Postoperative Komplikationen nach thoraxchirurgischen Eingriffen in den Jahren 1990 bis 1995:
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Inhaltsverzeichnis
1. Zusammenfassung 4
2. Einleitung 6
2.1 Geschichtlicher Abriß 6
2.1.1 Anästhesie und Intensivmedizin 9
2.1.2 Diagnostik und Operationstechnik 11
2.1.3 Infektionsprophylaxe 12
2.2 Systematik thoraxchirurgischer Operationen 14
2.2.1 Operationen an der Lunge 14
2.2.2 Operationen an der Pleura 15
2.2.3 Operationen am Mediastinum 16
2.2.4 Operationen an der Thoraxwand 16
2.3 Postoperative Komplikationen 16
2.3.1 Mortalität 17
2.3.2 Blutung und Rethorakotomie 17
2.3.3 Kardiale Komplikation 18
2.3.4 Pleuraempyem 18
2.3.5 Bronchusstumpfinsuffizienz 19
2.3.6 Respiratorische Insuffizienz 20
2.3.7 Atelektase 20
2.3.8 Wundinfektion 21
3. Ziel der Arbeit 22
4. Untersuchungsgut und Methodik 23
4.1 Datenerfassung 23
4.2 Statistische Analyse 23
4.3 Patientengut 24
4.3.1 Gesamtuntersuchungskollektiv 24
2
4.3.2 Operationen an der Lunge 26
4.3.2.1 Operationsdiagnosen 27
4.3.2.2 Operationsarten 30
4.3.3 Operationen an der Pleura 31
4.3.3.1 Operationsdiagnosen 32
4.3.3.2 Operationsarten 33
4.3.4 Operationen am Mediastinum 34
4.3.4.1 Operationsdiagnosen 35
4.3.4.2 Operationsarten 36
4.3.5 Operationen an der Thoraxwand 37
4.3.5.1 Operationsdiagnosen 37
4.3.5.2 Operationsarten 38
5. Ergebnisse 39
5.1 Inzidenz postoperativer Komplikationen 39
5.2 Postoperative Mortalität 41
5.3 Postoperative Blutung und Rethorakotomie 43
5.4 Postoperative kardiale Komplikation 47
5.5 Postoperatives Pleuraempyem 49
5.6 Postoperative Bronchusstumpfinsuffizienz 51
5.7 Postoperative respiratorische Insuffizienz 53
5.8 Postoperative Atelektase 55
5.9 Postoperative Wundinfektion 57
6. Diskussion 60
6.1 Inzidenz postoperativer Komplikationen 60
6.2 Postoperative Mortalität 61
6.3 Postoperative Blutung und Rethorakotomie 63
6.4 Postoperative kardiale Komplikation 64
6.5 Postoperatives Pleuraempyem 66
6.6 Postoperative Bronchusstumpfinsuffizienz 67
6.7 Postoperative respiratorische Insuffizienz 69
3
6.8 Postoperative Atelektase 70
6.9 Postoperative Wundinfektion 72
7. Schlußfolgerungen für die klinische Praxis 74
8. Literaturverzeichnis 76
9. Danksagung 90
10. Lebenslauf 91
11. Ehrenwörtliche Erklärung 93
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