraloc 135
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.2.2 Pfanne Alpha-norm 138
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.2.3 Pfanne Allofit 141
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
11.2.4 Pfanne Trilogy 144
Verlauf der BMD in g/cm2 im 1. Jahr postoperativ
Lebenslauf 147
Ehrenwörtliche Erklärung 148
Danksagung 149
|
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