Das Fibromyalgie-Syndrom: Klinik - Diagnostik - Therapie
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Bremen [u.a.]
Uni-Med-Verl.
2007
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| Edition: | 1. Aufl. |
| Series: | Uni-Med science
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Geschichte, Definition und Klassifizierung 8
1.1. Erste Erwähnung..........................................................................8
1.2. Definition.................................................................................8
1.2.1. Synonyma......................................................................................8
1.2.2. Klassifizierung..................................................................................8
^| Epidemiologie 14
2.1. Prävaienz und Inzidenz.................___...........___.............................. 14
2.2. Alters- und Geschlechtsverteilung...................___................................. 1
2.3. Sozioökonomische Aspekte für den Patienten.................___....................... 1
2.4. Sozioökonomische Aspekte für das Gesundheitssystem___............................... 1
2.5. Sozioökonomische Aspekte für die Volkswirtschaft..............___..................... 17
2.6. Sozialmedizinische Bewertung .......___................................................ 18
НИ
3.1. Typische Anamnese........................................................___.......... 22
3.2. Prädisponierende Faktoren..........................................................___24
3.3. Sonstige Symptome................................................................___.25
3.4. Klinischer Befund ........................................................................ 25
3.5. Routinelabor............................................................................. 26
3.6. Büdgebende Verfahren in der Routine___................................................ 26
Щ
4.1. Abgrenzung zu anderen entzündlich rheumatischen Erkrankungen ....................... 30
4.2. Sekundäre und reaktive Formen............................. —......................... 30
4.3. Chronisches Müdigkeitssyndrom......................................................... 31
Untersuchyngsmefhoden in der Forschung 34
5.1.
5.2. Hisiologische Untersuchungen des Muskels .............................................. 35
5.3. EMG-Untersuchungen................................................................... 36
5.4. Laborverändeningen in Blut und
5.4.1.
5.4.2. Hypothalamus-Hypophyse-Nebennierenrinde-Achse...........................................38
5.4.3. Hypothalamus-Hypophyse-Schilddrüsen-Achse................................................40
5.4.4. Kalzium, Calcitonin, Parathormon..............................................................42
5.4.5. Prolaktin und Wachstumshormon.............................................................43
5.4.6. Endorphine, Enkephaline und Substanz
5.4.7. Gesamtschau der neuroendokrinen und endokrinen Veränderungen bei Fibromyalgie..........45
5.5.
Inhaltsverzeichnis
IH
6.1. Periphere versus zentrale Störung........................................................52
6.2. Die Fibromyalgie als stressinduzierte Erkrankung des schmerzverarbeitenden Systems___52
Щ
7.1. Medikamentöse Behandlung............................................................. 56
7.1.1.
7.1.2. Nichtsteroidale Antirheumatika,
7.2. Nichtmedikamentöse Behandlung.......................................................59
7.2.1. Physikalische Therapie........................................................................59
7.2.2. Psychotherapie...............................................................................61
7.2.3. Alternative Therapien.........................................................................61
7.3. Experimentelle Therapien................................................................62
Literatur 64
Index 76
Das Fibromyalgie
Klinik- Diagnostik-Therapie
Das vorliegende Lehrbuch befaßt sich mit einem Krank¬
heitsbild, welches für die betroffenen Patienten mit den er¬
sten Symptomen oftmals eine Odyssee aus Facharztkon¬
sultationen, Dauerschmerzen mit Analgetikaabusus und
Depressionen nach sich zieht. Dem Arzt präsentiert sich
dieses Krankheitsbild gleichermaßen facettenreich und
vielgestaltig, was wiederum nicht selten zu einer jahrelan¬
gen Verzögerung der Diagnosestellung mit den entspre¬
chenden Konsequenzenführen kann.
Die Ursache der Fibromyalgie bzw. des Fibromyalgie Syn-
droms - beide Begriffe werden heute synonym verwendet -
ist noch unbekannt. Es kommt jedoch zu keiner krankhaf¬
ten Veränderung in Muskeln und Sehnen. Zur Diagnose
werden die Krankengeschichte und die Druckempfindlich¬
keit der Tender Points herangezogen. Die moderne Be¬
handlung besteht aus einer Kombination von psychoso-
matischer Betreuung, physikalischer Therapie und Medi¬
kamenten.
Der Autor ist ein erfahrener Experte auf dem Gebiet die¬
ses Chamäleons unter den Schmerzsyndromen und hat
das aktuelle Wissen zur Fibromyalgie übersichtlich und
kompakt dargestellt. Und Eile ist geboten, denn die Erfolge
bei der Therapie sind umso besser, je früher mit der Thera¬
pie begonnen wird, da die Fibromyalgie bei längerem Be¬
stehen dazu neigt, chronisch zu werden.
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