Langzeiterfolg von Implantaten in regeneriertem Knochen bei Patienten mit generalisierter aggressiver Parodontitis: eine prospektive Fall-Kontrollstudie
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Marburg
Görich und Weiershäuser
2004
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| Series: | Wissenschaft in Dissertationen
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INHALTSVERZEICHNIS
1. Einleitung 1
1.1. Anatomie und Histologie des Knochens 3
1.2. Gesteuerte Regeneration des Alveolarknochens 6
1.2.1. Allgemeine biologische und histologische Vorgänge der 6
Knochenregeneration
1.2.2. Operationsmethoden 11
1.2.2.1. Guided Bone Regeneration (GBR) 11
1.2.2.2. Distraktionsosteogenese 17
1.2.2.3. Bone Splitting 20
1.2.3. Autologe Knochentransplantate 22
1.2.4. Knochenersatzmaterialien 25
1.2.5. Risikofaktoren im Rahmen der gesteuerten Knochenregeneration 27
1.2.6. Langzeiterfolg von Implantaten in regeneriertem Knochen 31
1.3 Generalisierte aggressive Parodontitis 34
1.4. Ziel der Studie 35
2. Material und Methode 36
2.1. Patienten 36
2.2. Technik der GBR 39
2.3. Untersuchungsmethoden 42
2.3.1. Klinische Parameter 42
2.3.1.1. Gingiva Index nach Löe und Silness (1963) 42
2.3.1.2. Plaque Index nach Silness und Löe (1964) 43
2.3.1.3. Sondierungstiefe 43
2.3.1.4. Klinischer Attachmentlevel 43
2.3.2. Mikrobiologische Untersuchung 44
2.3.2.1. Dunkelfeldmikroskopie 44
2.3.3. Radiologische Untersuchung 46
2.4. Zeitlicher Ablauf der Studie 48
2.5. Statistische Auswertung 49
3. Ergebnisse 50
3.1. Knochengewinn infolge GBR 50
3.2. Klinische Ergebnisse 51
3.2.1. Zähne und Implantate der parodontal erkrankten Patienten 51
3.2.2. Zähne und Implantate der parodontal gesunden Patienten 52
3.3. Mikrobiologische Ergebnisse 53
3.3.1. Zähne und Implantate der parodontal erkrankten Patienten 53
3.3.2. Zähne und Implantate der parodontal gesunden Patienten 54
3.4. Radiologische Ergebnisse 55
3.4.1. Knochenabbau an Zähnen und Implantaten der parodontal 55
erkrankten Patienten
3.4.2. Knochenabbau an den Implantaten der parodontal gesunden 56
Patienten
3.5. Vergleich von Zähnen und Implantaten 57
3.5.1. Parodontal erkrankte Patienten 57
3.5.2. Parodontal gesunde Patienten 57
3.6. Vergleich der beiden Patientengruppen 57
4. Diskussion 62
4.1. Diskussion der Methode 62
4.1.1. Klinische Untersuchung 63
4.1.2. Mikrobiologische Untersuchung 64
4.1.3. Radiologische Untersuchung 66
4.2. Diskussion der Ergebnisse 66
5. Schlußfolgerung 73
6. Zusammenfassung 74
7. Anhang 76
8. Literaturverzeichnis 82 |
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