Endogenes GLP-1(7-36)amid als physiologischer Regulator der endokrinen Pankreassekretion und antro-pyloro-duodenalen Motilität beim Menschen:
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Seite
1. EINLEITUNG 1
l.l.GLP-l(7-36)amid 1
1.1.1. Metabolismus und Sekretion von GLP-1 1
1.1.2. Wirkung von GLP-1 auf die Inselzellen 4
1.1.2.1. Insulin 4
1.1.2.2. Glukagon 7
1.1.3. GLP-1 und antropyloroduodenale Motilität 9
1.1.3.1 Magenentleerung und antropyloroduodenale Motilität 9
1.1.3.2. Auswirkungen von GLP-1 auf die antropyloroduodenale Motilität 12
1.1.4. Weitere physiologsiche Funktionen von GLP-1 13
1.2. Exendin(9-39)amid 14
2. ZIELE DER ARBEIT 16
3. MATERIAL UND METHODEN 17
3.1. Versuchsablauf 17
3.2. Probanden 19
3.3. Antropyloroduodenale Manometrie 19
3.4. Intraduodenale Glukoseperfusion 22
3.5. Inkretineffekt 22
3.6. Blutentnahmen und Plasmaanalysen 23
3.7. Statistik 24
4. ERGEBNISSE 26
4.1. Postprandiale Glykämie und Hormonfreisetzung 26
4.1.1. GLP-1 -Immunreaktivität im Plasma 26
4.1.2. Blutglukosekonzentration 29
4.1.3. Insulin und C-Peptid 31
4.1.5. Glukagon 37
4.1.6. GIP 39
4.2. Antropyloroduodenale Motiltiät 41
4.2.1. Antrum 41
4.2.1.1. Antrale Kontraktilität 41
4.2.1.2. Antrale Phase III-Aktivität 44
4.2.2. Duodenum 45
4.2.2.1. Duodenale Kontraktitlität 45
4.2.3. Pylorus 48
4.2.3.1. Isolierte pylorische Kontraktionen 48
4.2.3.2. Pylorustonus 50
5. DISKUSSION 52
6. ZUSAMMENFASSUNG 65
7. LITERATUR 67
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