Perkutane sonographisch gesteuerte Drainage intraabdomineller Abszesse im Vergleich zur operativen Abszesstherapie:
Gespeichert in:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2004
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Beschreibung: | Aachen, Techn. Hochsch., Diss., 2004 |
Beschreibung: | 71 S. graph. Darst. 21 cm |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 7
1.1 Abszessätiologie 7
1.2 Abszessgenese und Pathophysiologie 8
1.2 Abszessdiagnose 9
1.3 Abszesstherapie... 11
1.4 Fragestellung 13
2 Patienten und Methode. 14
2.1 Patienten 14
2.2 Abszesstherapie... 15
2.2.1 Operative Abszesstherapie 15
2.2.2 Sonographisch gesteuerte perkutane Abszessdrainage
17
2.3 Untersuchte Parameter und Definitionen 18
2.4 Dokumentation 19
3 Ergebnisse 20
3.1 Übersicht 20
3.2 Operativ versorgte Patienten 22
3.2.1 Übersicht 22
3.2.2 Entzündungsparameter vor operativer Abszesstherapie
23
3.2.3 Abszesslokalisation 24
1
3.2.4 Erregerspektrum 24
3.2.5 Postoperativer Verlauf 26
3.3 Sonographische Abszessdrainage 32
3.3.1 Übersicht 32
3.3.2 Entzündungsparameter vor sonographisch gesteuerter
Abszessdrainage 33
3.3.3 Abszesslokalisation 34
3.3.4 Erregerspektrum 35
3.3.5 Verlauf nach sonographischer Abszessdrainage 36
3.4 Methodenvergleich 43
4 Diskussion 47
5 Schlussbemerkung 56
6 Zusammenfassung 57
7 Literaturverzeichnis 60
8 Danksagung 69
9 Lebenslauf 70
2
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Verteilung der Patienten 14
Abbildung 2: Verwendete Kathetergrößen 17
Abbildung 3: Entzündungsparameter vor operativer Abszesstherapie
23
Abbildung 4: Leukozytenverlauf nach operativer Abszesstherapie. 27
Abbildung 5: Fieberverlauf nach operativer Abszesstherapie 28
Abbildung 6: Entzündungsparameter nach operativer
Abszesstherapie 29
Abbildung 7: Verlauf nach operativer Abszesstherapie 30
Abbildung 8: Entzündungsparameter vor sonographisch gesteuerter
Abszessdrainage 33
Abbildung 9: Leukozytenverlauf nach perkutaner Abszessdrainage37
Abbildung 10: Fieberverlauf nach perkutaner Abszessdrainage 38
Abbildung 11: Entzündungsparameter nach perkutaner
Abszessdrainage ^9
Abbildung 12: Verlauf nach perkutaner Abszessdrainage 40
Abbildung 13: Abszesslokalisation in Abhängigkeit zur Methode... 43
Abbildung 14: Präinterventionelle Entzündungsparameter in
Abhängigkeit zur Methode M
3
Abbildung 15: Postinterventionelle Entzündungsparameter in
Abhängigkeit zur Methode 45
Abbildung 16: Erfolgs- und Komplikationsrate in Abhängigkeit zur
Methode 46
4
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Diagnostische Methoden im Vergleich 10
Tabelle 2: Ätiologie der idiopathischen Abszesse bei 23 Patienten. 20
Tabelle 3: Häufigkeit chirurgischer Eingriffe bei 58 Patienten 21
Tabelle 4: Lokalisation der Abszesse bei 49 operierten Patienten ..24
Tabelle 5: Erregerspektrum bei 44 Patienten 25
Tabelle 6: Leukozytenverlauf nach operativer Abszesstherapie bei
49 Patienten 26
Tabelle 7: Fieberverlauf nach operativer Abszesstherapie bei 49
Patienten 28
Tabelle 8: Verlauf nach operativer Abszesstherapie bei 49 Patienten
31
Tabelle 9: Lokalisation der 37 perkutan drainierten Abszesse 34
Tabelle 10: Erregerspektrum bei 28 perkutan drainierten Patienten 35
Tabelle 11: Leukozytenverlauf nach perkutaner Abszessdrainage bei
37 Abszessen 36
Tabelle 12: Fieberverlauf nach perkutaner Abszessdrainage bei 37
Abszessen 38
Tabelle 13: Verlauf nach perkutaner Abszessdrainage bei
37 Abszessen 41
Tabelle 14: Erregerspektren bei intraabdominellen Abszessen 50
5
Tabelle 15: Ergebnisse der perkutanen Drainage (N=Anzahl,
Prozente gerundet, {} = methodenabhängig) 53
6
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